應(yīng)用PDA測(cè)量生命體征的錄入技巧

翟紅杰

PDA(Personal Digital Assistant，個(gè)人數(shù)字助理)是可移動(dòng)的、便攜式電子產(chǎn)品。我院自2009年在臨床開(kāi)始使用PDA，使臨床各項(xiàng)護(hù)理工作無(wú)線移動(dòng)到床邊，特別是對(duì)患者生命體征的采集，實(shí)現(xiàn)了無(wú)紙化。但在臨床護(hù)理工作中，使用PDA后生命體征的采集及錄入通常是由一個(gè)護(hù)士來(lái)完成，如何快速、準(zhǔn)確完成，成為每個(gè)護(hù)士必須掌握的方法。現(xiàn)介紹如下。

1 使用方法

護(hù)士在采集患者生命體征的時(shí)候，可將PDA機(jī)套在左手腕內(nèi)側(cè)，左手托彎盤(pán)(放收取的體溫表)，手表卡在左小指與示指之間，右手執(zhí)筆及數(shù)脈搏。

2 錄入方法

打開(kāi)PDA電源按鈕，輸入工號(hào)、密碼，確定后窗口即顯示所有患者，在窗口左下角的功能菜單點(diǎn)擊出體溫單，可根據(jù)實(shí)際自行選擇時(shí)間段，例如選擇14:00，PDA會(huì)顯示出所有需要測(cè)14:00生命體征的患者信息，雙擊任何一個(gè)患者信息即可錄入，在患者多、信息量大的情況下，可每錄入4～6個(gè)患者的生命體征后點(diǎn)擊關(guān)閉，這樣PDA會(huì)自動(dòng)將已錄入生命體征患者的信息去除，避免了“張冠李戴”及“重復(fù)錄入”，真正做到了迅速、準(zhǔn)確、方便。

3 小結(jié)

生命體征的測(cè)量與錄入是對(duì)患者病情觀察的基礎(chǔ)，是臨床上最常見(jiàn)的護(hù)理技術(shù)，使用PDA后大大減少了護(hù)士的工作量，同時(shí)極大限度提高了病房護(hù)士的工作效率，護(hù)士作為患者第一手資料的采集及錄入者，不僅應(yīng)負(fù)責(zé)完成生命體征的準(zhǔn)確測(cè)量及錄入，更應(yīng)保證信息的實(shí)時(shí)性，從而提高護(hù)理質(zhì)量。