年過50每年指診前列腺
衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院男科主任醫(yī)師李蘭群教授指出,前列腺癌在歐美國家較為常見,但近年來我國前列腺癌的發(fā)病率有上升趨勢。前列腺癌可能與遺傳、飲食生活習(xí)慣等眾多因素有關(guān),防不勝防,因此早發(fā)現(xiàn)早治療是關(guān)鍵。50歲以上的男性應(yīng)每年體檢做一次專科直腸指診,摸一摸前列腺。
早期前列腺痛易誤診
李教授介紹,前列腺形似栗子,位于膀胱跟尿道的交接處,尿液從中間流過。正常人通過調(diào)節(jié)膀胱收縮力、腹部及尿道壓力可以控制排尿,但前列腺增生癥患者尿路受到壓迫,甚至造成尿路梗阻,就會出現(xiàn)排尿困難、尿頻、尿急等癥狀,影響到患者的生活質(zhì)量。嚴(yán)重時尿液往上逆流還會影響腎功能。
男性在50歲以后普遍會出現(xiàn)前列腺增生。早期前列腺癌往往與前列腺增生共存,造成前列腺癌的一些早期癥狀被忽視。例如,癌腫向前列腺內(nèi)部浸潤時,也會出現(xiàn)尿道梗阻,往往被患者當(dāng)成普通的增生而耽誤。而有的前列腺癌在早期沒有任何癥狀,如果不到泌尿外科檢查很難發(fā)現(xiàn);等到出現(xiàn)臨床癥狀時,患者的前列腺癌已是晚期。例如,腫瘤侵犯并壓迫輸精管,引起腰痛和睪丸痛;腫瘤轉(zhuǎn)移到脊柱,發(fā)生難以忍受的腰部疼痛等。這時已經(jīng)錯過最佳治療時機,后果不堪設(shè)想。
專科醫(yī)生才能摸出來
李教授說,在發(fā)達國家,前列腺癌的篩查已是中老年男性體檢的必查項目,但我國還沒有做到這一點。50歲以上男性或自覺有不適癥狀者,以及有前列腺癌家族史的45歲以上者,每年如果進行1-2次前列腺癌檢查的話,絕大部分可以被早期發(fā)現(xiàn)。
由于前列腺位置隱蔽,從腹部是摸不出來的,必須通過直腸指診檢查前列腺的大小、硬度、有無結(jié)節(jié)等情況。目前一般體檢中雖然有直腸指診,但如果不是泌尿男科醫(yī)師不一定能察覺到前列腺的異常。因此,老人最好到泌尿男科做前列腺指診,準(zhǔn)確率可達50%-70%。
此外,前列腺特異抗原(PSA)是一種酶,通常只能在前列腺液和精液中測得,如果在血液中測得PSA濃度超出正常范圍,往往是患前列腺癌的重要標(biāo)志。直腸指診加上PSA檢測能夠大大提高診斷的準(zhǔn)確率,并且費用低廉,簡單易行。(蘇全新)
美國醫(yī)生保健有高招
去醫(yī)院看病時,醫(yī)生不大可能在短時間內(nèi)告訴你關(guān)于某項疾病的所有注意事項。而那些被遺漏的信息卻往往能起到不可忽視的作用。下面是美國八大學(xué)科資深臨床醫(yī)學(xué)專家的健康提醒,供大家參考。
一、來自心血管病醫(yī)生的建議:
1.觀察肚臍。腹部囤積過多脂肪會增加心臟病的患病概率。所以要經(jīng)常觀察自己肚臍的深淺,測量自己的腰圍,理想狀態(tài)是控制在89.9厘米以內(nèi)。
2.吃一些堅果。核桃中含有的不飽和脂肪酸對心臟健康很有好處,因此一周應(yīng)適當(dāng)吃幾次核桃。
二、來自腫瘤醫(yī)生的建議:
1.養(yǎng)只寵物。與動物待在一起可使人體內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)啡肽,能增強免疫力,產(chǎn)生的催產(chǎn)素可促進幸福感并減輕壓力。
2.減少陽光直射。不要忽視紫外線的威力,在陽光最毒的時候應(yīng)盡量減少戶外活動,以降低患皮膚癌的概率。
三、來自牙醫(yī)的建議:
1.多吃含抗氧化劑食物。藍莓、椰菜等富含抗氧化劑的食物會減少牙齦發(fā)炎的概率。
2.少吃檸檬。檸檬中的強酸性物質(zhì)能夠腐蝕牙齒上的牙釉質(zhì)。
3.使用軟毛牙刷。常用硬毛牙刷會磨損牙釉質(zhì),還會導(dǎo)致牙齦萎縮。
四、來自足科醫(yī)生的建議:
不要長時間光腳走路。長時間赤腳或者穿著人字拖走動時,腳底的結(jié)締組織會過度疲勞,引起腳后跟損傷。
五、來自運動學(xué)家的建議:
1.讓臀部更結(jié)實。如果這一部位不夠結(jié)實,會讓膝蓋和髖關(guān)節(jié)受到影響,而且患滑囊炎、肌腱炎和臀部扭傷的幾率會大增。
2.不要穿破舊運動鞋。如果每天跑5公里,每周跑5天,那么每隔5個月就該換雙跑步鞋。持續(xù)穿著破鞋會導(dǎo)致從足部到膝蓋及臀部一系列損傷。
六、來自脊柱外科醫(yī)生的建議:
1.做腰部和脊椎鍛煉。腹部貼地趴下,雙臂舉過頭頂,然后拱起后背,讓手臂、肩膀、頭部逐漸離開地面,這樣堅持幾秒后再放松。
2.少彎腰撿東西。彎腰撿東西時,脊椎所承受的壓力是平時的4-5倍,很容易導(dǎo)致背部損傷。所以最好蹲下?lián)鞏|西。
七、來自神經(jīng)學(xué)和記憶學(xué)家的建議:
1.緩解壓力。壓力會使大腦記憶中心萎縮,同時壓力激素也會影響學(xué)習(xí)和記憶能力,所以要學(xué)會減輕壓力。
2.喝點紅酒。紅酒中的抗氧化物白藜蘆醇能保護記憶。女性每天一杯、男性每天兩杯即可。(李婷婷)