糖尿病人很常說的一句話是:“得了這種冤孽病,糖、甜食不能吃也就罷了,連水果都不能吃!”糖尿病人需要特別注意飲食,這沒有錯(cuò),但是否就要完全放棄水果呢?畢竟水果含有豐富的維生素、礦物質(zhì)和多種抗氧化物質(zhì),這些營(yíng)養(yǎng)素對(duì)于保證糖尿病人營(yíng)養(yǎng)均衡是有好處的。
關(guān)于這個(gè)問題,美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(American Diabetes Association)給出了明確的答案——糖尿病人是可以吃水果的。在他們提供的糖尿病病人飲食建議里,第一條就是要多吃水果和蔬菜,而且最好是吃各種顏色的水果和蔬菜,以豐富多樣性。
能不能吃,關(guān)鍵看血糖
糖尿病患者最直接的問題就是失去了調(diào)節(jié)血糖濃度,使之維持穩(wěn)定的能力。除了合理用藥,合理安排飲食也是控制餐后血糖和空腹血糖穩(wěn)定的重要一環(huán)。選擇哪些食物,血糖指數(shù)是一個(gè)關(guān)鍵因素。
血糖指數(shù)(GI, Glycemic Index)是衡量食物引起人體餐后血糖反應(yīng)的重要指標(biāo),指的是健康人攝入含50克可吸收糖類的食物與等量的葡萄糖相比,引起餐后一定時(shí)間內(nèi)血糖反應(yīng)曲線下面積的百分比。
查看中國(guó)食物成分表及美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)的食物血糖指數(shù)表,我們可以看到,大部分水果的血糖指數(shù)都不高,主要是因?yàn)樗械奶侵饕枪牵巧哐堑男Ч∮谄咸烟牵煌瑫r(shí)水果含有大量的膳食纖維,而膳食纖維有降低血糖反應(yīng)的作用。
常見水果中,西瓜、火龍果的血糖指數(shù)較高,為高血糖指數(shù)水果;甜瓜和菠蘿的血糖指數(shù)稍高,是中等血糖指數(shù)。因此,對(duì)于西瓜、火龍果、甜瓜、菠蘿這幾種水果,糖尿病人要謹(jǐn)慎。
但這也不意味著這些水果就不能吃,這還要看血糖負(fù)荷。血糖負(fù)荷是將攝入碳水化合物的質(zhì)最和數(shù)量結(jié)合起來以評(píng)價(jià)膳食總的血糖效應(yīng)的指標(biāo),對(duì)于指導(dǎo)飲食更有實(shí)際意義。對(duì)于西瓜、火龍果、甜瓜、菠蘿這些血糖指數(shù)略高的水果,考察他們的血糖負(fù)荷,會(huì)發(fā)現(xiàn)還是遠(yuǎn)低于白米飯,是可以適量食用的。
糖尿病人吃水果注意事項(xiàng)
雖然說從水果本身對(duì)血糖影響的性質(zhì)來看,糖尿病人是可以吃水果的,但還是有不少需要注意的地方。
首先,糖尿病人一定要注意控制總碳水化合物的攝入量。吃水果的同時(shí)一定要減少主食的攝入量,以使每日攝入的總熱量保持不變。據(jù)糖尿病飲食治療的食物交換份法,1份水果(約200克)大約等同于25克大米的總能量,也就是說,如果你吃了150-200克的水果,你就應(yīng)該少吃差不多25克米飯。這里的25克只是平均的情況,因?yàn)榫唧w的還要根據(jù)水果的含糖量做相應(yīng)的調(diào)整,畢竟不同水果的含糖量也會(huì)不同。有些水果含糖量高,相應(yīng)的主食減量要更多。
其次,不能用罐頭水果替代水果。現(xiàn)在的水果罐頭大多會(huì)加入大量的糖,除了增加甜度和口感外,還有防腐的作用,不過,對(duì)于糖尿病人來說就不宜食用了。
另外,水果和果汁不一樣。糖尿病人可以適量吃水果,卻最好不要喝果汁。果汁通常會(huì)損失一些膳食纖維,血糖反應(yīng)會(huì)高于完整的水果。而且,吃完整的水果有利于日常飲食的控制,因?yàn)橥暾乃ǔsw積大、飽腹感強(qiáng),食用需要消耗的時(shí)間也更長(zhǎng),可以避免進(jìn)食過量。可能你吃一個(gè)完整的蘋果就夠了,但是打成蘋果汁后,非常容易就可以喝兩三個(gè)蘋果的量。
結(jié)論:
對(duì)于糖尿病人來說,沒有必要完全戒避水果
水果中含有大量的維生素、纖維素和礦物質(zhì),這些對(duì)糖尿病人是有益的。大部分水果的血糖指數(shù)并不高,血糖負(fù)荷普遍低,是可以食用的。美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)建議糖尿病人要多吃各種水果,但是最好吃新鮮水果,不宜喝果汁或者吃加糖的水果罐頭。