頭暈、頭痛、記憶力下降、做事丟三落四、失眠、情緒起伏、智力減退、手腳麻木、偶爾頭腦一片空白……日常生活中,許多人有諸如此類病癥,怎么看都不像得大病的樣子。殊不知,這可能是一種叫做“腔隙性腦梗塞”的病引起的。南京軍區(qū)福州總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任黃金武主任醫(yī)師提醒說,這類患者若不及時發(fā)現(xiàn)并治療,就可能癱瘓甚至釀成悲劇。
常常在“光天化日”發(fā)作
“腔隙性腦梗塞”是腦梗塞的一種特殊類型,占腦梗死的20%左右。簡單說就是細(xì)小的腦血管阻塞后,在大腦半球深部和腦干等部位,形成了微小的不規(guī)則“腔隙”。
該病常被忽視或誤診,因為癥狀分散,有時還十分隱蔽。臨床上,患者多無明顯癥狀,約有3/4的患者無病灶性神經(jīng)損害癥狀,或僅有輕微注意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛頭昏、眩暈、反應(yīng)遲鈍、肢體麻木、抽搐等癥狀。患者常常出現(xiàn)舌僵、說話速度減慢,語調(diào)語音變化,輕度的中樞性面癱,偏側(cè)肢體輕癱或感覺障礙。
腔隙性腦梗塞是老年人的常見病,年齡段在60—70歲最為高發(fā)。通常,男性為女性的2—6倍。白天發(fā)病者居多,多數(shù)患者無明顯誘因,常見于亞急性和慢性起病,癥狀一般于12小時至3天“最典型”。
“三高”是直接病因
高血壓、高血脂、高血黏度是本病最主要的直接病因,這些危險因素相互疊加時,就容易出現(xiàn)小動脈閉塞,誘發(fā)腔隙性腦梗死。據(jù)統(tǒng)計,高血壓在腔隙性腦梗死病人中的發(fā)生率為45%—90%。同時,腔隙性腦梗死與動脈硬化緊密關(guān)聯(lián)。