人文要素在公立醫院績效管理中的應用

相俊

(上海市同濟醫院績效考核辦，上海200333)

人文要素在公立醫院績效管理中的應用

相俊

(上海市同濟醫院績效考核辦，上海200333)

醫療事業在社會未來發展與提升中不可或缺，對于公立醫院而言，改變以往經營方針，采用績效管理與評價的方法來刺激和提升全院工作效率不可厚非。但績效管理的根本在于“人”，因而必須以人為本，將人文要素巧妙、全面的融入到醫院相關管理體系當中。

人文要素；公立醫院；績效管理

根據《關于公立醫院改革試點的指導意見》[1]中相關內容，對人員績效考核制度進行規劃，要求試行崗位績效工資，充分發揮各醫務人員的自身優勢與特點，充分調動起個人的積極性[2]。人文因素隨著意見的出臺逐漸深入到公立醫院的相關管理當中，并在績效管理中占有了相當大的比重。有效的績效管理，可大大提升醫院的市場競爭力和綜合影響力，具有重要意義。

1 人文要素與醫院績效管理的充分結合

人文要素參與和貫穿了公立醫院績效管理的整個流程，由于各項管理環節均離不開“人”的因素，即以廣大醫療人才為中心開展各項工作，故其在醫院績效管理過程中具有重要意義[3]。績效的管理與考核基于組織和員工間的有效溝通與協商，它的切實實施需要員工以行動和行為作為依托，其結果取決于工作者的精神狀態、投入程度、責任心和態度等，而同時，績效的管理也能夠刺激和促進工作者的工作改進。因此，堅持人文理念，并在人文要素的指導下實施醫院的績效管理工作，把握好以“人”為本的主線，將人文要素始終貫穿于績效管理的各個環節中，勢在必行。

人文要素即以人為主要管理對象和管理重點，基于人的本性和個體化差異分配和實施各項工作，并以績效為準則和標桿來實現評價與考核。但以“人”為核心，并非指以員工為醫院“資產”，單純的為醫院創造價值。人文要素重在激發人員的潛在能力，使其主觀的、能動的處理和完善工作內容，提高效率，從而間接擴展醫院的整體經營成果和服務價值。要想發展好人文要素，就要以人性化的理念來關心和關懷員工，借助科學的績效評價協助員工提高自身工作能力，以理想和業績來給予員工充分的鼓勵，加強溝通與協商，將醫院的整體利益與員工個體利益緊密結合，從而促進員工自愿、自發的學習、努力、發揮特長，為醫院整體服務水平和效益貢獻力量。

2 人文要素在公立醫院績效管理中的應用

無論是從相關部門的指導意見入手，還是從公立醫院醫療水平和服務質量入手，人文要素在績效管理中應用的價值與意義都是顯而易見的，不容忽視。方法為先，有良好的手段和方法，才能夠真正的將人文理念巧妙的融入到現代醫院的績效管理體系當中，真正意義上的將人文要素與管理緊密結合，從而加速醫院核心競爭力的提升[4]。人文要素在公立醫院績效管理中的應用，應注意以下幾點：

2.1 因才施用與人才平等相結合管理需要制度作為支撐，而制度面前人人平等，也就是說，績效管理要以平等為標準；但另一方面，績效管理辦法本身就是將不同人才根據其個性和特征分類，再針對崗位、能力、職能等多方面因素因才施用，提高管理效率。也就是說，人文要素促使績效管理需要因才施用和人才平等相結合[5]。績效管理實際上是將醫院管理的基本制度與價值全面應用于具體的各環節中，并借助于管理平臺發揮管理效應，這是一種將制度引入標準化和操作程序實踐化的過程，具有十分重要的實踐意義。通過績效管理平臺，每一個工作者的績效標準清清楚楚，有據可依，公事公辦，但在整個的管理過程中，還要考慮到工作者不同的情緒變化。故此，因人而異、因才施管，才能更好的發揮人才的不同特點和價值，使正向性的激勵更快速的滲透入整個管理體系當中，并加快人才作用的發揮。

