大量調查資料表明,吸煙能增加肺、口腔、咽喉、食管、胃、膀胱、腎、乳腺、胰腺等部位的癌癥發生率。進一步調查發現,每日吸煙20支以上的人同不吸煙的人比較,死于以下幾種癌癥的人顯著增多:肺癌增加18.4倍,口腔癌增加4.1倍,喉癌增加5.4倍,食管癌增加3.4倍,胃癌增加1.58倍,腎癌增加1.5倍,膀胱癌增加1.9倍等。有人認為,凡是香煙煙霧侵襲的部位,都可誘發癌癥,其中以肺癌為甚。
吸煙之所以致癌,主要在于下列四大因素:
一是毒性和腐蝕作用。香煙中含有4000多種有害物質。可使氣管纖毛受損一變短一不規則。起不到排除肺內分泌物的作用。由于呼吸道防御功能遭到破壞,不但會咳嗽痰多,而且容易受到病毒和細菌的感染,使氣管和肺部發炎。肺部經常有炎癥是癌變的基礎。
二是損傷免疫功能。人體免疫系統中有一種自然殺傷細胞(NK細胞),它可直接殺滅腫瘤細胞和被病毒感染的細胞。而吸煙會導致NK細胞活性降低,吸煙越嚴重,其活性就越低。
三是破壞細胞基因。吸煙者在吸煙的過程中可吸人約40種致癌物質,這些致癌物無孔不入。如進入基因堿基中,破壞脫氧核糖核酸(DNA)的結構,被損害的DNA沒能得到及時的修復,就會-將有病的基因轉交給子代細胞,成為潛在的癌細胞。
四是煙草在生長過程中,較其他植物容易從土壤、肥料、水和空氣中攝取放射性物質,致使煙草中含有較多的放射性核素。其中危害較大的是一種叫“釙-210”的放射性物質,這種物質在人們吸煙時揮發,并隨著煙霧流入人體而在體內積聚,不斷地放射出肉眼看不見的α射線。據估計,如果每天吸20支煙,放射線對人體產生的年照射量,相當于拍300次X片所積累的劑量。這種照射會影響組織細胞的代謝。可引起基因突變,誘發并促進癌癥的形成。
(江西省腫瘤醫院 鄧春漣)