寶寶半夜急診,專家給您支招

孩子生病是全家最頭疼的事。年幼的寶寶常常半夜突然發(fā)病，父母們一下就慌了手腳，怎么辦?我們特邀請兒保專家為您支支招。

突發(fā)高熱

據(jù)醫(yī)生統(tǒng)計，突發(fā)高熱占寶寶半夜急診的80％左右，而引起發(fā)熱最常見的原因就是感冒。

專家告訴你

1 寶第一次發(fā)熱，通常是因為寶寶患了急疹。沒有其他癥狀，突然發(fā)熱，可能會高熱(根據(jù)體質來定，有的寶寶容易發(fā)高熱，有的寶寶不容易)，一般會熱兩三天，熱退即疹出。

2 發(fā)熱是身體啟動自我保護機制的體現(xiàn)，是好事。大部分病毒、細菌需要39攝氏度以上的溫度才能被殺死，所以不要急于服用退熱藥。

3 如果寶寶溫度接近40攝氏度，為了防止寶寶高熱驚厥，有必要讓寶寶吃退熱藥。

4 發(fā)熱去醫(yī)院通常要求先驗血。如果白細胞高或C反應蛋白升高，則說明有細菌感染；如果白細胞正?；蚱?，中性粒細胞超過范圍，則是病毒感染。

Tips：緊急就醫(yī)指南

1 寶寶發(fā)熱39.5攝氏度以上，物理降溫后，體溫并不下降。

2 寶寶未滿2個月且發(fā)熱38攝氏度以上。

3 寶寶出現(xiàn)無意識癥狀。

4 寶寶出現(xiàn)抽搐痙攣現(xiàn)象。

咳嗽

據(jù)統(tǒng)計，每天就診兒童中有70％-80％是以發(fā)熱伴咳嗽或單純咳嗽為主訴就診的。針對寶寶咳嗽，各種治療方法常常難以奏效，約有12％的寶寶會導致并發(fā)癥，24％的寶寶需要復診。

專家告訴你：

1 如果寶寶咳嗽劇烈，如有醫(yī)生給的藥，吃一些是必要的。

2 當發(fā)生呼吸困難并且每次出氣時都伴有笛鳴音者，便是哮喘。此時最重要的是緩解呼吸困難?？勺尰純喝∏扒?，拍打其背部，這樣大都可以緩解。若有醫(yī)生給的藥，應立即讓患兒服下，嚴重者應立即去醫(yī)院。

3 如果寶寶咳嗽發(fā)出“空、空”的聲音，像狗叫似的，說明已有喉炎，嚴重的可發(fā)生呼吸困難，應及時去醫(yī)院診治。

4，寶寶咳嗽劇烈時，要懷疑是肺炎，即使不大發(fā)熱，也最好去醫(yī)院診治。

Tips：緊急就醫(yī)指南

1 寶寶突然咳得很嚴重，出現(xiàn)呼吸困難，可能有異物堵住了氣管。

2 寶寶咳嗽又伴隨發(fā)熱、臉色不好、呼吸痛苦，則可能是肺炎或支氣管炎。

腹瀉(急性冒腸綾)

急性胃腸炎是一個全球性的公共衛(wèi)生問題，在兒童中的發(fā)病率僅次于呼吸道感染，列為第二位。

專家告訴你：

寶寶急性胃腸炎是一種常見的消化道疾病。嬰幼兒胃腸道功能比較差，對外界感染的抵抗力低，稍有不適就容易發(fā)病。

急性胃腸炎如果引起的是輕型腹瀉，患兒一般狀況良好，每天大便在10次以下，為黃色或黃綠色，有少量黏液或白色皂塊，糞質不多，有時大便呈“蛋花湯樣”。急性胃腸炎也可以引起較重的腹瀉，患兒每天大便數(shù)次至數(shù)十次，大量水樣便，少量黏液，患兒惡心嘔吐，食欲低下，有時可嘔吐出咖啡樣物。

