閑出來的病

受訪專家：許蘭萍，北京朝陽醫院神經內科主任醫師、中華醫學會心身醫學分會第四屆委員會常委。

老人就怕閑，一閑就出病。受心理精神的影響，神經調節著周身系統正常工作，如果神經心理出現問題，會表現出軀體癥狀，叫做心理生理反應（即心身反應），如血壓波動、心率增快、睡眠障礙、軀體疼痛、麻木等，需要進一步的排查診治。

眼睛疼

楊女士50歲，內退好幾年了，平時也沒什么事情做，也不跟人多接觸，周圍人都說她小心眼，愛琢磨。半年前開始覺得自己內眼角酸疼，眼科醫院檢查也沒問題。可自己還是控制不住地揉，結果眼角就更加酸痛，更加難受。

專家建議：這位老人屬于心理因素引起的不適感。她的性格因素里就有追求完美，愛琢磨事兒。內退無事可做，就開始琢磨起自己身體上的地方了。偶爾一次將注意力集中在自己的眼睛，覺得眼角癢癢，就用手去揉，結果揉了以后更加難受。因為眼皮很薄，很容易出現血管神經性水腫，就更增加了不舒服感。

患者要學會轉移自己的注意力，忽略它，不去管它，做別的事情，將注意力集中在別的事情上。要注意調整、彌補自己的性格缺陷。

總害怕

張女士52歲，退休在家兩年了，去年年底突然出現陣發性的胸痛，感覺自己快要死了，一晚上跑了三趟急診。以前是一個人在家害怕，現在是出門就害怕，自己也不知道究竟在害怕什么。家里有個人陪著還能好點，如果沒人，就會渾身不自在。

專家建議：老人軀體上表現為陣發性胸痛，瀕死感；情緒上表現為焦慮、莫名的害怕；神經功能紊亂：血壓波動、心跳增快；肌緊張：渾身疼痛感。其實這是心理問題。患者還非常關注自己身體的不適，對身體的癢痛很敏感，今天身體哪兒起個包，明天哪兒麻了，臉又腫了等，在腫瘤醫院全身檢查，也沒發現問題。

對于老年人的很多軀體疾病，一定要注意區分是不是性格情緒影響的，不能只是盲目治療表面癥狀。

渾身疼

楊老太70多歲了，出行要坐輪椅。從2004年開始，膝蓋疼，腳脖子疼，手指頭關節也疼，手指頭疼了接著還腫。看了骨科、疼痛科、免疫科也沒查出什么毛病。現在是渾身都疼了，疼上一陣子，好了，過一陣子再發作。

專家建議：這類老人年輕時性格比較急躁，爭強好勝，愛說話，語速也很快。老了以后情緒緩和了。在家里什么也都不做，偶爾包包子、烙餅，老爺子心疼她，不讓她做家務了。老太太本來只有間歇發作的疼痛，不發作的時候可以做一些家務的，結果什么活兒也不讓她干，反而有大量的時間來琢磨身體的不適，在一定程度上增加了不適感的體驗范圍和強度。

這位老人需要先系統地查一下是不是腦或者脊髓的問題，排除之后再看心理精神的問題。