人文關懷在優質護理服務工作中的應用

張 玲,陸美芹

(江蘇省南通市腫瘤醫院肝膽科,江蘇南通,226361)

隨著科學技術的飛速發展,人們的生活水平不斷提高,對醫療護理服務也提出了更高的要求。21世紀的醫療服務,不僅是要提高醫療護理人員的基本素質、護理操作技能、醫療設備的完善、收費公開透明,更重要的是以患者的需求為根本,為其提供優質的護理服務。人文關懷式的優質護理服務理念是現代護理今后發展的必然趨勢[1]。2011年本科室將人文關懷式的優質護理與實際緊密聯系,以患者為中心,夯實基礎護理,為患者提供優質護理服務,取得了良好效果,現報告如下。

1 人文關懷式優質護理的理念

人文關懷的本質是以人為本。在臨床護理過程中以患者為中心的人文關懷,是營造和諧護患關系的基礎。要為患者提供優質、安全、滿意、放心的護理,除了精湛的護理技術外,還要為患者提供精神的、文化的、情感的服務,以滿足患者的健康需求[2]。通俗地講是關注人,關心人,重視人的個性,滿足人的需求,尊重人的權利[3]。護理工作中的人文關懷是以對人的關懷作為一切工作的出發點和歸宿。因此,在護理服務實踐中,要更多地給患者提供精神上的支持、心理上的寬慰、行為上的指導,尊重、理解、同情患者,滿足患者現存的和潛在的需求,與患者建立融洽的親情關系。在親情護理行為中,給患者一種安全感,喚起患者一種向往健康、善待生命、接受護理、配合治療和得到關愛的感情。

2 人文關懷式優質護理服務的必然性

目前,社會對護理的需求領域不斷擴大,國際間護理學術交流不斷增加,從護理教育、護理研究到護理臨床實踐,都將面臨與國際接軌的必然性。我國2010年啟動的優質護理服務,是對傳統護理模式的挑戰,它并不是一場有時限的活動,而是把改革思想變成現實可操作的平臺。如果沒有這次護理改革,護士將沒有發展的出路,護理專業將面臨的是萎縮和退化,受害的一是護理人員自己,二是廣大的患者。到那時護士將面臨沒有社會地位、沒有專業方向,患者將面臨缺少專業照顧、缺乏人文關懷,患者治療和康復的效果將大打折扣。因此,要適應時代發展的要求,就必須將人文關懷納入護理服務體系,這是時代發展的必然趨勢。

3 營造溫馨的人文氛圍

3.1 營造良好的病區環境

病區的環境設計處處體現了人文關懷。病區安裝中央空調,每間病房都設有電視、電話、儲物柜、陪客床、設施齊全的淋浴房,每張病床之間都設有床簾,癌友協會會員的字畫裝點每個房間和走廊;走廊設有扶手,兩側綠色植物生機盎然;另外病區還設有輪椅、微波爐、便民箱、活動室等。用綠色的植物、柔和的燈光、溫馨的提示,使患者真真切切地感受到賓至如歸,在充滿溫馨的環境中接受治療。

3.2 增強護士綜合素質和主動服務的意識

開展優質護理服務以來,變被動服務為主動服務。將大量的時間還給患者,主動為患者提供服務,用微笑服務、超前服務、細致服務,力求做到服務與患者開口之前,讓患者稱心、讓家屬放心。患者入院后認真做好“三化四點六到位”服務,即:護患溝通規范化、禮儀服務規范化、溫馨服務規范化;為患者多做一點、為患者多講一點、讓患者方便一點、讓患者滿意一點;衛生清潔到位、入院接待到位、規范服務到位、保護患者隱私到位、方便患者到位、全程服務到位。護士長能以身作則,每天到病房參加交班和晨、晚間護理,督查護理工作落實情況和執行情況,與患者進行交流,交流內容從治療護理到日常生活,了解患者的心理,開導、安慰患者,積極為患者排憂解難。

3.3 夯實基礎護理

基礎護理是臨床護理工作的重要組成部分,是護士觀察病情最好的途徑,是護士與患者溝通最好的橋梁,是護理服務精神的最直接體現[4]。科室實施APN排班模式,按A班(8:00～16:00)、P 班(16:00～ 0:00)、N 班(0:00～8:00)三班的原則安排班次,根據科室的特點,合理排班。視每位護士的能力、資質、學歷水平負責相應數量的患者,這樣護士的責任感明顯增強,對所負責的患者服務更加精細化、親情化[5]。重點落實基礎護理,加強晨晚間護理,協助患者翻身拍背、床上擦浴、床上洗頭、修剪指甲、定期開窗通風,同時做好陪客的管理、熄燈、拉上窗簾,為患者創造良好的休息環境。

