呂凌：管控免疫系統(tǒng)“護(hù)國軍”

對于醫(yī)生來說，人體是一個非常奇妙的世界，各個器官就像是地球上大小不一、各具特色的國家。不一樣的是，這些“國家”種族區(qū)別很大，而且執(zhí)行嚴(yán)厲的“種族歧視”政策，禁止“異類”進(jìn)入，這就是我們常說的人體免疫系統(tǒng)。它本身是為了保護(hù)人體不受外界傷害而生，但是當(dāng)面對移植器官、移植細(xì)胞時，它也會給患者帶來不良后果，這就是排異反應(yīng)。

不過近日，南京醫(yī)科大學(xué)一附院肝移植中心的呂凌等研究人員發(fā)現(xiàn)了管理控制人體免疫系統(tǒng)的新方法。解決了這一醫(yī)學(xué)界難題，目前已獲國家發(fā)明專利，研究成果也已在美國《科學(xué)》子刊《科學(xué)·轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》雜志發(fā)表。

人體免疫系統(tǒng)就像是人體中執(zhí)行“種族歧視”政策的護(hù)國軍，不過它們執(zhí)行“種族歧視”政策是為了對抗入侵人體的病毒和細(xì)菌。對于與本國種族不一樣的“異類”格殺勿論，保衛(wèi)人體的健康和衛(wèi)生。對于這支免疫救國軍來說，新移植到體內(nèi)的器官由于具有外來血統(tǒng)，就像一支數(shù)量龐大的“異類”軍團(tuán)。它會調(diào)集所有兵力來圍攻這個巨型敵人，直到徹底將其打敗。在這過程中，新移植過來的器官因為疲于“戰(zhàn)事”，無法發(fā)揮應(yīng)有的功能，還會給患者帶來極大的痛苦。這就是我們常說的排異反應(yīng)。而一旦出現(xiàn)排異反應(yīng)，就意味著器官移植失敗，病人也可能因此而死亡。

據(jù)呂凌介紹，新方法簡單地說就是從患者體內(nèi)提取細(xì)胞，在體外培養(yǎng)成“優(yōu)秀指揮員”，再輸入體內(nèi)指導(dǎo)“護(hù)國軍”有針對性地實施“種族歧視”政策加以“管理控制”，把外來移植的器官看做是友軍對待，從而讓新器官正常發(fā)揮職能。“由于細(xì)胞取自患者體內(nèi)，所以不會面臨新的排異反應(yīng)問題。”呂凌說。

呂凌介紹道：“人體的免疫系統(tǒng)中存在著一種調(diào)節(jié)性T細(xì)胞，其作用相當(dāng)于‘憲兵部隊’，可以管控‘戰(zhàn)斗部隊’，而‘戰(zhàn)斗部隊’的學(xué)名叫效應(yīng)性T細(xì)胞。這些‘憲兵部隊’會抑制過火的排斥反應(yīng)，阻止‘戰(zhàn)斗部隊’殺紅了眼。”

以往治療排異反應(yīng)的方法主要是用藥物抑制身體免疫系統(tǒng)，也就是說讓全體“護(hù)國軍”放下武器，對所有進(jìn)出國門的種族包括病菌、新移植器官采取置之不理的態(tài)度，以保證新器官正常運(yùn)轉(zhuǎn)。但是這樣就會給病菌帶來的其他疾病造成可乘之機(jī)，危害人體健康。而且抑制排異反應(yīng)的藥物大多會帶來很多副作用，比如腹脹腹瀉、高血壓、腎中毒等等。

目前，南京醫(yī)科大學(xué)一附院肝移植中心正在進(jìn)行健康志愿者實驗，結(jié)果顯示該群細(xì)胞具有很好的安全性。除了解決排異反應(yīng)帶來的問題，還可以將這種方法用于治療許多自身免疫性疾病，例如紅斑狼瘡、I型糖尿病、關(guān)節(jié)炎等。目前該技術(shù)研究進(jìn)展順利。