【摘要】糖尿病是一種終身性的疾病,大多數患者想到疾病將伴隨終生心里很難過,表現為精神抑郁,心情不暢。這樣的心態,自然會削弱機體的免疫功能,使抵抗力下降,不利于病情的控制,嚴重影響治療效果。因此,在治療中,心理治療和護理是十分重要的,尤其是一般患者住院時間都比較長,與醫護人員朝夕相處,做好心理護理就更為重要了。初患糖尿病患者,常由于缺乏相關的認識,都或多或少的存在消極、疑懼、悲觀等情緒,并希望醫生、護士給予同情幫助,把自己的康復寄托在醫生身上,常反復地詢問自己的病情和治療方案,十分注意醫生的一舉一動。基于患者的上述心理特征,醫護人員態度要熱情,優質服務,向患者主動誠懇地解釋有關問題,要恰當說明病情,耐心宣教,幫助調節自身情緒,增加患者自我調攝的能力。
【關鍵詞】糖尿病;心理;護理
【中圖分類號】R473.3
【文獻標識碼】A
一個健康的心態對于糖尿病患者來說是非常重要的,好的心態對于病情的治療和穩定也是非常關鍵的,因此,我們在臨床護理中,對于患者心理護理是不能忽視的。
1 合理安排生活
適當休息,避免過度勞累和情緒激動,適當運動如散步、打太極拳等。
2 飲食護理
合理安排飲食是控制糖尿病的一個主要方面,合理的控制飲食有利于血糖水平的控制,控制飲食中糖、脂肪的攝人是治療糖尿病的關鍵。指導患者進餐要定時、定量,食品要以粗糧為主,細糧搭配,必要時加餐,病情有變化時要及時改變膳食量等。在血糖控制理想穩定期間,含糖量少、水分多的水果,如橙子、草莓等,都可以根據食物交換份法在2次正餐之間適當食用。
3 做好心理護理
3.1 緊張心理該病是一種難以治愈的終身性疾病,可能出現多種并發癥,加之患者對糖尿病知識知之甚少并存在許多誤解,有些患者十分畏懼糖尿病,因此產生焦慮、恐懼的心理,擔心會影響自己的將來,懼怕死亡等。或對治療過分關心,出現感覺過敏、精神高度緊張、失眠等。通過調查得知,緊張的心理可導致許多糖激素分泌增加,使血糖進一步升高,我們要耐心傾聽患者的主訴,進行心與心的交流,了解焦慮、恐懼產生的原因,利用語言技巧盡快安定患者的情緒,給患者以支持、鼓勵,適時進行糖尿病知識宣教,指導如何選擇和控制食物,幫助患者制定生活作息表,積極進行體育鍛煉,以轉移其消極心境。指導患者進行自我調節,學會做情緒的主人,使患者正視自己的病情,正確對待生活,從而緩解心理障礙。通過健康教育指導,使患者明白緊張焦慮可誘發病情加重,幫助他們克服緊張心理,盡量保持情緒穩定。
3.2 消極心理由于糖尿病病程較長,加之必須終身控制飲食,一些患者感到被剝奪了生活的權利與自由,對生活失去信心,情緒低落,整日沉浸在悲傷的情緒中,情感脆弱,對治療采取消極的態度。針對此類患者,要用親切、誠懇的語言取得其信任,建立良好的醫患關系,用宣泄法使積聚在患者內心的憂傷、委屈及怒氣發泄掉,以升華法轉移其矛盾心理,并且反復講述疾病的治療前景,幫助其轉變觀念,思想上消除抵觸情緒,督促患者遵守治療和護理計劃,樹立同疾病作斗爭的信心。
3.3 淡化心理由于患者對所患疾病了解甚少,抱有無所謂的態度,對飲食不加以控制,認為自已服降糖藥物,不必控制飲食,產生僥幸心理,導致病情進一步發展。對于這類患者應多與其溝通,幫助其改變錯誤的認知,接受現實,建立戰勝疾病的信心和希望,耐心細致地介紹有關疾病的知識、高血糖的危害性和不及時治療可能發生的并發癥,加強他們對飲食、運動及科學用藥的重視程度,消除患者的淡化心理。
3.4 自責心理由于患者不能照顧家庭,常年治療又需大量金錢,造成家庭經濟拮據而感到自責內疚,認為自己成了家庭的累贅。對于該類患者要讓了解目前雖不能根治,但合理地控制飲食,適當地運動,科學地用藥,良好的情緒,可以很好地控制病情,并能像健康人一樣工作、學習和生活。在盡可能的條件下,協調社會各方面的關系,幫助患者解決實際困難,以減輕其心理負擔,同時取得家屬的配合,使患者調適不良心態,增強自我保護意識。
4 低血糖反應的防治
低血糖反應表現為
腎上腺素樣作用,出汗、心慌、手顫、饑餓感、煩躁等,中樞神經功能障礙,頭疼、視物模糊、精神病樣發作、癡呆、昏迷等。提高對低血糖的認識,按時進餐及適時加餐,規律運動,隨身攜帶糖果、餅干等食品及糖尿病急救卡片,定期監測血糖,及時調整藥物用量,及早發現、及時治療。
5 加強衛生宣教
囑患者按時服藥,定時隨訪。
以上就是糖尿病患者常見心理特點以及其護理方法,如果患者出現以上的心理情況,采用支持性心理治療,如解釋、安慰、鼓勵、保證等手段,對患者因人而異地進行解釋,及時幫助其疏導,讓患者走出迷惘,避免患者自己越陷越深,而使得病情加重。