如何分辨胃寒與胃熱?

在炎熱的季節里，喝冷飲，吃西瓜成了不少人消暑解熱的首選，然而，從中醫上看，脾胃會因過食冰冷食物而引起不適。另一種胃部不適的癥狀是食量大卻不長肉，容易出現口腔潰瘍，中醫認為這是胃熱。中醫將胃部不適分為胃熱和胃寒，區分癥狀治療能事半功倍。

胃寒——夏季多飲冰啤 警惕胃寒

趙先生很喜歡喝冰鎮啤酒，久而久之，一到天氣反復，氣溫驟降，他的脾胃就會受寒“傷風感冒”。

脾胃不適的患者中以脾胃虛寒者居多，這與如今人們的生活飲食習慣密不可分。喝涼茶、飲冰啤，加上各種冰涼食物，整個夏季，很多人的脾胃是被“冰鎮”的。雖然在夏季里冰涼食物可以緩解炎熱，但對脾胃而言，它的平衡被打破了，到了天氣降溫時，胃部就開始“抗議”。因此，脾胃虛寒的人容易在天氣反復的時候感到陣痛，吃東西后也常腹瀉、腹脹。

另一方面，工作壓力大、飲食不規律也會引起脾胃虛寒，反過來，脾胃虛寒最終又會造成某些心理疾病。廣西米爾頓催眠心理咨詢中心吳向東表示，在他治療一些失眠、抑郁的患者時，發現脾胃虛寒的人占有一定比例。他進一步解釋，脾胃不適，無法運化食物，提供的氣血不充分，大腦容易營養不足。

35歲的陸女士原本喜歡在夏天批發冰激凌回家吃，后導致經常間歇性胃絞痛，即便在夏季，手腳都比別人偏涼。醫生診斷她為脾胃虛寒，需長期調理。經過1年多的堅持調理，陸女士的脾胃問題得到很大改善。

如今，陸女士即便在夏日也只飲用常溫水，偶爾泡熱茶。“剛開始覺得在夏天飲熱茶會很難受，沒想到反而很解渴。”此外，在秋冬季節陸女士常喝姜茶，吃羊肉。平日早睡早起，抵抗力漸增強，還配合艾灸熏肚子。在看電視等空暇時間，邊看邊揉肚子，順逆時針轉圈揉3～6圈。在中醫藥物治療上，則在醫生指導下服用補中益氣丸。

胃熱——常上火常饑餓 小心胃熱

今年26歲的林女士被朋友調侃為“大胃王”，原因是她飯量驚人，一日4餐，每次2碗米飯。更驚奇的是，不愛運動的她卻一直保持偏瘦的身材。另外，由于她脾氣頗為火爆易怒，她的家人和朋友懷疑她有甲亢或糖尿病，后來檢查顯示她并沒有此類基礎疾病。中醫師詢問林女士口腔是否容易出現潰瘍?在得到肯定答復后，中醫師認為她屬于胃熱。

解放軍第181醫院中醫科主任醫師孫樂芹說，胃熱和胃寒正好是相反的兩種胃部不適癥狀。胃實熱的患者并不多見，但癥狀容易與別的疾病混淆，例如，消食不長肉、易怒等也是甲亢、糖尿病的癥狀之一。因此，一定要先通過檢查排除這些疾病。

在排除基礎疾病后，根據舌苔、脈象等進一步確認是否屬于胃熱。胃熱患者因為胃火過盛，胃蠕動快，在食物進入脾胃后，很快被消化排出，所以患者常多食易饑。

由于胃經走向經過上排牙齒，因此容易出現口腔潰瘍和上牙疼痛。胃火太旺，需要找到宣泄出口，一部分人的皮膚較容易受累，表現就是長痘；牙齒“防守”較弱，胃火就會使牙齒疼痛。

這些脾胃實火的對癥治療可以服用“清胃散”。方子為：升麻、生地黃、當歸、川黃連、牡丹皮、石膏。具體劑量需根據個人情況由醫師確定。平日調理要多飲水、吃水果。