一個高中生的箱庭治療

2009年11月的那一天，一對母子來到了我的咨詢室。母親介紹說，希望能為她的兒子小毅安排一次咨詢。

小毅眉頭緊鎖，低著頭，動作刻板地坐在椅子上。

小毅的母親跟我說：“兒子從小到大表現都非常好，學習成績一直不錯，還考上了重點高中，我們父母很少為他操心。可就在高一下半年，孩子突然變得焦躁不安，睡不好覺，成績不斷下降。孩子著急，我們做父母的更是著急。”

母親說完后，我看了看小毅，一直低頭不語的他便接過話茬：“我也想快點改變這種現狀。我現在是聽不進去課，腦子里亂七八糟的，也不愿意和老師同學接觸，十白他們瞧不起我。我很痛苦，再繼續下去，我的前途就毀了。我希望您能幫幫我。”

從她們母子的介紹中，我能體會到他們的求助愿望是很強烈的。

心理測量

在征得他們同意的情況下，我給小毅做了三項量表測驗，其結果是：癥狀自評量表：強迫2.9，人際敏感2.7，憂郁2.5，焦慮2.7，偏執2.5，精神質2.5。

抑郁量表：總分19分(肯定有憂郁癥狀)。

焦慮量表：總分15分(肯定有焦慮癥狀)。

評估

嚴重心理問題

咨詢目標的確立

測試結果出來后，我與他們母子共同商定了咨詢目標。

近期目標：降低焦慮，緩解緊張情緒。

中期目標：找到自我價值感，恢復自信。

遠期目標：進一步成長。人格成熟是一個需要用一生的時間去不斷完善和成長的過程，這里我們只是完成階段性的調整。

引入箱庭

目標確立后，我向小毅介紹了箱庭治療對于緩解焦慮，平復成長中所導致的心靈創傷，恢復自信等深層次的心理問題有良好的治療效果；此前，我已經有很多這方面的成功案例。聽了我的介紹后，小毅欣然同意了這種治療方法。

第一次箱庭療法的實施

我引領小毅來到沙箱前面，對他說：“我這里有一個沙箱，里面盛著細沙，沙箱周圍的沙架上有各種玩具，你可以在里邊盡情擺放，想怎么擺就怎么擺。這里是受保護的、安全的空間，你所表達的一切我們都會給你保密的。”

箱庭對于小毅來說完全是陌生的，他用充滿好奇的目光在沙架上巡視，希望能給自己的心靈尋找到一份安寧。

只見小毅在沙架前足足停留了10分鐘，然后才小心翼翼地把粉紅色的圓桌放在沙箱中央偏左的位置，同時放上5把椅子，然后又放進去4個房子、童車、木馬人、小和尚、自行車、中國結，將彌勒佛放在房前。接著，在圓桌上放了一個大蛋糕，周圍放了5個相貌穿戴相當的漂亮女孩，最后放的是綠籬綠樹。玩具都是他經過考慮再三才選用的。

在分享箱庭作品時，小毅向我介紹說：“那5個女孩子來自不同的家庭，希望她們能和睦相處，沒有矛盾，沒有沖突。那4個房子是一個居民區，我和那5個女孩就生活在那里。讓我感到很和諧也很安全。那個嬰兒車及木馬，還有那個女孩，使我想到了過去那種無憂無慮的生活——這也可能是我在逃避學習的壓力和生活中的困難吧。大大的蛋糕是想分給大家吃，讓他們更愛接受我(用討好的方式融于群體)，那尊彌勒佛讓我想到了灑脫自在。”

聽了小毅的分享，我開始與他對話。

咨詢師：“整幅箱庭作品中，你最喜歡的區域在哪里?”

小毅：“那5個女孩圍著圓桌吃蛋糕。”

咨詢師：“它給你的感受是什么?”

小毅：“有一種團結友愛的氛圍。”

咨詢師：“這個沙箱里有你嗎?”

小毅：“那尊彌勒佛是我。”

咨詢師：“它讓你想到了什么?”