2.2 具體問題具體分析，點面結合管理本身是一項全局性工作，它需要管理者具有敏銳的觸覺和感知力，需要全局觀念未，布好醫院發展的整盤棋局。但同時，績效管理又大量涉及到人文因素，是基于每一個個體來實現整體的管理，因而落實到人，落實到點，是實現有效績效管理的必然。從客觀講，針對于人文要素在公立醫院績效管理中的應用，不能大而化之，也不能太過拘于小節，最好具體問題具體分析，找到管理過程中的問題節點，探討有效的解決策略，再進一步的進行管理方法和步驟的調整與制度完善。比如可以在日常的績效考核中，按照工作者的工作量達標情況、工作態度、員工評價等多方面因素綜合評價工作者的工作表現，并以績效量化表現，但絕不可僅以單一的某一類因素來直接評價工作者的績效，這樣容易失偏頗，不全面的評價工作者的工作業績，很可能打清其工作積極性，影響正常的管理與激勵，對醫院的績效管理體系也具有十分明顯的影響。

2.3 提高工作者的主觀能動性績效管理工作的本質是推動和促進相關工作者各司其職，并在專業化的基礎上發揮個體優勢、提高工作效率和服務質量，因而，人文要素應用于醫院績效管理當中，就應當積極全面的調動起相關工作者的主觀能動性。主觀能動性的本質在于，讓工作者在充分學習和思考各自工作內容及醫院整體發展方向的前提下，通過發揮自身特長、深入鉆研，自覺積極的為醫院提高效益[6]。理論上講，作為一名工作者，其沒有義務去主動為醫院本身創造效益，這就需要發揮人文要素的作用。人文要素的理念化和滲透性，可有效促進工作者的貫徹力度，并從自身利益和成長出發，通過努力工作和積極創新來整體提升醫療隊伍的服務能力，進而提升醫院的核心競爭力。

2.4 注重方法，適當競爭眾所周知，醫療隊伍多為高學歷、有理想、責任感強的群體，但另一方面由于醫院工作量大，醫療人員多數工作壓力大、技術含量要求高、執業風險大等，這也給醫院的相關工作帶來了一定的阻礙。在人文要素融于醫院績效管理的大環境下，對于醫療隊伍的建設與管理應注重方法，適當通過環境、職能調整、優化流程等方式來盡可能減輕工作者的壓力，而不是雪上加霜。同時為了刺激和鼓勵醫療隊伍技能、服務、工作質量等的全面提升，可考慮適當采用競爭機制，開展競賽、評比等活動，使各種經驗通過這種形式交流起來，大大減輕由于壓力而造成的倦怠心理和情緒。

3 結語

總之，醫療事業在社會未來發展與提升中不可或缺，對于公立醫院而言，改變以往經營方針，采用績效管理與評價的方法來刺激和提升全院工作效率不可厚非。但績效管理的根本在于“人”[7]，因而必須以人為本，將人文要素巧妙、全面的融入到醫院相關管理體系當中。人文要素的融合不單純的用于約束和監督醫療工作者，更重要的是通過機制激勵和提高其主觀能力性，使其自發的進行學習、經驗積累、工作內容梳理、以及提升績效，進而為推動提升整個醫療機構的核心競爭力做出努力。

[1]王長軍,尚磊,閻波.我國公立醫院績效評價的研究現狀及未來研究框架[J].中國現代醫院管理研究,2010,8(2):2-5.

[2]Behn RD.Why measure performance different purposes require different measures[J].Public administration review,2003,63(5): 586-606.

[3]雷鳴.公立醫院績效工資制改革的實踐及探索[J].現代醫院, 2008,8(7):16-22.

[4]熊櫻,陳就好,劉齊昭.對公立醫院績效管理問題的探析[J].現代醫院,2010,10(2):118-120.

[5]任鳳玲,趙璐.淺析醫院績效管理中的人文要素[J].中國醫院管理,30(9):59-60.

[6]衛生部,中央編辦,國家改革發展委,等.關于公立醫院改革試點的指導意見[N].健康報,2010,2,24(2).

[7]劉嶸.關于醫院控制成本提高績效加強管理的意義及策略[J].財經界(學術),2010,21(21):32-33.

R197.322

A

1003—6350(2012)09—141—02

10.3969/j.issn.1003-6350.2012.09.060

2011-12-30)

相俊(1979—)，男，上海市人，主治醫師，碩士。