走出手術麻醉誤區

“我不愿意全麻，全麻會對大腦有影響”、“我家孩子小，能不能不全麻”、“我怕疼，大夫給我全麻吧”……要手術了，選擇麻醉方式還真不是個簡單事兒。如何走出麻醉誤區？怎樣選擇最適合自己的麻醉方式？現在，讓我們聽聽專家的詳細解讀。

麻醉方式要因人而異

【本刊記者】 現在手術麻醉方式主要有局部麻醉和全身麻醉兩種。很多患者認為，大手術要全麻，小手術要局麻，這種理解正確嗎？

【佟醫生】 許多患者對麻醉方式的理解存在著各種各樣的誤區?！按笫中g要全麻，小手術要局麻”就是其中之一，這個觀點是不正確的。對于麻醉方式的選擇主要由三方面因素決定：手術因素、患者因素和麻醉因素。手術因素包括手術方式、大小、時間、部位等?；颊咭蛩匕ɑ颊卟∏?、年齡、生理機能、心理狀況等。麻醉因素有麻醉藥品、設備、麻醉醫生的操作習慣等。所以，不能簡單地說哪一種麻醉方式更好，應該具體情況具體分析。比如，雙下肢手術、剖腹產手術、下腹部手術多選擇局部麻醉（椎管內麻醉）；如頭顱、心胸、上腹部手術及患有心腦血管疾病、高血壓、糖尿病并發癥的患者，應選擇全麻。對于小兒來說，即使是淺表小手術，因為手術環境陌生，小兒難以安靜合作，最好還是選擇全身麻醉。一般在手術之前，麻醉醫生會與患者溝通，對患者各方面情況進行詳細了解，綜合各方面因素后，做出有利于患者的麻醉選擇。

局麻不一定就比全麻安全

【本刊記者】 局麻是將機體某一區域進行麻醉，較全麻來說，是不是更安全？