李玉順 (河南省桐柏縣動物衛生監督所 474750)
?
一起典型藏獒病毒性肺炎的診斷和治療
李玉順 (河南省桐柏縣動物衛生監督所 474750)
2012年3月3日,一藏獒畜主張某就診時訴說,自家養藏獒29只,其中先后有12只患病,經臨近鄉村獸醫治療3d后已有2只死亡。經診斷,疑似藏獒病毒性肺炎。現將發病情況、診斷過程及治療結果介紹如下:
據畜主介紹,近幾天,氣溫時高時低,剛開始有2只幼獒患病,第2天發展7只,第3天就發展到12只,其中3月齡的幼獒5只,8月齡的4只,5年齡的公獒1只,6年齡的母獒2只。主要表現呼吸困難,干咳,精神沉郁,食量減少,有的流出黏膿鼻液或鐵銹色鼻液。來診前3d曾用青霉素配合磺胺嘧啶治療,效果不好,且有2只死亡。
病獒體溫都在40℃左右,呈馳張熱,呼吸60次/min左右,并伴有明顯腹式呼吸,胸部聽診有捻發音,叩診呈濁音或半濁音。結膜潮紅,心率加快,幼獒達每5min150次左右。
主要表現為肺間質炎癥,病變肺組織充血水腫,心肌、腎、胰、腎上腺、脾等臟器間質水腫,血管瘀血明顯,并伴有呼吸衰竭,心力衰竭。
4.1 鏡檢 可見心肌少數細胞空泡變性,肺泡間隔明顯增寬,其內毛細血管擴張、充血、瘀血。肺泡充滿水腫液,并有脫落上皮細胞,肺泡腔和細支氣管內含大量吞噬細胞、嗜中性細胞、嗜酸性細胞、單核細胞及蛋白物。
4.2 細菌培養 無菌取肺分泌物、肺組織、心血、汗、淋巴結、腸內容物作細菌培養,經24h后觀察,除腸內容物有大量大腸桿菌生長外,其它組織未發現致病菌生長。
根據流行特點、發病情況、臨床癥狀、剖檢變化和實驗室診斷,可初步診斷為藏獒病毒性肺炎。
(1)嚴格隔離病獒,對病獒單獨飼養、治療,場地、器具用2%燒堿和1%過氧乙酸交替消毒,1次/d,連續7d。(2)保持病獒安靜,注意休息,增加營養,補充水電解質,提高機體免疫力,做到舍內干燥、通風、向陽、清潔。(3)西藥治療:靜脈滴(推)注阿昔洛韋注射液,3~5mg/kg體重,用5%葡萄糖稀釋。為增強療效,可加注維生素B和維生素C注射液。為消除并發炎癥,可配合使用青霉素、鏈霉素、磺胺嘧啶等。同時結合中藥治療:板藍根30g、連翹30g、黃苓30g、黃連10g、魚腥草30g、野菊花20g、柴胡20g、白前20g,水煎、候溫、胃管投服,此中藥配方為一只藏獒的量,使用時,可根據體重大小、病情輕重,適當加減。
用藥第2天死亡1只幼獒,第3天病情基本得到控制,第5天未見死亡,精神好轉,采食量開始回升,第7天恢復正常。
(1)外界氣溫的突然變化和機體抵抗力減弱是誘發藏獒病毒性肺炎的主要原因,所以,加強飼養管理,改善飼養條件,重視環境消毒是預防本病的關鍵。(2)治療上注意與細菌性肺炎的區別,細菌性肺炎在臨床上主要表現為發熱、咳嗽、咳痰、色黃,抗菌素治療效果明顯。而病毒性肺炎在臨床上表現為發病快、呼吸急促、呼吸困難,甚至出現呼吸衰竭、心力衰竭,抗菌素治療無效。(3)在伴發呼吸衰竭和心力衰竭的治療期間,要盡量使其安靜、不能經常驅趕或捆綁,使之急燥不安,導致病獒急性死亡。
(2012–06–06)
S858.292
B
1007-1733(2012)09-0097-02