解構(gòu)“地溝”

當(dāng)我們還在盤點那些年一起吃過的“毒食物”時，沒想到連本該救命的藥品也中招了。這次安全問題的關(guān)鍵詞是空心膠囊、工業(yè)明膠、鉻超標(biāo)。

膠囊怎么會鉻超量

藥用明膠是制作膠囊的主要材料，由動物的皮或骨頭熬制而成，每噸價格在5萬~7萬元。工業(yè)明膠的價格卻只有每噸6千到1萬元，因為其原料為皮革下腳料，每噸價格不過100~200元。但在制作皮具時，豬皮和牛皮必須經(jīng)過鞣制，這需要使用鉻鹽。其中的鉻離子會與膠原蛋白起化合反應(yīng)，并很難去除。當(dāng)不良藥廠用便宜的工業(yè)明膠替代了昂貴的藥用明膠后，超量的鉻便進入了我們的膠囊里。

鉻對人體的危害

鉻到底對我們的健康有多大的危害呢？其實鉻廣泛存在于自然界中，動物體內(nèi)都含有微量的鉻。我們需要鉻這種微量元素參與糖、脂肪、蛋白質(zhì)和核酸的代謝，但其形式必須是三價鉻。同為鉻的化合物——六價鉻具有免疫毒性、神經(jīng)毒性、生殖毒性、遺傳毒性，還致癌。雖然皮革鞣制使用的鉻鹽主要為三價鉻，但工業(yè)用的鞣制試劑并不純，其中不可避免地含有六價鉻。

吃膠囊會鉻中毒嗎？

目前曝光的不合格膠囊中，鉻含量最高的為每千克181毫克，每個膠囊中大概含鉻0.0181毫克，其中毒性大的六價鉻就更少了。再加上，口腔攝入的六價鉻只有10%會被人體吸收，很難超過成人每日安全最大可難受劑量0.05毫克。因此，即使已經(jīng)服用了不合格膠囊，一般也不會引起急性鉻中毒。鉻中毒者大多都是因為工作原因（例如，電鍍工或者在化工廠工作），長期接觸大量的六價鉻。

比鉻超量更可怕的危害

“鉻超標(biāo)膠囊很難引起急性鉻中毒”并不能成為不良藥廠脫罪的借口，因為只要發(fā)現(xiàn)了超量的鉻，就說明他們違反規(guī)定使用了工業(yè)明膠。工業(yè)明膠的制作過程遠達不到藥用明膠的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。明膠液作為蛋白質(zhì)，細菌很容易在其中滋生，而且具有高感染風(fēng)險的豬、牛頭蓋骨和脊椎骨也被用于工業(yè)明膠的制作，再加上許多皮革廠和工業(yè)明膠廠糟糕的生產(chǎn)環(huán)境，因此工業(yè)明膠中往往含有過量的防腐劑和其他對人體有害的物質(zhì)。工業(yè)明膠用于膠囊制作帶來的健康危害難以估計，鉻超標(biāo)不過是水面的小浮標(biāo)。

剝開膠囊只吃藥，行嗎？

膠囊可使藥物在空氣和陽光中保持穩(wěn)定、減小藥物對人體的刺激和毒副作用，延緩藥物釋放的時間。所以，剝開膠囊只吃藥物不僅會降低療效，還可能帶來危險。膠囊問題曝光后，有人在網(wǎng)上購買用糯米制作的空心膠囊，代替藥物原來的膠囊以求安心，甚至有人用面團包裹藥物服用。其實，糯米膠囊或者面團并不能與所有藥物都匹配，無法適當(dāng)?shù)仄鸬骄彌_、控釋等作用。而且在二次包裝藥物時，還可能發(fā)生污染，使藥物變質(zhì)。

如果你正在服用不合格膠囊（詳見本期第13頁“問藥”欄目），立即停止服用，請醫(yī)生推薦可以替代的其他藥品。至于其他膠囊，如果顏色特別鮮艷（可能有大量著色劑）、過脆（為了掩蓋雜質(zhì)添加了大量淀粉）、接口較松（制作工藝不過關(guān)），為了小心起見，也可請醫(yī)生推薦其他替代藥品。