揭開法醫(yī)學(xué)神秘的面紗

談到法醫(yī)學(xué)，許多人可能會覺得十分神秘，如果你還看過《法證先鋒》《犯罪現(xiàn)場調(diào)查》《識骨尋蹤》等影視劇的話，估計還會聯(lián)想到恐怖、血腥、血跡、DNA、指紋、尸體之類的東西。其實這只是法醫(yī)學(xué)在抱著琵琶半遮面呢。現(xiàn)在，就由我來揭開她的面紗，讓您了解神秘的她。

法醫(yī)學(xué)是指通過應(yīng)用醫(yī)學(xué)、生物學(xué)、化學(xué)以及其他自然科學(xué)理論和技能去解決法律問題的科學(xué)，研究并解決立法、偵查、審判實踐中涉及的醫(yī)學(xué)問題，主要用于偵察犯罪和審理民事或為刑事案件提供證據(jù)。法醫(yī)學(xué)既是一門應(yīng)用醫(yī)學(xué)，又是法學(xué)的一個分支。早在九百多年前，現(xiàn)被稱為“法醫(yī)學(xué)之父”、開創(chuàng)了法醫(yī)鑒定學(xué)的南宋提刑官宋慈就著有法醫(yī)學(xué)著作《洗冤集錄》。《洗冤集錄》現(xiàn)在仍被許多國家的學(xué)者研究，影響極其深遠，也是每一位法醫(yī)的必讀之書。

法醫(yī)學(xué)科主要的專業(yè)技能是法醫(yī)學(xué)檢案鑒定。針對法醫(yī)學(xué)的專業(yè)特點，本科階段開設(shè)的實踐課程比較多，包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗、解剖學(xué)、機能實驗、法醫(yī)物證、刑事照相技術(shù)、毒物分析等，涵蓋了醫(yī)學(xué)、生物、化學(xué)和物理的研究方法。

其中，醫(yī)學(xué)的研究方法最主要的是尸體剖驗。包括肉眼觀察研究和取器官組織檢材制作組織切片，并染色進行顯微鏡下檢查和組織化學(xué)檢查。說到解剖，很多人會覺得毛骨悚然，然而解剖學(xué)是法醫(yī)尸檢的重中之重，也是一切醫(yī)學(xué)的重點基礎(chǔ)學(xué)科。對人體熟悉的程度，對于尸檢以及臨床手術(shù)有著很大的影響。解剖學(xué)又分為系統(tǒng)解剖學(xué)和局部解剖學(xué)。系統(tǒng)解剖學(xué)將人體各個系統(tǒng)進行細致具體的介紹，從解剖學(xué)位置來逐一介紹系統(tǒng)的功能與聯(lián)系，了解人體解剖的標(biāo)志結(jié)構(gòu)的組成與位置毗鄰。系統(tǒng)解剖學(xué)的實踐主要在于觀察與思考，需要在自己腦海中有一個人體的框架，了解各器官的解剖位置及功能，為局部解剖學(xué)打下基礎(chǔ)；局部解剖學(xué)則注重于動手，在系統(tǒng)解剖學(xué)理論基礎(chǔ)上，親自對尸體解剖，從中直觀細致的了解各器官的正常解剖位置關(guān)系、血管神經(jīng)的走形、肌肉的分布、肌腱的附著以及肌肉與骨的關(guān)系，將理論上的知識實體化，在自己動手的過程中，更進一步細致了解人體的結(jié)構(gòu)和位置毗鄰，在思考與實踐中熟悉掌握知識，達到終生難忘。

而化學(xué)的研究方法包括應(yīng)用化學(xué)分析方法對排泄物、嘔吐物進行毒物檢驗，用化學(xué)反應(yīng)方法確定是否有血跡，用生物化學(xué)方法檢查人體酶型和遺傳指紋(DNA技術(shù))，以進行個體識別等。生物學(xué)的研究方法則主要采用微生物學(xué)理論和技術(shù)，對有關(guān)檢材進行細菌和病毒檢查，采用免疫血清學(xué)鑒別個體的血液、分泌物、骨、毛發(fā)等，以確定動物的種屬和血型等。而物理學(xué)的研究方法則采用 X射線技術(shù)進行損傷、身體異物和骨骼年齡的推斷，采用氣相色譜儀、分光光度儀、質(zhì)譜儀、磁共振技術(shù)等對毒物和藥物進行定性和定量分析。