3.4 提供安全的護理

病室內隨處可見溫馨提示,如小心地滑、小心燙傷、請勿吸煙等,每張病床都設置床欄。在治療過程中加強治療前交代,治療中巡視,治療后的觀察,及時發現不良反應。針對年老體弱易發生壓瘡的特點,加強翻身,保持皮膚清潔、干燥;針對服用利尿劑治療、高血壓、糖尿病的患者,指導其合理膳食,起床時動作宜緩慢;針對煩躁、意識不清的患者,拉上床欄,制定防范措施,保證患者住院安全。

3.5 實施出院后的延續護理

出院時,對患者進行滿意度測評、征求意見,發放健康聯系卡,上面寫有主管醫生和管床護士的聯系電話并建立出院患者電話回訪登記本,留下患者和家屬的電話,在1周內及時進行電話回訪,了解患者出院后的情況,提供健康咨詢,指導患者按時服藥,囑咐定期復診。

4 結 果

提高患者滿意度:由于人文關懷式的優質護理落實到位,病區的秩序、休養的環境明顯好轉,臨床陪護率明顯下降,也減輕了患者及家屬的經濟負擔[6]。患者的滿意度大大提高,也使護士的自身價值得到了進一步的體現,實現了患者、護士雙滿意[7]。本病區在實施人文關懷式優質護理服務之前,調查了120例患者,其中滿意92例,較滿意11例,滿意度85.77%;實施人文關懷式優質護理服務之后,調查了160例患者,其中滿意138例,較滿意18例,滿意度97.50%,兩組有明顯的統計學差異(P<0.01)。

提高了護理質量,促進患者早日康復:良好的人文關懷,可以減輕或消除患者對疾病的恐懼感,與患者和家屬之間建立和諧的護患關系,提高對護理工作的滿意度。關懷越深,對護理工作的滿意度就越高[8]。

減少了護理糾紛的發生:人文關懷式的優質護理拓寬了護理范圍,豐富了護理內容,使各項護理行為更加規范。尤其是面對特殊的腫瘤患者,以人為本的人性化服務理念顯得更為重要,因此,要給予更多的尊重、理解與安慰[9],使患者和家屬更加感受到護理人員的熱心、耐心、細心和關心,對醫院的各項治療和護理更加放心、安心,使護理糾紛和患者的投訴消滅在萌芽狀態。

5 討 論

隨著醫學模式的改變,人們對身心健康和生存質量有了更高的要求,患者不僅需要高超的醫術、舒適的環境,更需要最溫馨的人性化服務。因此,在臨床工作中,把護理實踐與人文關懷緊密結合,在護理服務中呈現高品質,方能體現護理人文關懷的真正價值[10]。護士用愛心、關心和責任心去關愛患者,周到、細致的人文關懷護理措施,使患者處于最佳的身心狀態,促進患者的恢復,達到真正意義上的護患和諧、醫患和諧和社會的和諧。

[1]劉玉馥.護理工作融入人文關懷的思路探討[J].解放軍護理雜志,2003,20(7):76.

[2]皮紅英,王建榮,張黎明,等.開展護理人文關懷營造和諧護患關系[J].中華現代護理雜志,2008,14(24):2584.

[3]奧特弗里德.赫費·康德生平、著作與影響[M].北京:人民出版社,2007:73.

[4]劉蘇君.基礎護理—護士的專業內涵[J].中華護理雜志,2005,40(40):243.

[5]王斌全.護理人文關懷與健康新概念[J].護理研究,2003,17(1):2.

[6]韓 君,湯豐榕,徐麗娟,等.開展優質護理服務示范工程活動的效果分析[J].解放軍護理雜志,2011,28(4B):63.

[7]林興鳳,趙升田.以責任制護理為切入點推進優質護理服務示范工程[J].中國醫院,2010,14(11):19.

[8]仇春草,李遵清.神經外科護士實施人文關懷護理的臨床效果研究[J].國際護理學雜志,2011,1(30):8.

[9]馬 婧,郭 羽,徐廣屏,等.人文關懷在國際醫療部護理工作中的應用[J].中華現代護理雜志,2011,17(2):207.

[10]李慧玲.護理人文關懷的基本理論及臨床應用[J].中華護理雜志,2005,40(11):878.