服用抗生素后千萬別沾酒

每到過節或應酬，總有不少人因喝酒喝出毛病，不得不去醫院急診室報到。其中會有這樣一種病人：面色潮紅、惡心、頭暈，乍看還以為是醉酒了，其實是因為藥物和酒精相互作用，導致的“雙硫侖樣反應”，嚴重者甚至可以斃命。醫生提醒，在服用頭孢菌素類抗生素期間，不光是酒，只要含酒精的食物，酒精巧克力、啤酒鴨，以及黃酒、燒酒做的菜，都要盡量避免。

癥狀貌似醉酒反應

中山大學附屬第三醫院藥劑科李燕芳介紹，導致“雙硫侖樣反應”的兩個因素：抗生素、酒精，我們生活中都會經常接觸到，一旦不注意，容易導致不良后果。現在抗生素在臨床上應用相當廣泛，導致該反應的且與我們關系比較密切藥物主要是一些頭孢菌素類的抗生素，包括頭孢哌酮、頭孢曲松、頭孢噻肟等，此外甲硝唑、氯霉素等也可引起類似的反應。

遇到“雙硫侖樣反應”，患者會發生面部潮紅、頭暈、惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛，“有人對此容易誤解是喝酒醉酒的反應”，李燕芳說，然而有人甚至會出現呼吸困難，搶救不及時可能導致死亡。

李燕芳還談到，不光是抗生素，多數藥物都要避免酒精，約80%-90%的藥物不能和酒同時服用，一般藥物在內體代謝需要3天時間。像安眠藥加酒精，就是個致命組合，可導致休克，甚至死亡。據說喜劇大師卓別林就是死于酒后服用安眠藥。

病情和酒精量有關

“雙硫侖樣反應”的嚴重程度與用藥劑量、飲酒量和個人的敏感性成正比，但即便如此，李燕芳強調，含酒精量不算大的酒心巧克力、啤酒鴨，以及料酒、黃酒、紅葡萄酒做的菜，還有藿香正氣水，甚至發燒用酒精擦拭全身，都會導致“雙硫侖樣反應”。這種反應一般在飲酒后4-90分鐘發生。

曾有一病例，48歲的張先生，因慢性結腸炎去醫院治療，既往無“高血壓病、心臟病”病史，無藥物過敏史，有飲酒史，遵醫囑服用頭孢甲肟藥物。第二天下午，張先生服完藥沒多久，吃了一顆酒心巧克力，隨后就感覺面色潮紅、煩躁不安，以及呼吸氣促，持續性頭痛。家人看情況不對，馬上將張先生送到醫院。醫生檢查并詢問用藥史，初步診斷為“雙硫侖樣反應”，后按照該反應治療，張先生終脫一險。

停藥7天內避免酒精

李燕芳建議，在服用相關抗菌藥，停藥后至少7天之內，體內藥物尚未完全代謝出去前，避免酒精接觸，包括飲酒或進食含乙醇制品，如白酒、黃酒、啤酒、酒心巧克力、藿香正氣水、用酒精進行皮膚消毒或擦洗降溫。尤其老年人、兒童、心腦血管病及對乙醇敏感者要注意。