防癌 一早一晚最關鍵等

“情緒、飲食、睡眠、環境四管齊下當然是最好的防癌措施。”中華中醫藥學會中醫腫瘤分會常委兼秘書長李忠教授說，但做到“早上吃少、晚上早睡”這兩點最關鍵。

“早上吃少”是為了養胃。李忠說，脾胃是防癌的第一關。中醫很早便認識到飲食與腫瘤的關系，認為無論飲食不潔、饑飽失度或飲食偏嗜，均能影響脾胃的功能，最終導致津傷氣結痰凝而變生腫塊。這就意味著，防癌要先護脾胃。

定時定量就餐、清淡飲食，這些都是眾所周知的保護脾胃的方法。李忠說，但有一點被大家忽略了，那就是早餐要吃少。

都說一天之中胃氣最足的是早上，所以很多人以為早上多吃點好，減肥人群更是奉行“早上吃飽中午吃好晚上吃少”的信條，把想吃的都堆到早上。李忠說，事實上，按照現代人的作息，大部分人的早餐時間正處于胃氣往上升的階段，而并沒有達到胃氣最足的頂峰。此時，若大量進食，等于把上升的胃氣給壓下去了，這樣很傷胃。

“晚上早睡”意在養肝。李忠通過多年的分析，提出了“腫瘤病在厥陰”的論斷，因為在中醫看來，癌癥的關鍵病機在于陰陽氣不相順接，氣滯血淤痰凝所致。而厥陰經，也就是肝經，正好是人體陰陽經順接的部位。不僅如此，肝還是“將軍之官”，臨床中，柔肝，恢復肝的平衡，是對癌化有為無的首選。所以，防癌的關鍵還是要護肝。

專家認為，現代人護肝，除了做到心情舒暢、少喝酒、不濫用藥物外，很重要的一點是要早睡覺，不能熬夜。中醫講，晚上11點至凌晨3點，血液流經肝、膽，此時應讓身體得到完全的休息，否則肝的功能易受影響。

肝穿刺其實不可怕 劉志華

肝穿刺是常規診斷肝臟疾病的一種重要方法，但很多人覺得做肝臟穿刺實在是一件令人擔驚受怕的事，而且抽血看肝功能就好了，做肝穿刺實在是多余。

肝臟是一個沉默的器官，當肝臟有輕微的炎癥活動時，可以不表現出任何的臨床癥狀。比如，有些肝臟炎癥持續時間較長，雖然沒有明顯的臨床表現，但肝穿刺后，肝臟病理卻顯示病變較重。

對于乙肝患者而言，肝穿刺的目的主要是為了評估慢性肝炎的分級、分期，即肝臟炎癥及纖維化的程度，以指導乙型肝炎的抗病毒治療。特別是準備接受干擾素治療的乙肝患者，做肝穿刺的意義就更大一些，因為肝臟病變的程度與干擾素治療效果是相關的。

并非所有乙肝病毒感染者都需要做肝穿刺，是否需要做肝穿刺，應該根據患者年齡、乙肝病毒定量、肝功及“大小三陽”等方面的情況綜合考慮。對于慢性乙肝病毒感染者，無論“大小三陽”，如果肝功持續或反復異常，病毒DNA定量大于1000單位，均需考慮做肝穿刺，特別是那些準備接受干擾素抗病毒治療的患者更加需要。如果已經確診為肝硬化或者已有較多支持肝硬化證據的患者，無需進行肝穿刺。

肝穿刺對肝臟的損害其實是很輕微的。肝穿針采取的肝組織只有1-3厘米長，約2毫米寬，對于整個肝臟來說是“九牛一毛”，況且肝臟具有很強的再生能力，能夠很快愈合。肝穿刺常見的并發癥主要有局部疼痛、上腹不適、惡心、血壓下降等，一般經處理可很快緩解。

老年人千萬別憋尿

很多老年朋友夜里或者早上有尿意的時候，由于貪戀被窩的溫暖，不到萬不得已，寧可憋尿也不起來如廁。專家提醒，這樣做不利腎臟健康，甚至會誘發膀胱炎。

今年71歲的程師傅是位高血壓患者，由于秋冬季節晚上氣溫較低，身材消瘦的他非常怕冷，就算有了尿意也是能忍則忍，不愿意從暖暖的被窩里出來如廁，有時候甚至憋到想尿都尿不出來。最近某日早上如廁的時候差點摔倒在地，程師傅的老伴不放心，陪著他來到附近的南京市中西醫結合醫院就診，醫生了解情況后叮囑程師傅，千萬不能因為憋尿而傷害到身體。

專家介紹說，憋尿會導致膀胱高度充盈，降低了膀胱黏膜抵御感染的能力，極易發生泌尿系統炎癥。憋尿過久甚至影響腎臟功能。像程師傅這樣的高血壓患者憋尿會使交感神經興奮，導致血壓升高、心跳加快、心肌耗氧量增加，引起腦出血或心肌梗死。而如果在長時間憋尿后突然用力排尿，會使迷走神經變得過度興奮，促使腦供血不足、血壓降低、心率減慢，誘發排尿性暈厥。醫生建議，老年朋友一定要做到有尿就排，千萬不能因為怕起夜而長時間憋尿，如果覺得夜里不想上廁所，不妨在臥室放一個便捷式的痰盂或者塑料盆，排尿時不要急，不要太用力。