當你身邊的老人出現語無倫次、反應遲鈍、丟三落四等現象時,不要以為這是正常的老態,有可能是老人大腦退化,正步入失智狀態。
在中國1.85億老年人中,一種原發性退行性腦病——阿爾茨海默病(又稱老年癡呆癥)發病形勢正呈上升趨勢。據中國阿爾茨海默病協會2011年的調查結果顯示,全球約有3560萬人患有癡呆癥,平均每4秒就有一個人患上此病,我國老年癡呆癥患病人群也已超過600萬人。“早預防、早發現、早治療”,在中國社會老齡化速度加快的當下,關愛老年癡呆癥患者,成為一個值得重視的問題。
癥狀:八大前兆需注意
老年癡呆癥臨床表現為認知和記憶功能不斷惡化,日常生活能力進行性減退,并有各種神經精神癥狀和行為障礙。該病多發生在50歲以后的老年人群,起病隱潛,發展緩慢,早期一般潛伏1-3 年,主要表現為忘性大,通常也能進行正常的社會交往,所以不被患者或家屬注意。具體表現如下:
1.近事遺忘:突出的癥狀是記憶障礙,常是近事遺忘,甚至瞬間即忘,事后也想不起來,即使別人提示也想不起來。經常手里拿著某物而找某物,剛吃過了飯說未曾吃,但對以往的陳芝麻爛谷子的事情仍清楚記得。家屬有時還會誤認為患者記憶力不錯。
2.詞不達意,絮絮叨叨:言語表達不流暢,含混遲鈍,常忘記一些字詞。本來想表達一種意思,說出來的卻是另外一種意思,不能確切表明自己的意愿。有時贅述,對一些無關的事糾纏不放,嘮叨不停,反復不停地說卻語無倫次,令人費解。
3.忘記熟人的名字:走在街上,明明是老熟人卻叫不出對方的名字。
4.敏感多疑:認為親人對自己不好,子女不孝。經常把貴重的東西變動地方藏起來,而實際上放得并不隱蔽。自己東西找不到總懷疑別人。
5.情感冷漠:對什么事情都不感興趣,甚至對過去感興趣的事情也覺得索然無味。
6.性格改變:情緒不穩,喜怒無常,易激怒傷感,抑郁、任性、自私、幼稚或與兒童斤斤計較。
7.計算力下降:早期計算力變慢,逐漸出現計算錯誤。上街買菜,簡單的賬目算起來很費力,甚至根本不會算了。
8.定向障礙:主要是時間和地點的定向錯誤,如對時間的感知淡漠或混亂,不知當時所處的時間和地點,經常出門后找不到回家的路,且記不清從何處來,到何處去干什么等。
特別提示:在老年性癡呆早期,盡管有明顯的記憶力下降,語言空洞,概括和計算力有損害,但老人仍能進行正常的社會交往,并有不少患者還能繼續工作。只有向他提出新的要求時才會被發現。因此,當你身邊的老人出現記憶力減退、反應遲鈍、丟三落四、神情淡漠、嘮叨多等現象時,不要以為是正常的老態,應及時找專業醫生診治。早期發現與早期治療可以花較少的費用就能取得較好的效果。
警惕:易得老年癡呆癥的人群
生活方式不健康者。如年輕時吸煙酗酒、不合理飲食、缺乏鍛煉等。另外,常吃止痛、失眠藥、熬夜等,身體超負荷運轉,長期也會習慣性健忘。
老年癡呆癥有家族遺傳傾向,因此父母或兄弟中有老年性癡呆癥患者,本人患老年癡呆癥的可能性要比無家族史者高出4倍。
低教育者。受教育程度越低,患病率越高,接受過正規教育的人其發病年齡比未受過教育者可推遲7-10年。
離群喪偶者。長期情緒抑郁、離群獨居、喪偶且不再婚、不參加社交活動等也易致老年癡呆。
重金屬攝入者。隨飲食或呼吸進入體內的有害元素,比如銅、汞和鋁,這些重金屬在體內滯留、蓄積,會造成腦動力的減慢,影響記憶力。
除此之外,許多疾病也可誘發老年癡呆癥。如腦變性疾病、腦血管病、內分泌疾患、營養及代謝障礙、腫瘤等。
預防:適度運動多動腦
老年癡呆癥就像一個“惡魔”,使人的腦力與行動遲緩,患之苦不堪言,也會給家人帶來很大的痛苦和不便,那如何提早預防呢?
第一,飲食要均衡,避免攝取過多的鹽分及動物性脂肪。一天食鹽的攝取量應控制在10克以下,少吃動物性脂肪及糖,蛋白質、食物纖維、維他命、礦物質等都要均衡攝取。
第二,適度運動,維持腰部及腳的強壯。手的運動也很重要,常做一些復雜精巧的手工會促進腦的活力,做菜、寫日記、吹奏樂器、畫畫等都有預防癡呆的效果。
第三,避免過度喝酒、抽煙,生活有規律。喝酒過度會導致肝機能障礙、引起腦機能異常。一天喝酒超過0.3升以上的人比起一般人容易得腦血管性癡呆。抽煙不只會造成腦血管性癡呆,也是引起心肌梗塞等危險疾病的重要原因。
第四,小心別跌倒,頭部摔傷會導致癡呆。高齡者必要時應使用拐杖。
第五,對事物常保持高度的興趣及好奇心,可以增加人的注意力,防止記憶力減退。老年人應該多做些感興趣的事及參加公益活動、社會活動等來強化腦部神經。
第六,要積極用腦,預防腦力衰退。即使在看電視連續劇時,隨時說出自己的感想便可以達到活用腦力的目的。讀書發表心得、下棋、寫日記、寫信等都是簡單而有助于腦力的方法。
護理:對待病人要耐心
老年癡呆分為早中晚三期,早期癥狀較輕,進入中晚期后,老人的各項認知功能喪失,病人甚至會不認識家人,生活也完全不能自理,需要專門的照顧。目前,大部分癡呆癥老人由家屬看護,在照顧好病人的日常起居時,家屬還應注意以下兩個方面:
1.耐心關愛,情感交流
對病人要有耐心,千萬不要傷害病人的自尊心。要經常用撫摸動作和親切的話語,給予他關心和愛護。談話時語調要低,態度要和藹,吐詞清晰緩慢,不要嘲笑,也不要輕易否定他的要求。
2.加強防護,防止意外
病情重的患者要做到24小時有人陪伴,病情輕的只需在他活動多的時間里加強看護就行。不要讓他單獨外出,以免迷路走失。最好在病人口袋里放一張寫有病人名字、家庭地址、聯系電話的安全卡。在家中安全也要重視,比如讓病人穿防滑軟底鞋;在浴室、衛生間安裝扶手;在臥床病人的床邊加護欄等。