馬屬動物急腹癥診治

水琳燕

（甘肅省渭源縣動物疫病預防控制中心，甘肅 渭源 748200）

1 病因

導致馬屬動物急腹癥的原因復雜，常見的病因主要是飲水不足、飼養粗放、使役過重、氣候驟變、飼料品質不良、飼料霉變等。

2 癥狀

馬屬動物急腹癥的主要表現為腹痛、起臥不安、回頭顧腹、后肢蹴踢或急起急臥、頻頻搖尾、前蹄刨地，耳鼻俱涼，臥地滾轉。急性胃擴張、小腸與小結腸阻塞時，患畜腹痛劇烈，緊張，汗流如雨。出現腸炎、腸痙攣、大腸阻塞時病情緩和，病畜腹痛癥狀不明顯。

3 診斷

3.1 腸痙攣的疼痛由胃腸平滑肌強烈收縮引起，發作時病畜急起急臥或倒地滾轉，其腸音響亮，糞稀或糞水分離，體溫正常。

3.2 臌脹性疼痛是胃、腸內積聚過量的飼料和氣體所致。臨床上臌脹性疼痛多見于急性胃擴張、腸臌氣和小結腸阻塞等，病畜主要表現是腹圍增大。

3.3 腸結石癥、腸變位等造成的牽引性疼痛是腸管位置改變、腸系膜受強烈牽拉所引起的，其特點是腹痛持續而劇烈。病畜較長時間拱背、仰臥抱胸或四肢收于腹下，其腸音初響亮，后減弱，體溫多正常。

3.4 腹膜炎性疼痛是腹膜感受器受不良刺激所引起的，以彌漫性劇痛為特點。病畜拱背、呆立，不愿行動。此型多見于腸變位后期、胃破裂時。

3.5 胃腸阻塞指馬屬動物的結癥，其發病急，發病率和死亡率較高，對本病迅速作出正確診斷十分重要。

胃腸阻塞主要包括胃擴張、小腸阻塞、小結腸阻塞和大腸阻塞等，病畜腹痛程度依次減弱，其呼吸淺快，體溫正常。胃擴張和小腸阻塞時，病畜疼痛劇烈，汗流如雨。小結腸阻塞時多引起腸臌氣。大腸阻塞時疼痛緩和。通過直腸檢查可確定阻塞部位。

輕度腹痛病畜一般表現為前肢刨地、后肢踢腹、回頭顧腹、長時間倒臥。四肢伸展，腹痛間歇期長，一般不滾動，常見于大結腸阻塞。

中度腹痛病畜表現為回顧腹部和前肢刨地，后蹲，碎步急走，不安或臥地滾轉。疼痛間隔時間稍長，常見于骨盆彎曲或直腸部位阻塞。

劇烈腹痛的病馬騷動不安、急起急臥，有時猛然摔倒，急劇滾轉、不聽使喚，有的仰臥抱胸，有的呈犬坐姿勢。全身出汗，疼痛間歇期短，甚至持續疼痛的，多見于腸變位、小結腸阻塞和胃擴張等。

大多數結癥病畜有輕度、中度或嚴重的脫水癥狀。脫水及電解質丟失可引起循環血量減少，血壓下降，嚴重者因心力衰竭、休克而死。

3.6 發生腸便秘時，病馬輕度或中度腹痛，口腔稍干燥，腸音不整或減弱，排糞困難或停止。脈搏、呼吸正常的，可能為不完全阻塞性大腸便秘。伴有腹圍膨大等臌氣癥狀的，可能是完全阻塞性大腸便秘。伴有噯氣等胃擴張癥狀的，可能是小腸便秘。

4 預防

本病的預防在于加強飼養管理，注意飲食規律，防止動物受涼。在馬屬動物勞役過度、極度饑餓時，應注意飼料調理，喂料應少喂勤添，避免采食過急。

5 治療

5.1 鎮痛 水合氯醛15～25 g、硫酸鈉 200～300 g、石蠟油 500～1000mL、陳皮酊 50～80mL，加水溶解后灌服；安乃近30～50mL及適當抗生素并用。可配合針刺分水、姜牙穴，以達鎮痛目的。

5.2 補液 10%葡萄糖1500mL，0.9%生理鹽水2 000 mL，慶大或丁胺卡那，VC，輔酶A，三磷酸腺苷，肌酐、VB6，分組一次靜脈注射。糾正酸中毒用5%碳酸氫鈉500mL。可根據病情用10%高滲氯化鈉溶液促進胃腸分泌與運動，加強消化及改善心血管活動。

5.3 胃腸減壓 對腹圍增大的病畜用胃管放氣或行穿刺放氣，以排除胃腸氣體，減輕臌脹，然后采用藥物治療。

5.4 中藥治療 附子理中丸、香砂養胃丸、木香順氣丸、檳榔四消丸、保和丸、大承氣湯等，配合大黃蘇打片和酵母片等一次灌服，其可在暖腸胃或順腸胃的同時調整胃腸酸堿度和菌群平衡。

6 護理 病畜要有專人看護，適當牽遛，防止其受涼、急劇翻滾和摔傷等。