每年春節前后,總有一批老人給累倒累病。冠心病是中老年人常見的慢性疾病,絕經后五六十歲的中老年婦女是高危人群。臨床常見為心絞痛和心肌梗死,該病至今為止沒有根治的方法,多以長期藥物治療為主。體力勞動、情緒激動、飽食、寒冷、吸煙、心動過速、休克等為該病的誘發因素,故對于該病“護”和“治”同樣重要。
“謝絕探訪”有利患者健康
對于冠心病患者的正確做法應該是,病發及恢復期應絕對臥床休息,謝絕探訪。冠心病患者在家心絞痛發作時,要立即休息,發作頻繁者更要臥床休息;至于發生心肌梗死住院的病人,很多醫院除了讓照顧陪伴的家屬留下以外,都會嚴格限制其他探視和不良刺激,保持休息環境的絕對安靜,隔絕外界刺激。所以很多來訪的客人覺得這種做法無“人情味”,其實這是從患者的健康角度考慮。另外,發生心肌梗死后一周內,患者需絕對臥床休息,無論感覺如何,一切正常生活應由他人護理,包括大小便都最好在床上解決。其實這樣做是為了減低心臟的耗氧,防梗死范圍擴大。曾經有患者因堅持自己下床去方便而暈倒在洗手間的例子,故在醫院的患者和家屬還是要聽從護士的安排。通常,無嚴重并發癥者,第一周可在床上作肢體被動運動,第二周在床邊運動,第三周可在室內活動。
避免各類“生活刺激”
冠心病患者平時則要保持心境平靜,盡量避免外界的各種刺激。無論是精神刺激、勞累、冷刺激等都是不可忽視的生活刺激,因此,患者在節假日生活中依然需要保持規律作息,避免過度勞累,而頻繁的出門拜年不適合冠心病患者。很多因冠心病復發住院的患者其實都是很重視自己病情和按時吃藥的,只是他們長期形成的一些生活和用藥習慣不正確、不科學,病情才會在所謂“不知不覺”中反復發作。
大部分人都理解精神緊張、情緒激動、焦慮不安等不良心理狀態,可使體內兒茶酚胺釋放增多,心率加快,心臟負擔加重,誘發和加重病情。故讓患者減少或避免接觸精神刺激,使其保持良好心態,平靜地生活是必需的。春季來臨但仍需注意保暖,避免寒冷刺激,如果氣溫太低就不要吃冷飲、不要用冷水洗臉、洗手或洗衣服。
忌讓體內“發動機”全速運轉
值得注意的是,冠心病患者應注意不要使體內的“發動機”全速運轉,因為,超負荷的轉動對冠心病患者來說,極易誘發心絞痛、心肌梗死。因此,冠心病患者要以不“累”及身體為原則,張弛有度,調整得當,還要注意保證充足的睡眠,每日不要少于8個小時。切忌整天整夜沒完沒了地搓麻將,通宵達旦地看電視、錄像以及較長時間地跳交誼舞。此外,節日也不要“例外”地去抽煙、喝酒。
對于心絞痛患者而言,最典型的“紅色預警”信號通常是:胸骨后、心前區呈壓迫性、緊縮樣疼痛,或呈燒灼感,常放射至左肩、左臂內側達無名指和小指,很少表現為銳痛和刺痛。但有相當一部分患者癥狀不典型,尤其是老年人和糖尿病患者,僅表現為咽部、下頜部、頸部、背部或上腹部的疼痛或不適,甚至惡心、嘔吐,很容易讓人誤以為是消化道疾病,而不及時就診。如果您出現上述癥狀,首先應當停止一切活動,立即休息,身邊備有硝酸甘油的患者,應當立即舌下含服1片,最好平臥,以免引起體位性低血壓。如果含服藥物后5分鐘,癥狀仍持續不緩解,應及時到就近醫院就診,或撥打急救電話。