黃帝內經二十四節氣養生法（立冬、小雪）

立冬養陽補腎精

（公歷11月7-8日）

水始冰 地始凍 雉入大水為蜃

[宜]進補，養陽護陽，補腎精

[忌]腸道傳染病、瘧疾、乙腦的發生，舊病復發

立冬，“立”是建立、開始的意思；“冬”即古文“終”字，意思是一年中最后一個季節。民間習慣把立冬作為冬季的開始，實際上，由于我國南北緯度之差，東北地區早在9月上旬就進入冬季了，長江流域則要到“小雪”前后才真正體現出來，所以，真正意義上的冬季，并非都以“立冬”為準，而是以連續五天日平均氣溫低于10℃為標準。

吃餃子，羊肉大蔥餡最適合冬季進補

《黃帝內經》講“冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽”，立冬開始，日照開始變短，光照逐漸減弱，天寒地坼，草木凋零，萬物活動趨向休止，以冬眠狀態養精蓄銳。

人類雖沒有冬眠之說，但民間卻有立冬補冬之習俗，有句俗語叫“冬季進補，來年打虎”，就是指在寒冷的冬天，通過進補來抵御嚴寒的侵襲。冬季是進補的大好時機，所以進入立冬后，人們可以吃一些陽性的東西來增加熱量，如溫性的牛、羊肉。

北方素有立冬吃餃子的習俗，老人們稱之為“安耳朵”，意為不會凍壞耳朵。

立冬為什么吃餃子，這里還有一個傳說。說東漢醫圣張仲景在長沙為官后，待他告老還鄉回到家鄉南陽時適是大雪紛飛的冬天。他看到南陽白河兩岸的鄉親衣不遮體，面黃肌瘦，許多人耳朵都被凍爛了，心里非常難過。于是，就叫其弟子在冬至那天于南陽城東關外搭起醫棚，用羊肉、辣椒和一些驅寒藥材放到鍋里煮熟，撈出來剁碎，用面皮包成像耳朵的樣子，再放下鍋里煮熟，親手熬制一種能專治凍傷的“祛寒嬌耳湯”，廣舍眾人。服食后，鄉親們的耳朵都治好了。后來人們為紀念張仲景，便模仿他熬湯的“嬌耳”，以后人們稱它為“餃子”。許多年后，立冬吃餃子的習俗就這樣被傳了下來。所以，后來民間也流傳著一種說法，老人們勸孩子吃餃子時，往往會說冬至這天要是不吃餃子會爛耳朵的，其根源即來源于此。

現在人吃餃子，花樣已經很多了，各種餡都有。不過要論哪種餡料最適合冬季進補，羊肉大蔥餡無疑是上上之選。這是因為羊肉性溫而不燥，具有補腎壯陽、暖中祛寒、溫補氣血的功效，所以冬天吃羊肉，既能抵御風寒，又可滋補身體，可謂一舉兩得。

需要提醒的是，羊肉大蔥餡的水餃雖是好東西，但也不宜多食，再好的東西，如果過量食用，也會威脅健康。比如經常飲酒有胃熱的人及高血壓患者最好少補點牛羊肉，普通人也要注意不要補過頭了，應根據實際情況有針對性地選擇清補、溫補、小補、大補，千萬不可盲目“進補”?，F在生活條件好了，大家平時就吃得不錯，如果這時再加上大量進補，身體內熱加重，內熱而外寒，往往一出門就容易感冒。

“三九補一冬，來年無病痛”

很多人都知道立冬后應該進補，俗稱“補冬”。中醫認為，冬天是對身體“進補”的大好時節，民間有“冬天進補，開春打虎”的諺語。為什么呢？這是因為進入冬季后，人體新陳代謝減慢，消耗相對減少，冬令進補能夠使營養物質轉化的能量儲存于體內，從而扶正固本，增強抵抗力。并且因為冬天天冷，多吃些溫補之物，不容易上火。此外，冬至是天地陰陽氣交樞紐，也是人體陰陽氣交的相關時刻，這天進補身體最容易吸收，所以冬令進補常選擇于冬至日開始。

冬季進補時，最好先做引補，即給身體先打好底子，使腸胃有個慢慢適應的過程，再服補藥或進補時才可增加滋補效力，以防發生“虛不受補”的情況。像久病體弱的老年人，或因脾有濕邪的人，因脾胃虛消化差，服用滋補藥不僅達不到補虛效果，反而出現腹脹便溏、惡心嘔吐，致使身體更虛。所以，脾胃虛寒且濕重者尤為要注意先健脾胃。譬如：淮山芡實瘦肉湯、花生黃豆煲豬腳都是健脾益腎的靚湯，在進補前幾天可以喝喝這些湯水。

一般來說，引補可在冬至前1個月進行，可選用芡實燉牛肉，或芡實、紅棗、花生仁加紅糖燉服，以調整脾胃功能。還可以燉些羊肉，加生姜成羊肉大棗湯，也有同樣功效。做好引補，接下來就可以滋補了。

