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懷個(gè)小孩“不回家”

2012-04-29 00:00:00秦勝利
婚育與健康 2012年5期

繽紛青春,徜徉在愛河里,從來就沒有想到甜蜜的愛里還會有傷痛;經(jīng)歷了分娩的苦與痛、淚與笑,我從一個(gè)莽撞的女孩變成了一個(gè)對生命充滿敬畏的謹(jǐn)慎女人。生命是一個(gè)極其美麗的奧秘,女人啊,一定要學(xué)會善待自己。

我是個(gè)大大咧咧的人,媽媽天天說我傻樂、缺心眼兒。真的,自從戀愛以來,我的心情像晴朗的天空一樣萬里無云,每天哼著流行歌曲,特自在。工作不用操心,生活上男朋友事事讓著我、哄著我、寵著我。我本來就是一個(gè)特容易滿足的人,那時(shí)真是感覺自己特順、特幸福。

結(jié)婚后,老公的“性福”生活開始了,我的幸福生活卻結(jié)束了。由于對避孕知識的無知,結(jié)婚當(dāng)月我就懷孕了,老話說這是“坐床喜”,其實(shí)我一點(diǎn)也不喜。我和先生各住各的集體宿舍,首先發(fā)愁生下孩子沒地兒養(yǎng),于是猶猶豫豫中月份大了,不得不生下來。誰知其后一發(fā)而不可收,一而再、再而三地懷上。吃藥,反應(yīng)大,對著馬桶吐得起不來。先生認(rèn)死不用避孕套,說一戴上那東西立馬“疲軟”。

每次懷孕流產(chǎn),不光是身體受創(chuàng)傷,精神也飽受折磨。害怕、擔(dān)憂、煩躁,還一肚子委屈沒處倒。這些事故的另一個(gè)后果是,導(dǎo)致我對夫妻生活毫無興致。每一次都提心吊膽,現(xiàn)在想來真是辜負(fù)了大好年華。有一次我去醫(yī)院做早孕流產(chǎn)術(shù),給我做手術(shù)的老大夫叫她的助手:“你快來看,這是典型的子宮前傾,她是‘高產(chǎn)型’的。”當(dāng)時(shí)我躺在冰涼的手術(shù)臺上,聽了這話頭皮發(fā)麻。

為了減少“高產(chǎn)”的數(shù)量,我只好帶環(huán)。沒想到這次懷的小家伙在子宮里待不住,跑到子宮外去了。直到躺在床上,我對“宮外孕”這個(gè)詞還覺得陌生又遙遠(yuǎn)。在病房里,不斷有醫(yī)生來看望我,我被鄭重地告知要“絕對臥床,不能隨便走動(dòng)”。

“能上廁所嗎?”我問。

醫(yī)生很嚴(yán)肅地說:“能去。但是站起來的時(shí)候要慢,大便不要用力。不管什么時(shí)候肚子疼,要立刻叫大夫。”

來婦科的患者大致有三種:一是流產(chǎn)、引產(chǎn)的,二是做各種婦科手術(shù)的,三是生孩子的。在這里,可以真切地體會到“男人流血在戰(zhàn)場,女人流血在產(chǎn)房”這句話的意思——衛(wèi)生間天天都扔著一地浸透血的紙。

除了盡可能躺著不動(dòng),我沒有更多的事情可干。因?yàn)槲业膶m外孕沒有破裂,醫(yī)生暫時(shí)對我采用保守療法。

鄰床的病友也是宮外孕,她和我一樣喝中藥。喝了3個(gè)星期的時(shí)候,有一天早上查房,大夫在她腹部左右按壓,檢查后說她宮外孕已經(jīng)破裂,腹腔內(nèi)積滿了血,得立刻手術(shù),讓她趕緊通知家屬來。看到她一臉驚恐地被推進(jìn)手術(shù)室,我也怕像她似的,熬了幾個(gè)星期,終跑不了挨一刀。我壯壯膽,又去找醫(yī)生,說:“大夫,給我也開刀吧,再把絕育手術(shù)也做了。”大夫抬眼瞄了我一下說:“人家都是怕開刀,你追著大夫給你開刀。想做絕育,孩子幾歲了?”“7歲。”我忙答。“7歲太小,做絕育早點(diǎn)。你有保守成功的希望,回去踏踏實(shí)實(shí)喝藥吧。”我懷著既沉重又輕松的心情回到床上,不再三心二意。

接下來發(fā)生的兩件事,讓我很為自己慶幸。

一天中午,我們剛剛吃完午飯,忽聽外面一陣嘈雜、急促的腳步,夾著遠(yuǎn)遠(yuǎn)傳來的喊聲:“快把手術(shù)室的門打開,有急診病人!”“哐、哐、哐”一群人推著一輛病人專用的車,裹著一陣風(fēng),沖進(jìn)了手術(shù)室。不一會兒,病人又被推了出來。消息傳過來說,病人死了,她死于宮外孕大出血。原來她早上要上班時(shí)肚子突然劇痛,她丈夫以為是闌尾炎,就把她送到附近的一家醫(yī)院。左檢查右檢查之后才發(fā)現(xiàn)不是闌尾炎而是宮外孕破裂,急忙打120電話找急救車送到市婦產(chǎn)醫(yī)院來。從急救車上下來時(shí),人已經(jīng)不行了。

幾天之后的一個(gè)上午,外面又是一陣急促的腳步聲,出去觀望的病友回來說:“3病室那個(gè)宮外孕,就是挺胖的那個(gè),血壓一下子就到零了,正搶救哩!”

