小心！別陷入憂郁風暴

“你又在發瘋啦！”那天，曾替電影《飲食男女》操刀的臺灣名廚施建發“阿發師”，終于忍不住，對著沒來由大吼大叫的妻子陳美玲，厲聲斥責。

自從陳美玲出現憂郁情緒以來，阿發師沒有一天安寧過。白天，他忙著做菜、教學、上節目；好不容易下班回家，想休息一下，太太卻發泄式地對小孩叫罵。過去，不論自己多累，場面多糟糕，他都會收起脾氣、耐住性子，對陳美玲溫言婉語，但這次，阿發師自己也爆發了。

“ 發瘋”這個字眼，深深刺痛了陳美玲，隔天她仰頭吞下偷藏的40多顆安眠藥；那年，她才37歲。

《凍結的冬天》怎么做都喚不回生命的歡笑

在昏睡三天三夜后，陳美玲從鬼門關走了回來，當她張開眼，看著病床旁3個小孩與家人焦急的眼光，淚水不自主地順著臉龐滑下……

事隔十多年，陳美玲雖在治療后重見陽光，孩子心中卻留下難以磨滅的陰影，“我的孩子至今記得‘媽媽穿著黑色睡衣、口吐白沫！老二和老三甚至曾相約悶在棉被里，也學大人尋短，因為‘媽媽不要我們，我們活著好辛苦！”

人生其實很像四季變化，有不同的風景與心境：嚴寒的冬天之后，萬物蘇醒，春意盎然；隨之而來的夏日，艷陽高照；秋分時節，落葉滿地，大地趨于沉靜……然而，對憂郁癥患者來說，生命卻永遠凍結在冬天，充滿肅殺，了無生趣。他們在黑夜睡不著，白天提不起勁，會不由自主哭泣、莫名其妙生氣，靈魂像被禁錮在無形牢籠中，找不到出口。

可怕的是，很多人患病卻不自知，“就像流感一樣，憂郁癥可能無預警上身，而且不分年齡、跨越族群。”臺灣林口長庚醫院精神科主治醫師張家銘這么形容。

陳美玲就是如此。發病前，她在外人的眼中看來，再幸福不過。在家中排行老二的她，從小聰明伶俐，婚前已在臺北木柵開“美玲面攤”。嫁入夫家后，接手打理家族的餐廳，成為大家口中的“老板娘”。丈夫事業有成、3個兒女活潑健康，家庭美滿，這樣的人生，對一個女性而言， 夫復何求。

《自身的痛》生活美滿卻只想走上絕路

但，個中的壓力與痛苦，只有陳美玲自己清楚。小時候，不管她做得再怎么好，父母頂多說一句“如果你是男的就好”！這句話烙印在她年幼的心靈，分不清是贊美，還是遺憾。她只能要求自己，做到最好。

婚后，凡事要求完美的陳美玲，早上要起得比別人早，煮菜要比別人好吃。能干的她，認為求好是應該的，卻沒發覺，生活正逐漸變調。

“別人勸我‘你已經這么好命，別再嫌了！我卻聽不進去！”藏在她心中陰暗處的那個自我，不斷在念：“為什么我做得不夠好？”結果，先是俗稱“皮蛇”的濾過性病毒皰疹找上她，后來，活潑開朗的她變得沉默不愛說話。有一次與同事去KTV，竟唱到痛哭流涕，情緒崩潰，讓其他人面面相覷，不知所措。

負面情緒累積的能量，終于一發不可收拾。像進行某種特定的儀式，陳美玲每天跑到藥房買一顆安眠藥。她自殺獲救后，在醫院醒來的那一刻，腦海中乍現一個畫面，當年疑似有憂郁癥的母親也是一天買一顆安眠藥，差點吞藥輕生。

陳美玲心中一震，原來自己正在重蹈母親覆轍，一步一步墜落黑暗深淵而不自知。那一刻，她才驚覺，原來憂郁癥也找上自己。仿佛從家人悲痛眼神中，看到過去的自己，陳美玲內心出現一個聲音：“我一定要打敗這個隱形的病魔！”

陳美玲靠著堅強的意志，以及不斷參加成長團體，勤修身心靈課程，終于把自己拉出情緒黑洞。過程中，她最感謝丈夫的陪伴與包容；“每次心情不好，我都跟他吼‘我要離婚！還好他都沒理我。”陳美玲笑說。

《親友的苦》病人以外受害最深的一群人

有一天，蘇禾一位朋友的弟弟跳樓，他前往陪伴卻發現，圍坐客廳的一大家子，絲毫不提剛發生的跳樓事件，聊的盡是一些不相干的事。

“這種深沉的傷害，會令人痛到說不出口！”于是，蘇禾找機會與朋友獨處，陪他禱告、說出傷痛，并且找到那位瑟縮在角落的老父親，“當我把朋友的手放到他父親的手上時，他們父子倆嚎啕大哭，終于面對弟弟離世的事實！”

親友事后回想，覺得弟弟可能有輕微憂郁，但沒人有機會再去證實。“如果能早一點關心、早一點知道，也許不會發生憾事！”自責的親友，往往是受害最深的一群人。

見過許多悲劇發生，林口長庚醫院精神科主任、臺灣憂郁癥防治協會理事長劉嘉逸說，雖然憂郁癥主要表現在外的是情緒反常，但往往也伴隨各種生理癥狀。

他歸納，憂郁癥的人有五大癥狀：一、有焦慮、悲傷等憂郁情緒；二、常有悲觀想法，例如想自殺；三、自律神經失調，導致胸悶、心悸等；四、出現頭痛、腰酸背痛與倦怠等身體癥狀；五、在生理需求上，則反映出睡眠障礙、胃口改變等情況。

殘酷的是，憂郁癥不只侵犯個人，還會把全家人都卷進漩渦。

《多身體癥狀》老年人患憂郁癥不易察覺

憂郁癥好發于40歲上下的中壯族群，特別是在職場和家庭中都屬“夾心一族”的中高階主管，或是中小企業主。然而，這幾年“老少配”也增加，包括18歲以下的青少年與兒童，以及65歲以上的老人。

“老年人憂郁癥的盛行率高達2成，老年人憂郁癥的特色就是，顯現比較多的身體癥狀。”臺灣老年精神醫學會理事長、中山醫學大學校長賴德仁說，老人憂郁癥本就不容易察覺，更何況許多家屬，甚至老人家自己都覺得只是機能退化、心情不好，因而降低對憂郁癥的警覺心。

有報告指出，老年人憂郁癥的盛行率高達2成，喪偶、腦部退化都可能促發憂郁癥，而且老年人的自殺比率一向最高，占自殺人口的35%以上。

“黑狗來了！“二次大戰時期的英國首相丘吉爾，每當憂郁癥發作時，總是如此告訴親近的人。對丘吉爾而言，憂郁癥如同黑狗，最愛在黃昏時躡著腳悄悄靠近，不管走到何處，“忠心耿耿”的它總是如影隨形。

藝術造詣頗高的丘吉爾，后來每逢黑狗靠近，就躲進畫室，以繪畫治好憂郁。他“永不放棄”的精神，不僅帶領英國打贏二次大戰，也幫自己力抗纏人的憂郁癥。

對抗憂郁，最好的藥方就是強烈的自救意識。學習丘吉爾般，永不放棄，找出與憂郁癥共處之道，你也能馴服心中的黑狗！（孫蓉萍）（編輯/袁紅）