易侵犯中老年人的四大關節病

臨床上引起關節痛的病因有很多。涉及自身免疫、代謝障礙、慢性感染、血液病和創傷性等疾病，但發生于中老年人的關節病多屬于下列四種：

1.退變性關節病。又稱肥大性關節炎、骨關節病、骨性關節炎等，即人們通常所說的“長骨刺”。是因骨和關節組織發生退行性變引起，與關節的急慢性損傷也有一定關系。退變性關節病好發于負重的關節和活動多的關節，如髖關節、膝關節和腰椎、頸椎等。病人出現的癥狀與病變的部位有關，使受累關節局部疼痛和出現活動障礙。脊椎病變如骨質壓迫神經根或脊髓時，可出現神經癥狀。X片主要顯示為“骨刺”或唇變樣，關節隙變狹窄。對本病的治療是緩解疼痛，避免過度活動和負重等。關節局部休息和熱療、紅外線照射、中藥熏洗、熱水浴等方法可緩解關節疼痛，經保守治療無效時可手術治療。2.類風濕性關節炎。本病是病因未明的慢性全身性炎癥性疾病，多數在青年時已發病，中年后發展。先有乏力、體重減輕、低熱、食欲差等癥狀，隨后出現對稱性多關節炎癥的表現，連累的關節以兩手小關節（指端及指掌小關節）、腕和足最常見，特別是近端指端關節，呈梭棒腫脹并兩手對稱。起床時關節疼痛和僵硬明顯，晚期關節粗大畸形，形成強硬性畸形，手指、腕等關節被固定在屈位。3.痛風性關節炎。痛風是人體內尿酸代謝障礙引起的疾病，血的尿酸含量增高，尿酸鹽沉積于關節、關節周圍組織和皮下組織，引起關節炎的反復發作。表現為關節急性疼痛（小關節多見），尤其是足部拇趾及其跖趾關節、踝部、手腕等處最易發病。局部紅、腫、熱、痛、出現功能障礙，常在夜間突然發病，病程常為1-2周，幾周后可自然消退，但數月乃至數年后又可反復發作，最終出現慢性期的關節畸形及活動障礙。4.創傷性關節炎。創傷性關節炎是由外傷或多次重復的損傷所造成的，表現為關節疼痛、腫脹、活動障礙和畸形，晚期會喪失勞動能力，是繼發性損傷疾病。另外，肌腱炎是肩痛常見原因之一，上臂外展及內旋時疼痛加劇，肩關節周圍炎（肩周炎）是常見的原因，肩痛緩慢起病，肩痛和僵硬逐漸加重，肩關節功能出現明顯障礙，穿衣、梳頭等均感困難。