小心皮膚病引發中風

何苗 徐慧珍

今年5月，在由衛生部腦卒中篩查和防治工程委員會主辦的“2012中國腦卒中大會”神經內科論壇上，中華預防醫學會會長、中國工程院王隴德院士指出，我國腦血管病已超過心臟病和癌癥，成為死亡率最高的疾病。我國腦卒中發生率正以每年8.7％的速度上升，每年新發腦卒中250萬病例，每年因腦卒中死亡人數達到150萬，且每年給我國帶來的社會經濟負擔達400多億元。

卒中（也叫中風）是威脅人類生命的常見疾病，很多人對其都有一定了解。但鮮為人知的是皮膚病與卒中也有著密切的聯系。及早診治相關皮膚病，對預防卒中，降低卒中致殘率、死亡率均有重要意義。

常見的易引起卒中的皮膚病有以下幾種——

網狀青斑該病多見于四肢處的皮膚，呈淡紅色至藍色的斑點，似網狀或花邊形分布，網狀青紫之間膚色正常，或稍蒼白。Sneddon綜合征（是一組原因不明的皮膚網狀青斑和腦血管病為主要臨床表現的綜合征）、抗磷脂抗體綜合征、癥狀性遺傳性Ⅰ型蛋白C缺乏癥、抗凝血酶Ⅲ缺乏癥等患者，均有網狀青斑的表現。

對于不明原因的網狀青斑患者，尤其是有個人或家族性血栓栓塞史的患者，建議篩查血栓形成原因進行確診。

彌漫性軀體血管角化瘤該病表現為彌漫性、點狀毛細血管擴張性丘疹，大小1～2毫米，疑似紫癜。皮損好發于軀干下部、下肢、陰囊、陰莖、腋窩、耳和唇部，部分皮疹伴有角質層過度增厚。

患者出現彌漫性軀體血管角化瘤的這類皮疹，提示有fabry病（德國Fabry首次報道此病）。該病是一種多系統受累的性連鎖遺傳性疾病，患者易在30、40歲出現卒中，血漿和粒細胞中的α-半乳糖苷酶活性明顯降低可確診。

彈性纖維性假黃瘤該皮膚病好發于頸部、腋下、腹股溝、腹壁等處，皮損為對稱分布的淡黃色融合性斑塊，呈皺綢樣或鵝卵石樣，境界不清。該病是一種累及皮膚、眼睛和脈管的常染色體遺傳性結締組織病，動脈壓過高和進展快的動脈粥樣硬化是該病導致卒中的最主要原因。

泛發表皮痣這種皮膚病主要表現為頸部、胸腹、腰背等多處出現褐色疣狀增生物,局部融合成片。而表皮痣綜合征則表現為廣泛發生的表皮痣，且伴有腦、眼、骨骼等異常表現的罕見神經皮膚疾病。動脈發育不良導致血管閉塞是該病引起卒中的主要原因。

患有上述皮膚病的患者，一定要注意補水，盡量避免牛、羊、豬肉及奶油、煎炸或快餐等含有高膽固醇的食物。平時可喝點芹菜汁，每周可喝1次槐花茶。

同時要注意定期復診，監測血壓、血脂、血糖等各項指標，若患者出現頭暈、頭痛、肢體麻木、視力模糊、口眼歪斜、言語不清等癥狀，應及時就診，以免發生意外。

編輯/楊麗偉 jtyy6729@163.com