維生素B6，孕婦止吐首選藥

陸基宗

嘔吐了怎么辦？很多時候，服用胃復安即可。但對孕婦而言，為了自身及胎兒的安全，可能需要選擇另外的止吐藥，比如維生素B6。

安全止吐藥

維生素B6是治療“孕吐”的傳統方法，許多婦女在出現“早孕反應”，如惡心、嘔吐、頭暈、嗜睡和乏力時服用維生素B6，可大大減輕此類癥狀。維生素B6在孕婦用藥標準中屬于“A類藥”，對孕婦和胎兒都很安全。不過，孕婦切勿將維生素B6當成常規“止吐藥”，稍一惡心即服用，因為常服可致胎兒對維生素B6產生“依賴性”，胎兒出生后，容易出現興奮、哭鬧不安、易受驚、眼珠顫動，甚至驚厥等不良反應。

維生素B6對人十分重要，在調節糖原代謝、神經系統功能，參與不飽和脂肪酸轉化和膽固醇的合成與轉化、血紅蛋白合成、神經介質的合成方面都有重要作用。膳食中缺乏維生素B6，易誘發心肌梗死，特別是原有心腦血管病者。此外，維生素B6還能防治多種疾病，如血栓和動脈粥樣硬化等心腦血管病、消化道疾病，抑制癌細胞生成，并可用于防治抗結核藥異煙肼可能引起的周圍神經炎、失眠和不安等。維生素B6更是酒精的天敵。研究表明，體內B族維生素（特別是B6）不足是醉酒和酒精中毒的重要原因。不少人喜飲咖啡和酒，而它們可加速體內B族維生素的流失。

研究還發現，其在婦產科中有多種新用途，如可治急性乳腺炎、妊娠糖尿病、雌激素類避孕藥引起的精神抑郁癥（因藥源性精神抑郁癥者體內缺乏維生素B6）、原發性痛經、乳腺炎、回乳（因維生素B6能促進下丘腦中的多巴轉化為多巴胺，而抑制泌乳；終止哺乳，可頓服維生素B6）。

維生素B6最好于飯后1小時后再服。如此既可治療惡心嘔吐，又可提高藥效，一般主張服用復合維生素。其代表產品是善存、施爾康和21金維他等。

維生素B6既不能多，也不能少，缺乏后可有營養不良、消化功能障礙、厭食、口角炎、口唇和舌頭腫痛、黏膜干澀、外傷不愈合，末梢神經疾病、肌肉痙攣伴有對稱性感覺運動障礙、孕婦過度惡心、嘔吐等表現，還可誘發哮喘。孕婦大劑量服用維生素B6，則可影響胎盤對胎兒的營養供給，影響胎兒發育；個別過敏體質者肌肉注射維生素B6，也會發生過敏性休克。

合用需謹慎

①帕金森病患者服左旋多巴引起的惡心嘔吐，禁用維生素B6。因為維生素B6可使左旋多巴在腦外轉變為無效的多巴胺，降低療效。

②有酶促作用的藥物，如苯巴比妥、苯妥英鈉以及阿司匹林等，可促進維生素B6的排泄，從而降低藥效。

③維生素C的氧化作用會破壞維生素B6的化學結構，故忌同服。

④不宜與氨茶堿和避孕藥類合用，否則兩敗俱傷，都會降低藥效。

⑤服用維生素B6忌食高蛋白飲食、含硼食物和酒精（包括酒精類飲料），因它們妨礙維生素B6的吸收和利用。

注：含硼多的食物有茄子、南瓜、山藥和胡蘿卜等。

人與動物腸道中的微生物（細菌）可合成維生素B6，但其量甚微，還是要從食物中補充。一般來說，成年男性每天需要2.0毫克，成年婦女需要1.6毫克，妊娠婦女需要2.2毫克。不過，這與蛋白質攝食量多寡很有關系，大魚大肉者，應記住要大量補充維生素B6，以免維生素B6缺乏導致慢性病的發生。

編輯/李宇杰jtyy6728@163.com