小雪溫腎陽，來年陽氣長

小雪節氣是一年六步氣里終之氣的開始，在此期間，因天氣較寒，而寒又傷腎。因此，溫補腎陽是此時養生的主題。

首先，飲食方面，小雪之后的飲食需要區分寒熱。

臉紅血熱及臉絳色血黏稠的人不宜吃溫補食物，如大蔥、洋蔥、蒜苔、羊肉、牛肉、雞肉、狗肉、鹿茸等；血熱的人應吃偏涼性食物，如白菜、蘿卜、梨、香蕉之類降氣、偏涼之物等不宜生吃，可熟吃。如感覺心氣虛、中氣虛時，要及時補氣，而不宜吃泄氣之類的食物。

對于血黏稠的人來說，應吃平性食物，或多食保護心腦血管的食物，如丹參、山楂、黑木耳、番茄、芹菜、紅心蘿卜等。肝腎陽虛且血不熱不稠者，可適當吃溫補食物，如果這類人有飲酒習慣的話，可適量喝一點，但是喝白酒或黃酒時應加熱，否則天冷時喝涼酒會傷血。一般來說，腰背寒涼為腎陽虛，四肢寒涼為肝陽虛。

另外，早飯適量吃一點姜，可驅寒氣?，F在的人在室內生活的時間比較長，尤其是北方地區，室內較為暖和，易生內熱，因此晚上可適量吃點蘿卜、海帶類的熟菜，可消除煩熱，有助于睡眠和消化。

其次，穿著方面，應加強腿和腳的保暖。腿腳不暖容易傷腎。一些年輕人著裝偏于身材線條美而忽視了防寒，容易落下病根。

再者，行為方面，應注重于“藏”字。

冬三月萬物閉藏，冬主藏，是為了保護陽氣，以利春天的生發。如果陽氣藏得好，來年春天就精力充沛；如果藏陽不足，人就會容易受寒，如果大汗淋漓的話，則會泄了陽氣。這兩種情況均易在來年春天時因為缺少陽氣的生發力量，為一年的身心健康蒙上陰影，從而發病。

中醫講，在濕寒氣候下的養生，應以每天生發的陽氣來御寒，而生發陽氣的關鍵就在于早晨“驚蟄”，即5點起床。按北京時間來分，就相當于3點為一天的立春，4點為雨水，5點為驚蟄，6點為春分，7點為清明。5點驚蟄時分人體內陽氣已動，人起床活動，陽氣轉為清氣，6點陰陽分明，7點上清下明。如果5點驚蟄不起，陽氣就會轉為濁氣，6點陰陽不分處于混沌狀態，7點上不清下不明。

《黃帝內經》講，冬三月，要早臥晚起。古代的早臥指一更天，即戌時（19-21點）的戌初（19點）睡；晚臥指二更天，即亥時（21-23點）的亥初（21點）睡；早起為雞鳴之時，即寅時（3-5點）的寅初（3點）起；晚起為天亮之前，即卯時（5-7點）的卯初（5點）起。所以，小雪時節，最好是晚上9點就要睡覺，早上7點前起床最適宜。

同樣，在中醫來講，一天就是一個小四季，早上的3-9點就相當于一日之春，如果“春天”的頭沒開好，陽氣未能完好生發，就會出現面臟、皮膚粗糙、氣色渾濁、頭昏腦脹，這就是《黃帝內經》所講的“無春就無夏”。

除此之外，小雪藏陽涉及的內容還包括，如：白天應減少冷天、風天外出的時間；晚上應早回家早睡覺，記住，不要洗頭后頭發未干時睡覺、外出，以防止生頭風??；休閑活動時，不要按摩后背，不要泡澡、蒸桑拿出大汗，不要鍛煉得大汗淋漓等。在情志方面不可發怒、吵架，否則情志受傷，春天就會精神不振。平時要常曬太陽，更能起到壯人陽氣、溫通經脈的作用。還有就是要注意，一定要戴帽子、系圍巾，很多人因為氣候雖冷卻還沒到嚴冬，不太注意戴帽子、圍圍巾。中醫講，“頭為諸陽之會”，最不能受風寒，所以一定要注意防寒、保護陽氣。

總之，圍繞冬主藏的自然規律，在此階段注意溫補腎陽，只要合理安排飲食、起居，保持寧靜的心態，第二年人體陽氣的生發就有堅實的物質基礎。

小雪溫腎陽

（公歷11月22—23日）

虹藏不見 天氣上騰地氣下降 閉塞而成冬

[宜]養腎，保護陽氣

[忌]上火食物

《月令七十二候集解》：“10月中，雨下而為寒氣所薄，故凝而為雪。小者未盛之辭。”《群芳譜》記載：“小雪氣寒而將雪矣，地寒未甚而雪未大也?！毙⊙┕潥獾牡絹?，標志著空中的水珠凝成雪花而降，此時氣溫下降，氣層溫度逐漸降到0℃以下，大地尚未過于寒冷，雖開始降雪，但雪量不大，故稱小雪。