Tips：緊急就醫(yī)指南

1 一天腹瀉或嘔吐超過5次。

2 小便量大幅減少，且顏色加深。

3 嘴唇很干，皮膚彈性很差，哭的時候沒有淚水。

4 不像平常般玩鬧，精神活力變差很多。

哮喘病急性發(fā)作

哮喘是兒童最常見的慢性呼吸道炎癥性疾病，全世界約有1.5億兒童患者，發(fā)病率增長很快。根據(jù)國內(nèi)部分地區(qū)的調(diào)查顯示，我國兒童哮喘患病率為0.5％-3.33％，個別地區(qū)則高達5％。

專家告訴你：

典型的哮喘每次發(fā)作均很突然，多在夜間或凌晨發(fā)作，發(fā)病前多有吸入花粉、螨塵、冷空氣或刺激性氣體等，發(fā)病時先出現(xiàn)鼻癢、流涕、打噴嚏、干咳，繼而出現(xiàn)胸悶、喘息、呼吸困難，雙肺可以聽到哮鳴音。

Tips：緊急就醫(yī)指南

患兒夜晚發(fā)作如表現(xiàn)呼吸困難、面部及口唇青紫，大汗淋淋，應立即送附近醫(yī)院搶救，不可耽誤病情。

腹痛

腹痛是嬰幼兒時期最常見的癥狀之一，而且引起腹痛的原因非常復雜，不同年齡寶寶的腹痛病因有一定差異，如新生兒期，可見到先天性消化道畸形所致的腸梗阻及胎糞性腹膜炎：嬰兒期則以腸炎、腸套疊為多見：幼兒期則以寄生蟲、腸炎、闌尾炎、潰瘍病多見。

專家告訴你：

患兒在腹痛的同時，多伴有啼哭、煩躁不安、表情痛苦。在陣發(fā)性加劇時大聲啼哭、坐臥不安，或在床上打滾、緊按腹部或熱敷后腹痛減輕或緩解者，可能為腸管、膽管等管狀器官痙攣：腸道阻塞或泌尿系結石多為陣發(fā)性腹痛：而發(fā)作極不規(guī)律者，多屬內(nèi)科疾病，如腸蛔蟲癥、急性腸炎等；持續(xù)性腹痛，變動體位時加劇，腹痛拒按者，常為局限性或彌漫性腹膜炎的表現(xiàn)。起病即有發(fā)熱，提示為炎癥性疾病i如病初無發(fā)熱，以后才發(fā)熱者，多為繼發(fā)感染。

Tips：緊急就醫(yī)指南

1 患兒腹痛劇烈，一時不能緩解。

2 患兒腹痛的同時伴有發(fā)熱。

3 嬰兒腹痛后出現(xiàn)果醬樣大便、柏油樣大便或鮮紅血便。

4 寶寶腹痛時觸摸腹部有腹肌緊張、反跳痛或腹部摸到腫塊。

抽搐

兒科急診中，最讓家長緊張、需緊急處理的，非抽搐莫屬。寶寶出現(xiàn)抽搐現(xiàn)象，并不能將它和癲癇劃上等號，家長不必過于擔心。

專家告訴你：

高熱驚厥多發(fā)于6個月至4歲之間的寶寶，發(fā)病率為30％～50％。6個月以下或6歲以上兒童很少發(fā)生，由于嬰幼兒正處在旺盛的生長發(fā)育階段，中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還很不完善。因此，發(fā)熱，尤其高熱時，寶寶容易出現(xiàn)抽搐。發(fā)熱時，寶寶體溫一般在38～39攝氏度。當體溫超過39攝氏度時，患兒會出現(xiàn)煩躁不安、胡言亂語、幻覺甚至手足抽搐等現(xiàn)象，重者表現(xiàn)為全身強直，眼球突然上翻，牙關緊閉，神志不清。

Tips：緊急就醫(yī)指南

1 患兒四肢抽動、緊咬牙關，甚至昏迷。

2 患兒皮膚出現(xiàn)淡藍色，雙眼上翻。

3 患兒抽搐時間持續(xù)超過3分鐘。