免疫力下降，試試左旋咪唑

近日，由中國疾控中心承擔和組織實施的我國寄生蟲病綜合防控模式與推廣應用研究項目在上海通過科技成果鑒定。該項目所采取的“四改一驅(qū)蟲”的綜合防控模式將有力地推進寄生蟲病防控。由此，左旋咪唑再次備受關(guān)注。

早期，左旋咪唑作為一種廣譜驅(qū)腸蟲藥，治療人類及動物的蠕蟲感染，對蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲和糞類圓線蟲病有較好療效。該藥能使蟲體麻痹而失活，并隨腸蠕動從糞便中排出體外，因此，服用此藥驅(qū)蟲不會刺激蟲體蠕動，更不會引起蟲體梗阻于膽道、腸道。而且，該藥單劑量有效率較高，適于集體治療。

國內(nèi)外學者發(fā)現(xiàn)，左旋咪唑除了有抗腸道寄生蟲的作用外，還可增強輔助T細胞的功能， 提高淋巴細胞轉(zhuǎn)化率，增加巨噬細胞的吞噬功能，從而促進細胞免疫，提高病人對細菌及病毒感染的抵抗力，由此能治療一些免疫功能低下的疾病。

增強免疫力新藥，用量有講究

作為市場上較好的免疫調(diào)節(jié)劑，左旋咪唑目前被廣泛用于肺癌、乳腺癌手術(shù)后或急性白血病、惡性淋巴瘤化療后的輔助治療。除此之外，該藥還可用于類風濕關(guān)節(jié)炎、上呼吸道感染、小兒呼吸道感染、肝炎、菌痢、頑固性支氣管哮喘，在皮膚性病科還可用于治療各種病毒性疾病，如扁平疣、尋常疣、跖疣、尖銳濕疣、復發(fā)性單純皰疹、生殖器皰疹，以及頑固性皮膚瘙癢癥、掌跖膿皰病、扁平苔蘚、白癜風、銀屑病、慢性蕁麻疹、痤瘡、麻風反應、紅斑狼瘡等疾病。

左旋咪唑?qū)δ[瘤和免疫反應的作用與劑量有關(guān)，即低劑量的左旋咪唑能增強免疫作用，而高劑量則可抑制免疫作用。因此，在應用左旋咪唑治療以上疾病時，用量不宜過大，宜采取間歇給藥法。

副作用較輕微，但仍需謹慎

一般來說，左旋咪唑的副作用比較輕微，主要表現(xiàn)為胃腸道反應（如惡心、嘔吐、胃部不適），其次為中樞神經(jīng)系統(tǒng)刺激作用（如激動、失眠、頭暈、頭痛、味覺與嗅覺失調(diào)）。有的還可出現(xiàn)口腔潰瘍、發(fā)熱、乏力、皮疹等癥狀。不過，停藥后這些不良反應能自行緩解。長期連續(xù)服藥，可導致粒細胞減少、血小板降低、剝脫性皮炎、肝功損傷，嚴重者甚至造成病人死亡。因此，肝腎功能不全、肝炎患者，妊娠早期或原有血吸蟲病患者以及對本品過敏者禁用。

左旋咪唑本身無抗炎和抗病毒的作用，它只是通過調(diào)整免疫反應而起作用，因此，藥物顯效較慢，用藥的時間較長。例如，類風濕性關(guān)節(jié)炎病人往往需服藥數(shù)月才能顯效，除服用后易誘發(fā)粒細胞缺乏癥外，還可引起關(guān)節(jié)腫脹、肌痛、神志混亂等癥狀。因此，服藥期間應定期監(jiān)測血常規(guī)、尿常規(guī)及肝腎功能，出現(xiàn)不良反應必須及時對癥處理。

此外，因服用左旋咪唑而導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘也并不鮮見，長期或亂吃驅(qū)蟲藥要當心頭痛或失明。

可見，若出現(xiàn)免疫力低下，應注意加強營養(yǎng)，多吃魚、瘦肉、雞蛋、牛奶、水果、蔬菜類食物，平時量力而行地進行有氧運動，而不是盲目使用藥物。必要時，才可在醫(yī)師的指導下，合理地使用左旋咪唑，用藥期間注意定期監(jiān)測生化指標，及時杜絕或減少不良反應的發(fā)生。