關于孕婦鼻炎

問：為什么我懷孕后經常流鼻血？應該如何治療？

A：懷孕后，胎盤會產生大量雌激素，尤其是妊娠7個月后，血液中的雌激素濃度可能超出懷孕前20倍以上，血液中大量的雌激素可促使鼻黏膜發生腫脹、軟化、充血。孕媽咪鼻腔的血管壁的脆性增加，就容易發生破裂而引起鼻出血。

一旦出現鼻出血，孕媽咪應迅速仰臥，用拇指和食指壓鼻翼根部，持續5~10分鐘，并用冷濕毛巾敷額或鼻部，一般出血可止住。

孕期可多吃些富含維生素C、E類食物，比如青菜、紅豆、瘦肉、乳類、蛋類等，這樣可以增強血管彈性。一般情況下的鼻出血不會造成貧血，如果孕媽咪出血嚴重，應在醫生指導下合理使用黃體酮藥物，降低雌激素對鼻黏膜的刺激作用，消除誘因。

問：什么是“妊娠期鼻炎”，會不會留下后遺癥？

A：懷孕后，體內雌激素水平增高，引起鼻黏膜的超敏反應，可導致小血管擴張、組織水腫，出現鼻塞、打噴嚏、流涕等癥狀，這種“妊娠期鼻炎”可在約20%的孕媽咪身上發生，懷孕后三個月更為明顯。一旦分娩，致病因素消除后，鼻炎會隨之痊愈，不留后遺癥。

問：我的鼻炎很多年了的，以前犯病的時候，用些藥就會好了，可是現在懷孕了，也不敢亂吃藥了，怕對胎兒有影響，本以為可以忍忍這幾個月就行了，可一換季節就癢得利害。請問，懷孕患有鼻炎怎么辦，有沒有適合孕婦吃的鼻炎藥？

A：“妊娠期鼻炎”如一般治療無效時，在清除鼻腔分泌物后，可用鼻腔噴霧劑，如丙酸培氯氣霧劑、必可酮氣霧劑等，它們能減輕局部水腫及充血，而且全身副作用較小；癥狀嚴重時，還可采用下鼻甲粘摸下注射給藥，如長效曲安縮松，一次注射，癥狀改善可持續3~6周；有時還可用20%硝酸銀溶液涂于雙側下鼻甲中部與相對的鼻中隔部位，面積約1平方厘米，每周1次，共4次，也有一定療效。

問：哪些中藥可以治療“妊娠期鼻炎”？

A：可選用宣肺通竅，理氣開郁類藥物內服及聞吸。取羌活、桔梗、薄荷、蒼耳、辛夷、防風、荊芥、白芷、藿香各10克，細辛5克，水煎后取藥液聞吸，每次10~15分鐘，待藥液溫后再內服，每日3次，每日1劑，連續3~5天。伴有濃涕者加菊花、桑葉、黃芩、公英各10克。