探討有毒中藥的合理應用

近年來，伴隨著中藥的廣泛應用，以及國家藥品不良反應監測制度的不斷完善，中藥已成為治療疾病的主要工具。有毒中藥如何合理的應用于臨床，成為中醫用藥的特色之一，也就是民間俗稱的“以毒攻毒”。目前，關于中藥毒副反應的報道日益增多，與之相對應被列為有毒中藥的品種越來越多。為避免和減少中藥毒性反應的發生，用其利而避其害，合理應用有毒中藥顯得尤為重要，醫藥界應當予以足夠的重視。就現代中藥的研究來看中藥中的毒性大致有兩種情況，可分為廣義和狹義兩種。廣義的有毒藥物指毒就是藥，毒性本身就是有效成分，凡治病之藥皆為毒藥或指藥物的偏性。狹義的有毒藥物指容易出現毒副作用的中藥，也就是非藥用部分。據記載早在西漢以前，“毒”與“藥”不分，混稱“毒藥”，是古代藥物的代名詞，古人以“毒藥”作為一切藥物的總稱，認為“毒”乃藥之偏性。《神農本草經》中所指的藥性“有毒”、“無毒”，泛指藥性的強弱、剛柔、急緩。最早見于《周禮·天官記》：“聚毒藥以供醫事”，這里的“毒藥”即是泛指所有的中藥。《神農本草經》中記載：“若用毒藥療病，先起如黍栗，病去即止，不去倍之，取去為度”，這里的“毒藥”指的是容易出現毒副作用的“有毒中藥”。歷代本草書籍在具體的藥物的性味項下，均標明“劇毒”、“大毒”、“有毒”、“小毒”、“無毒”等，是指藥物所具有大小不等的毒性或副作用。