小毅：“不知怎的，看到它無憂無慮的樣子，我就感到舒服，就想笑，讓我想到了輕松自在。”

咨詢師：“哦……現在你可以沿著沙箱四周走一走，從不同角度去感受一下你的箱庭作品，看它能給你帶來什么感覺。”

小毅低著頭，非常認真地、慢慢地挪動著腳步，用心地欣賞著他的箱庭作品。“不同的角度有不同的風景，這樣看更全面，更細致了。”

咨詢師：“你現在的身體狀態怎么樣?”

小毅：“身體輕松多了，不像來時那么緊張、壓抑了。”

命名主題

咨詢師：“請給你的作品起個名字，好嗎?”

小毅：“就叫《和諧》吧!”

第一次箱庭制作結束了，我將小毅制作的箱庭作品從不同的角度拍了照，作為檔案資料。

初始箱庭的意義

第一次箱庭治療對于咨詢師和來訪者都很重要，來訪者“攜帶”了大量來自心靈深處的困擾，當這些深層的問題呈現在沙箱中時，不僅來訪者自身得到了療愈作用，也給咨詢師診斷、評估、治療提供了第一手資料。

小毅初始箱庭作品呈現的問題：

人際關系方面，體現在5個女孩來自不同的家庭，希望沒有矛盾沖突。這與他測試的人際敏感度2.7分是相符的。

有心理退行，如嬰兒車的運用，表明他希望用退行來保護自己——我做不了事情，還是讓我歇歇吧。

有焦慮存在，整個箱庭作品布局很亂，缺少整合的態勢。

小毅的自我像——彌勒佛——是他力量的展現。彌勒佛在這里是宗教符號，它潛在的能量是巨大的，展現了小毅想讓自己能“容人所不能容”的一種期望。

第二次咨詢

2009年12月5日，小毅第二次來到咨詢室，這次是他自己來的，面帶笑容，身體不那么緊張了。他說：“現在注意力相對集中了些，不怎么溜號了，強迫自己想事的時候也少了。”

在咨詢治療中，我感受到，箱庭中來訪者有無觸沙動作有著深層的心理學意義——說明來訪者是否愿意觸碰自己的心靈，或是否做好了自我探索的心理準備。

這次，小毅有了挖沙的動作，小心翼翼地，用了10分鐘來完成這種動作，先是用右手，接著是兩手同時參與。由先前的用手指，到后來用手掌，過程較前一次有變化。雖然這看似沒什么，卻反映了他對自我探索的接納，以及他對環境產生安全感的表現。

擺放過程和位置

小毅有了前一次的體驗，這一次主動挖沙，形成一塊水域，繼而放進三條金魚。他拿玩具的特點：一次拿數個玩具，安置妥當后，再以同樣方式拿取玩具。一放上植物，接著就會在植物周圍放幾個動物，非常和諧。整個過程精心設計，最后將幾個果子撒落在動植物區。到30分鐘時，他放入了4只鴨子。到4分鐘時，他將水草植入水中。

來訪者的感受

今天做沙盤投入程度要比上一次好，雜念和干擾少多了。制作的過程中，情緒比較平和。

咨詢師：“這次箱庭治療有什么感受?”

小毅：“很放松，心里能松口氣”

咨詢師：“有水的部分你的感覺是什么?”

小毅：“很清涼，有種透氣的感覺，還有自在感，這種感覺太好了。”箱庭作品的主題

箱庭作品的主題反映了來訪者內在的愿望，也是咨詢后的一種心理真實寫照。

咨詢師：“這次的箱庭作品與上次的箱庭作品風格截然不同，你能給他起個名字嗎?”

小毅：“這是宇宙間自然的和諧，就叫《和諧》吧。”

咨詢師總結

第二次箱庭作品的特點是，動植物共存的一幅畫面。心理學家卡爾夫認為，動植物共存時期相當于心理能量滯留在幼兒期。這與第一次的箱庭作品所呈現的問題是一致的。

水中生靈全部向右，是安全的體現。幼虎的出現，感覺是個能量點，男性力量的喚醒。

(編輯：張靜)