張 勁 李天友 張永利
癥狀自評量表(SCL-90)具有操作簡便、信度效度好的優點,被廣泛用于測量大中學生的心理狀況[1-2],并已取得了大量研究成果,但此類研究大多數集中于大學生心理測評及分析[3],還沒有專門針對普高學生進行SCL-90測評和研究,而普高學生遍布廣大城鄉、人數眾多、所處環境復雜多樣,研究其心理健康狀況十分有意義。因此,本研究對鐵嶺市321名普高學生進行SCL-90調查,以了解這一群體的心理健康現狀,為推動普高學生心理健康教育提供有益的參考。
1.1 對象 為鐵嶺市3所普通高中抽取的3個理科班、3個文科班共339名學生,理科生180名,文科生159名;男生183名,女生156名。
1.2 方法
1.2.1 研究工具 癥狀自評量表(SCL-90),本量表含有10個因子90道題目,涉及到感覺、思維、情緒、意志、行為、人際關系、飲食等內容,含有軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性等9個分量表,各量表采用五級評分法,1=從無,2=輕度,3=中度,4=相當重,5=嚴重[4]。
1.2.2 研究方法 測試工作嚴格按指導法進行,以班級為單位,采取課堂測評,統一指導語[5],班主任組織學生集體答卷,學生根據自己的實際情況獨立完成,當場回收。采取整群抽樣的辦法進行測試,最終獲得有效問卷321份,有效率為94.70%,其中理科生172名,文科生149名,男生167名,女生154名,平均年齡為(17.03±0.80)歲。
1.3 統計處理 對獲得的調查數據進行必要的檢查和校對后,采用SPSS 17.0軟件包進行統計分析和處理,計算平均分和標準差,進行t檢驗和χ2檢驗。
2.1 普高學生SCL-90各因子得分與高中生常模的比較情況 見表1。
表1 普高學生SCL-90各因子得分與常模的比較

表1 普高學生SCL-90各因子得分與常模的比較
注:*P<0.05,* *P<0.01,下同
因 子 性別 普高學生 常 模 t軀體化 男 1.63±0.65 1.49±0.48 1.57女 1.49±0.46 1.61±0.52 -2.19*強迫癥狀 男 2.31±0.73 2.08±0.62 2.23*女 2.08±0.58 2.14±0.59 -0.94人際敏感 男 2.10±0.81 1.85±0.61 2.22*女 2.00±0.64 1.95±0.62 0.59抑 郁 男 1.80±0.67 1.72±0.59 0.83女 1.66±0.48 1.90±0.63 -4.17**焦 慮 男 1.78±0.68 1.64±0.55 1.54女 1.63±0.48 1.82±0.61 -3.43**敵 對 男 1.93±0.80 1.87±0.75 0.51女 1.66±0.62 1.88±0.68 -2.98**恐 怖 男 1.59±0.69 1.38±0.47 2.21*女 1.64±0.54 1.52±0.52 1.83偏 執 男 1.84±0.7 1.79±0.60 0.51女 1.67±0.59 1.79±0.58 -1.72精神病性 男 1.68±0.57 1.66±0.56 0.19女 1.61±0.48 1.68±0.50 -1.28
由表1可見,與常模[6]相比,男生的強迫癥狀、人際關系敏感和恐怖因子得分高于常模,與常模間存在顯著性差異(P<0.05);女生的軀體化因子得分低于常模,與常模間存在顯著性差異(P<0.05);女生的抑郁、焦慮和敵對因子得分明顯低于常模,與常模間存在非常顯著的差異(P<0.01)。男女生的其它因子得分與常模間無顯著性差異(P>0.05)。
2.2 不同性別普高學生SCL-90得分比較 見表2。
表2 不同性別普高學生SCL-90得分比較

表2 不同性別普高學生SCL-90得分比較
焦 慮 1.78±0.68 1.63±0.48 1.45敵 對 1.93±0.80 1.66±0.62 2.02*恐 怖 1.59±0.69 1.64±0.54 -0.42偏 執 1.84±0.70 1.67±0.59 1.42精神病性 1.68±0.57 1.61±0.48 0.71
由表2可見,男生的敵對因子得分高于女生的敵對因子得分,二者間存在顯著性差異(P<0.05),男生和女生在其它因子上得分不存在顯著性差異(P>0.05),但除了恐怖因子,男生的各因子得分均高于女生的各因子得分。
2.3 普高學生SCL-90各因子分構成分析 見表3。
由表3可見,有235名普高學生至少1個因子分大于或等于2分,占總人數的73.2%,存在輕度以上不良反應,有24.6%的普高學生至少1個因子分大于或等于3分,可能存在中度或中度以上的心理問題。普高學生存在心理問題較多的前5個因子,依次是強迫、人際關系敏感、敵對、偏執和抑郁,這與以往的研究具有很高的相似性[7-9]。
根據χ2檢驗的結果,在普高學生存在的輕度以上不良反應中(因子分≥2),男生具有抑郁和焦慮癥狀的比例高于女生(P<0.05),男生具有敵對癥狀的比例顯著高于女生(P<0.01),男生具有至少一種癥狀的比例顯著高于女生(P<0.01);在普高學生可能存在中度或中度以上的心理問題中(因子分≥3),男生具有強迫、抑郁和焦慮癥狀的比例顯著高于女生(P<0.01),男生具有偏執癥狀的比例高于女生(P<0.05),但男生具有至少一種癥狀的比例與女生相比無顯著性差異(P>0.05)。

表3 普高學生SCL-90各因子分構成[n(%)]
在心理衛生研究和臨床工作中,SCL-90是心理健康受損情況的常用評定工具之一,近年來被大量地應用于正常人群心理健康水平的測查[6],其信度和效度在實際應用中得到了驗證,但評定結果需與常模進行比較[10],本研究在了解和比較了現有SCL-90高中生常模的基礎上,最終選用胡勝利所做的高中生常模。本研究表明,男生的強迫癥狀、人際敏感和恐怖等因子得分明顯高于常模,說明參加本測評的普高男生在上述心理維度存在一定問題,需要引起足夠的重視;而女生的抑郁、焦慮和敵對等因子得分明顯低于常模,說明普高女生在上述心理維度上健康水平較高。
通過SCL-90各因子得分的性別差異對比,除敵對因子之外,男女生的其它各因子得分均無顯著性差異,可以得出普高男生和女生的心理健康水平大致相同的結論,這與以前的一些相關研究結果相似[11],但是由心理問題檢出率可知,普高學生存在心理問題的比例存在性別差異,男生產生心理問題的比例總體上高于女生,而且心理問題越嚴重,男生存在強迫、抑郁、焦慮和偏執等心理問題的比例越高于女生。
通過對321名普高學生的心理健康狀況調查分析,在本研究的范圍內發現:男生與高中生常模相比,總體上存在比較明顯的強迫、人際關系敏感、焦慮、抑郁、敵對等傾向,心理健康水平較低,普高學生存在心理問題的比例具有性別差異,心理問題越嚴重,男生產生某些心理問題的比例越高于女生。
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