那幾天里,病友們凈談?wù)撔┯嘘P(guān)宮外孕猝死的案例。我心里暗想,這次出院之后,一定要做好避孕工作,再不能冒這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)了。丈夫來探視時(shí),我反復(fù)向他表達(dá)這個(gè)中心意思,并把那些案例講給他聽,以期引起他足夠的重視,說得丈夫滿臉的無奈和惶恐。

中藥治病來得慢,漸漸地,我成了老病號。病房里的病友走了來,來了又走,更換了一撥又一撥。有懷了孩子不想要的,也有為要孩子做絕育后輸卵管吻合手術(shù)的。為生育,女人們真是付出了巨大的代價(jià)。

終于有一天開始像來月經(jīng)一樣出血了,疙疙瘩瘩的東西往外出,慢慢悠悠中藥湯終于顯出了威力,我有一種解脫羈絆的高興,醫(yī)生也高興。在我住院的兩個(gè)月中,我是病區(qū)里唯一用保守療法治療宮外孕成功的病人。

出院的那天天氣很好,陽光溫暖和煦。一步步走下醫(yī)院門前的臺階,我覺得像出獄似的重獲了自由。

專家指導(dǎo)

宮外孕也稱“異位妊娠”,是指受精卵在子宮腔以外的部位種植發(fā)育,如輸卵管、卵巢、腹腔等部位。宮外孕中,輸卵管妊娠占95%以上,故通常稱為“輸卵管妊娠”。宮外孕是婦產(chǎn)科常見的急腹癥,也是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。

由于輸卵管容量有限,胚胎發(fā)育到一定的程度就會撐破輸卵管導(dǎo)致輸卵管撕裂和大出血。

“病人將宮外孕破裂早期出血以為是例假,腹痛當(dāng)成了胃腸炎。看似荒唐,但現(xiàn)實(shí)中這種烏龍并不少見。”南京市婦幼保健院普婦科沈宇飛主任醫(yī)師介紹,南京市婦幼保健院2011年收治了900余例異位妊娠的病人,其中40%的人直到送去急救才知道自己宮外孕。她們中不少人會把宮外孕早期的少量出血認(rèn)為是來月經(jīng)了。還有一些未婚女性,雖然有性生活,也有停經(jīng)表現(xiàn),但腹痛就診時(shí)就是不好意思如實(shí)說,從而延誤病情的診斷。

反復(fù)人流導(dǎo)致宮外孕高發(fā)

近年來,宮外孕發(fā)生的數(shù)量明顯增多了,這與人們生活方式的改變關(guān)系密切。尤其是性生活的開放,而一些女性又不注意避孕,一旦意外懷孕了就用人流解決問題。反復(fù)的人流實(shí)際上是對女性身體的一種嚴(yán)重傷害,因?yàn)槿肆餍g(shù)后人體自身的防御機(jī)制受到影響,輸卵管易受細(xì)菌感染,導(dǎo)致輸卵管周圍組織炎。而反復(fù)做人流者,懷孕次數(shù)越多,發(fā)生異位妊娠的可能性越大。

此外,濫用緊急避孕藥也是導(dǎo)致宮外孕增加的一個(gè)因素。緊急避孕藥的作用機(jī)理是通過影響雌、孕激素的水平,抵抗受精卵在子宮著床。如果經(jīng)常濫用此類藥物,很可能會導(dǎo)致激素失調(diào),影響受精卵的運(yùn)送而發(fā)生輸卵管妊娠。

值得注意的是,大量吸煙、喝酒也會增加宮外孕概率。此外,宮外孕高發(fā)與生殖道感染高發(fā)的關(guān)系也很密切。婦科炎癥,如陰道炎、宮頸炎都可能感染到輸卵管,造成輸卵管炎癥,誘發(fā)宮外孕。

提醒:宮外孕善于“偽裝”易漏診

90%以上的宮外孕都發(fā)生在輸卵管,但實(shí)際上除了常見于輸卵管的峽部和壺腹部,還有很多地方可以發(fā)生宮外孕,像輸卵管間質(zhì)部(輸卵管與子宮交界)、卵巢、子宮的疤痕上以及宮頸等部位。而發(fā)生在這些部位的宮外孕,往往還會出現(xiàn)“正常妊娠”的假象。所以,臨床中有些宮外孕容易被誤診或漏診。

一位曾經(jīng)做過剖宮產(chǎn)的女性,子宮上有疤痕。假如受精卵剛好就著床在子宮的疤痕上,那么即使是做B超,也很容易讓醫(yī)生誤認(rèn)為受精卵就是在子宮里。但實(shí)際上這也是特殊類型的宮外孕,隨著受精卵的生長,有可能把子宮疤痕撐破,導(dǎo)致大出血。

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