血脂標(biāo)準(zhǔn),不能一概而論

在血脂的化驗(yàn)單上，總膽固醇（CHO）參考范圍往往是“＜5.18”，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）通常是“＜3.12”（注：?jiǎn)挝痪鶠楹聊?升）。不過(guò)，你千萬(wàn)不要因自己的指標(biāo)沒(méi)有超過(guò)這個(gè)范圍而掉以輕心，因?yàn)槊總€(gè)人的血脂達(dá)標(biāo)值不盡相同。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)主任委員、北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心主任胡大一教授介紹，“目前，能反映心腦血管病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的血脂指標(biāo)主要就是四項(xiàng)，即總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白膽固醇?！逼渲?，低密度脂蛋白膽固醇(‘壞膽固醇）最為重要。它的理想水平是低于3.12，如果超過(guò)4.14就可以診斷為高膽固醇血癥（3.12~4.14為臨界水平）。壞膽固醇會(huì)帶來(lái)血管內(nèi)小米粥一樣的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的聚集，使血管變得狹窄，血流不足，導(dǎo)致冠心病等疾病。更危險(xiǎn)的是，有些斑塊還相當(dāng)不穩(wěn)定，一旦破裂就會(huì)短時(shí)間堵塞血管，導(dǎo)致心?；蛑酗L(fēng)，對(duì)健康危害很大。”

隨著心腦血管病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高，壞膽固醇的達(dá)標(biāo)值要相應(yīng)降低。血脂分層有極高危、高危、中危、低危四個(gè)程度。極高危人群分兩類(lèi)：一類(lèi)是同時(shí)患有冠心病和糖尿??；另一類(lèi)是曾有急性冠脈綜合癥發(fā)作，這些人一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用他汀類(lèi)等降脂藥，盡量將壞膽固醇控制在2.07以下?；加泄谛牟?、中風(fēng)、糖尿病、慢性腎病中任何一種疾病的患者都屬于高危人群，還包括得了高血壓同時(shí)存在下列危險(xiǎn)因素中的3個(gè)的患者，即男性年齡≥45歲、女性≥55歲、肥胖、吸煙、早發(fā)冠心病家族史、低HDL-C等。他們的壞膽固醇必須控制在2.59以下。而高血壓伴有至少1個(gè)上述危險(xiǎn)因素的患者屬于中危人群，其目標(biāo)值為3.37。低危人群，是指只存在1~2個(gè)上述危險(xiǎn)因素的人，他們的壞膽固醇水平低于4.14即可。