在五年的大學(xué)時間里通過開設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)來培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)基本理論知識、系統(tǒng)的法醫(yī)學(xué)理論知識以及醫(yī)學(xué)和法醫(yī)學(xué)的基本技能訓(xùn)練，讓學(xué)生畢業(yè)后能在公安、政法機關(guān)、司法鑒定機構(gòu)和保險公司從事法醫(yī)學(xué)檢案鑒定工作，具有法醫(yī)學(xué)檢案鑒定的基本能力。通俗地說就是對某一尸體或相關(guān)證據(jù)進行分析并作出權(quán)威結(jié)論。其中驗尸是最主要的法醫(yī)學(xué)檢驗內(nèi)容，并常常應(yīng)用到法律和司法案件中。

目前全國開設(shè)法醫(yī)學(xué)的主要都是醫(yī)科大學(xué)，每年培養(yǎng)合格的法醫(yī)畢業(yè)生本科加研究生大概2000人，就業(yè)率很高，就業(yè)與專業(yè)掛鉤，需求量大。本科畢業(yè)后可以選擇就業(yè)或者考研。就業(yè)主要通過公務(wù)員考試，進入公安部門，檢察院以及司法部門，從事勘察各種兇殺命案現(xiàn)場，檢驗謀殺或有謀殺嫌疑的尸體，判明死亡原因、時間和性質(zhì)，推斷和認定致死致傷的兇器，分析犯罪手段和過程；對民事、刑事案件中涉及法律事件的人身進行損傷、勞動能力、性別、性機能、精神狀態(tài)等鑒定；檢驗和鑒定同犯罪有關(guān)的法醫(yī)物證；對醫(yī)療糾紛案件進行鑒定，分清責(zé)任性質(zhì)，同時便于醫(yī)療部門提高醫(yī)療質(zhì)量等。

法醫(yī)學(xué)研究生以培養(yǎng)法醫(yī)檢案能力為主要目標(biāo)，涵蓋法醫(yī)病理學(xué)、法醫(yī)物證學(xué)、法醫(yī)毒理學(xué)、法醫(yī)毒物分析、法醫(yī)臨床學(xué)等，在本科的基礎(chǔ)上進行專科的分流，進一步提升法醫(yī)檢案能力，特別對鑒定技能以及理論的深度探究方面，并進行相關(guān)的科研項目等。

法醫(yī)在鑒定醫(yī)療事故、現(xiàn)場偵查、司法鑒定、物證提供等方面都具有重要性。就我國醫(yī)療環(huán)境的現(xiàn)狀以及醫(yī)患糾紛的形式來看，隨著醫(yī)療事故鑒定程序的不斷規(guī)范，法醫(yī)作為第三者參與醫(yī)療事故的鑒定工作，越來越得到社會的認可和支持，充分體現(xiàn)我國司法體制的公開、公平、公正，為人民群眾提供了一個透明的操作規(guī)程；在命案偵破中，法醫(yī)參與現(xiàn)場分析可為偵查破案提供明確的線索和方向，甚至直接揭露犯罪；在司法鑒定中，法醫(yī)對精神異常的被鑒定人作出客觀公正的鑒定結(jié)論，為各種訴訟活動提供重要的科學(xué)依據(jù)。

《洗冤集錄》中有這樣的記載：“事莫大于人命，罪大莫于死刑，殺人者抵法故無恕，施刑失當(dāng)心則難安，故成指定獄全憑死傷檢驗。倘檢驗不真，死者之冤未雪，生者之冤又成，因一命而殺兩命數(shù)命，仇報相循慘何底止。”可見法醫(yī)職業(yè)的神圣，為死者申冤，公平公正，求真務(wù)實，不僅要有廣博扎實的專業(yè)知識、鑒定技術(shù)，還要有強烈的責(zé)任心，事關(guān)人命與公正，打擊犯罪，維護社會治安。