胰腺像個紅薯,常年“隱居”在胃和腹膜后面,大約只有兩三厘米寬。別看它小,而且知名度遠不如近鄰胃、十二指腸、肝、膽響亮,但胰腺分泌的胰液中有好幾種消化酶在食物消化過程中起著“主角”的作用,特別是對脂肪的消化。同時,它還能分泌調節血糖的胰島素,調節糖代謝。
胰腺癌發病率與經濟發達程度成正比,生活越是富裕,胰腺癌的發病率越高。從全球來看,66%的胰腺癌患者都在發達國家。美國數據顯示,吸煙是一個重要因素,占30%,吸煙人群患病風險比不吸煙人群高出3~6倍;遺傳占10%;飲食占20%。中國胰腺癌發病率正悄然上升,上海市近20年來發病率上升了4倍。
由于胰腺癌的發生沒有典型臨床表現,很多患者錯失了最佳治療時機。趙平教授提醒,半數胰腺癌患者合并糖尿病,所以突發糖尿病的人,首先要排除胰腺癌可能。早期胰腺癌可能會出現一些類似糖尿病的癥狀,是因為癌細胞破壞了胰腺組織,導致胰島素分泌減少,因此出現高血糖和尿糖,甚至葡萄糖耐量試驗也不正常。另外,慢性胰腺炎患者也要提高警惕,以避免最終發展為胰腺癌。第三,胰腺癌的早期臨床表現與消化道疾病相似,如不明原因的消化不良等。第四,不明原因的黃疸、厭食及消瘦,體重下降超過10%,時常上腹或腰背部疼痛等,都是值得注意的重要線索。
更可怕的是,胰腺癌的新發病例和年死亡病例幾乎為1:1,很少有胰腺癌患者能活過一年。建議40歲以上人群至少每年到醫院進行檢查,出現上述癥狀應該馬上就醫。
——趙平,教授,中國癌癥基金會秘書長