關(guān)于照顧創(chuàng)傷后兒童的Q&A之一

我的孩子在意外事件后，反而表現(xiàn)得更加乖巧，是不是表示意外傷害對(duì)他沒(méi)有影響？

A：孩子表現(xiàn)得跟平常一樣，或者更乖更聽(tīng)話，可能是因?yàn)楹⒆由眢w還不舒服，也可能是孩子對(duì)意外錯(cuò)誤解讀。例如孩子可能認(rèn)為他會(huì)受傷是因?yàn)樗还裕运兊霉砸稽c(diǎn)；也有的孩子認(rèn)為自己應(yīng)該要勇敢一點(diǎn)，可是卻在半夜作惡夢(mèng)、尿床或容易被嚇到。如果長(zhǎng)期有這樣的想法，孩子可能會(huì)責(zé)怪自己、討厭自己、自信心低落。

當(dāng)孩子突然想起意外發(fā)生的情形，而感到恐慌時(shí)，我該怎么辦？

A：當(dāng)孩子突然想起創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)而開(kāi)始恐慌，我們可以抱著他輕搖、為他披上毛毯，或是讓他抱著熟悉的柔軟物品，告訴他爸爸媽媽正陪著他，他很安全。要求孩子深呼吸、輕壓某物或踱腳，也可以幫助孩子放松。如果孩子失去反應(yīng)，問(wèn)孩子現(xiàn)在這個(gè)地方的聲音、味道，有什么東西，可以幫他回到現(xiàn)實(shí)，有些孩子甚至愿意吃些東西。

過(guò)后，我們必須向孩子解釋剛才只是他們腦中像電影重復(fù)的情節(jié)讓他們害怕，其實(shí)他們很安全。恐慌結(jié)束后，多數(shù)孩子會(huì)筋疲力竭地睡著了，但有些孩子則需要一段時(shí)間平復(fù)。

我的孩子在意外后變得非常膽小，我該怎么讓他勇敢一點(diǎn)？

A：不管孩子害怕的事物跟創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)有沒(méi)有關(guān)系，這都是正常的。家長(zhǎng)跟他說(shuō)沒(méi)有什么好怕，或是叫他勇敢一點(diǎn)，他還是會(huì)害怕。比較有用的方法是告訴孩子：“我知道你現(xiàn)在很怕，我們一起想想看怎么樣做你會(huì)比較不怕。”這樣做，可以讓孩子知道父母會(huì)陪著他克服恐懼，而且最好在意外發(fā)生后，就讓孩子知道這一點(diǎn)。不要強(qiáng)迫孩子在短時(shí)間內(nèi)不再害怕，否則孩子會(huì)掩飾他的害怕或用其他的方式表達(dá)，結(jié)果反而更糟。

但過(guò)于支持孩子的恐懼也不好。我們只需要陪著孩子，保證他的安全并提醒他這一切都是暫時(shí)的，過(guò)于保護(hù)孩子反而會(huì)使他失去克服恐懼的機(jī)會(huì)。當(dāng)孩子不明的恐懼持續(xù)過(guò)久，使得孩子對(duì)日常生活失去興趣時(shí)，便需要專業(yè)人員的協(xié)助。

為什么我的孩子反而會(huì)尋找和創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)有關(guān)的事物？

A：受傷后的第一個(gè)月里，盡量不讓孩子接觸到任何會(huì)讓他害怕的事物，如果不得已非得接觸不可，要讓孩子有心理準(zhǔn)備。我們可以直接問(wèn)孩子什么讓他緊張害怕，但有時(shí)候孩子說(shuō)不出來(lái)，這時(shí)就要靠我們自己仔細(xì)觀察，哪些事物會(huì)引起孩子的驚慌。不要讓孩子看那些會(huì)勾起創(chuàng)傷記憶的電視節(jié)目。

但有些小孩反而會(huì)故意去接觸那些和創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)有關(guān)的事物。有些活動(dòng)可以幫助他們康復(fù)，但如果孩子還沒(méi)準(zhǔn)備好，則反而會(huì)造成二次傷害。例如，有些孩子經(jīng)歷過(guò)火災(zāi)后，喜歡看“九死一生”之類的電視節(jié)目，看來(lái)適應(yīng)得不錯(cuò)，但卻在晚上作惡夢(mèng)。這是孩子尚未準(zhǔn)備好再次經(jīng)驗(yàn)這些情境的一個(gè)例子。

我的孩子半夜常作惡夢(mèng)，我該怎么幫助他？

A：意外傷害發(fā)生后，許多孩子會(huì)有睡眠問(wèn)題，有的會(huì)做惡夢(mèng)，有的會(huì)不敢一個(gè)人睡，有的會(huì)躺在床上時(shí)，突然想起意外經(jīng)驗(yàn)——在意外發(fā)生后的一個(gè)星期或數(shù)個(gè)月間，做惡夢(mèng)是正常現(xiàn)象，父母可以先陪孩子睡一陣子等孩子睡著再離開(kāi)，如果孩子要求，可以和他一起睡。睡覺(jué)前，說(shuō)個(gè)床邊故事，或放故事C D、輕音樂(lè)，輕拍孩子的背，開(kāi)著小燈，都可以幫助孩子睡著。如果孩子半夜驚醒，要陪他再度入眠。不要擔(dān)心這樣做會(huì)寵壞孩子，此時(shí)孩子需要更多的關(guān)注和安撫。3、4歲以上的孩子，我們可以在白天時(shí)向他解釋會(huì)做惡夢(mèng)是因?yàn)樗闹械目謶帧Ｒ馔獍l(fā)生6~8周后，孩子仍持續(xù)因?yàn)閻簤?mèng)而驚醒，則需要求助專業(yè)人員。

為什么我的孩子變得像回到小時(shí)候那樣，是不是我太寵他了？

A：意外發(fā)生后，有的孩子會(huì)變得沖動(dòng)、容易生氣，或者會(huì)咬人、打人，也會(huì)出現(xiàn)尿床、要求使用奶瓶的退化行為。有些孩子只要照顧者一離開(kāi)他的視線，就開(kāi)始哭鬧。這些退化行為都是暫時(shí)的，而且是正常的。想想看孩子小時(shí)候，我們是怎么照顧他的，現(xiàn)在我們也必須像那時(shí)一樣地照顧他。讓孩子知道爸媽了解他的困難，而且會(huì)陪他一起克服，等他再次長(zhǎng)大。例如在公園發(fā)生意外的孩子拒絕再到公園時(shí)，我們可以說(shuō)：“那等你覺(jué)得可以去時(shí)，我們?cè)偃?。”這暗示，有天仍然會(huì)去公園，而不是永遠(yuǎn)都不去！而面對(duì)粘人的孩子，可以清楚地告訴他，爸爸媽媽要去哪里，什么時(shí)候會(huì)回來(lái)，并且保證這段時(shí)間里他很安全。千萬(wàn)不要失約，否則會(huì)破壞孩子對(duì)我們的信任。多點(diǎn)耐心和理解，他只是個(gè)脆弱的孩子，當(dāng)然，這只是暫時(shí)性的。