你身邊的奇葩真的是有病嗎？

相知難，自知也難

說這是實驗也好，行為藝術也罷，Rosenhan老先生的實驗的確展現了心理診斷的難處，這也是為什么對各類精神病的診斷標準一直在不斷更新和發展。心理學工作最根本的難處在于，作為外人，我們觀測另一個人的時候，只能觀測他的行為，我們獲取他的想法也只能通過對方的表達行為，但如你所知，很多人一來并不喜歡表達自己的想法，二來表達能力也有高有低。因此了解一個人的真實想法和真實心理狀態是一件很困難的事，并非完全不可能，但要基于長期的觀察和相處，并且需要有經驗的人通過高效溝通引導想法的表達。

然而，現代生活的快節奏又使得人們鮮有時間靜下來談心，中國社會又是一個相對來說重視禮節和體面的社會，這就導致我們相比西方人，更少地表露自己的想法和內心情感，更害怕表現得突兀，害怕與別人產生不同，擔心自己是不被他人接受的異類。（這也是日本的自殺率居高不下的原因，日本比中國還更重視體面。）

對于自己是否是異類這個問題，在行為上，我們很好發現自己是不是特立獨行，因為行為是可以觀察的，比如××上完廁所不洗手，我也有時候不洗手，所以我不是異類，對吧？但想法很難觀察，自己每天的精神狀態是不是和別人一樣，遇到事情后自己內心的波濤與別人相比是高是低，都是很難觀察的。心理學家雖然可以通過心理問卷來測你長期以來的行為趨向和應對各種情況的反應幅度，但也很難預料到一個具體的事件會對一個人產生多大影響，一個人會產生多少奇思妙想。所以很多時候，我們的問題大多源于此：想法太多，卻極少通過交流溝通和周圍人產生共鳴，沒有共鳴就總會懷疑自己是不是異類。

懷疑之前先理解

作為一個以心理學見長的知乎作者，我的私信箱里大概躺著幾百封各式各樣的疑問，很多來自于初中生、高中生、大學生，懷疑自己是異類或者“神經病”。舉幾個常見的例子，就比如：

◎拖延癥：我到考試了還不愛學習我是不是有拖延癥？怎么治啊？這樣下去我這輩子會不會完蛋了？

◎抑郁癥：考試沒考好感覺很失落/很傷心/悶悶不樂/對什么都沒興趣，感覺有點抑郁了，求大神給看一眼？

◎易分心：我寫作業很容易被其他談話/電視機/音樂吸引怎么辦？

◎想象力豐富：我經常幻想一些科幻/奇幻，比如我開著星際戰艦和星靈—起大戰異蟲/我穿越到異次元成為國師用魔法擊敗敵人大軍……有時候上課也想、走路也想、睡覺前也想，有時候想著想著還模擬一些聲音，我是不是“神經病”？

◎我聽了某首歌后腦子里總是出現它的旋律，我是不是被洗腦了？

◎自私、膽小、難以控制情緒、不擅長社交、不夠寬宏大量……我是不是一個不好的人？我該怎么辦？

其實這些情況都太常見了，比如說，你只要一上微博搜索“拖延癥”就會發現每天都有數以萬計的人抱怨自己拖延癥耽誤事（筆者自己也是在deadline前一天寫的這篇文章，本來以為自己很快就會寫好的，結果昨天和前天都去打牌/玩游戲了……）；再比如，生物為什么還有恐懼和貪婪這種反應呢？就是為了活命啊！如果你連害怕和逐利都不會，怎么能活下去呢？人的情緒隨著周圍環境、事態變化會有波動，這也很正常，畢竟人是敏感的社交生物，需要感知外界信號迅速做出反應和判斷，并釋放自己的信號去影響他人；即便是大樹，也會對外界有所反應，會根據季節和氣候調整自己的“裝束”。

好了，那就剩下豐富的想象力了，江湖傳聞想象力豐富的人容易得“神經病”，是或不是？我記得有人在知乎上問過“我總幻想被霸道總裁追求，我是不是不正常”這個問題。當時我就笑出聲了，要知道，我國每年至少要拍幾十部霸道總裁元素的電影電視劇，寫幾萬部霸道總裁/皇族霸主題材的小說，這些編劇和作家都“恬不知恥”地寫出來了，還拿出來公開放映，而你就是想想而已，修為差太遠了。說真的，如果腦洞大、想象力豐富、內心戲多也是病的話，金庸和瓊瑤應該是近代史上中國最大的兩個神經病了，然而并不是。

所以，對于絕大多數人來說，你們想過的各種“我是不是有毛病”的問題，其他人都想過，假設有一天大家能開誠布公地聊起“我年輕時候的愚蠢想法”來，估計會成為歷史上具有最大共鳴的話題。

這也是學習心理學對我自己的一個改變。高中時的我是個想法很多的青年，對自己的想法好奇，對別人的想法和行為也很好奇。很多時候我會想，為什么別人跟我不一樣？我有這些想法會不會是天才？（咳咳，此處可能的確有些自戀……）后來我上了大學，系統地學習心理學之后，我才發現，我們常常憂慮的所謂“人性的缺點”，其實只是人類作為生物（而不是全知全能的上帝）所具有的—些正常反應，如果換一個角度或者環境，它們很可能都是優點，比如自信與自戀、謹瞳與猶豫、自律與保守、思想開放與放縱不羈……

你與你的遇到，大多是凡人

說回Rosenhan，為什么說他是社會活動家呢？他發表了文章后，逐漸開始意識到一個問題：很多人之所以被標明是精神病，主要因為別人認為他是精神病，而不是他實際上有異常。于是他開始呼吁取消“精神病”這種說法和診斷，他認為這是社會多數人群排除異己的一種手段。當然，這種說法有些極端了，我想他之所以這么說，可能跟他親自去精神病院被一些非人道手段對待也有關系（沒記錯的話，Rosenhan老先生自己似乎是被關時間最長的）。但不可否認的是，迄今為止，我們定義精神病的方式還是基于對“異常行為”的判斷，而異常行為本身就是少數。有時候，少數并不一定意味著病，也不一定意味著錯，天才也是少數，能為社會作出突出貢獻的也是少數，在強壓之下敢于反抗的仍然還是少數。哥白尼和伽利略都是少數，卻在當時的時代被認為是異端，是瘋子，最后只能靠歷史來洗白自身。所以，Rosenhan老先生的故事對我們的最大誡訓在于：謹瞳對待少數。

而對于精神疾病的判斷，雖然不像Rosenhan老先生說的“完全不存在這回事”這么極端，但具體的判斷過程也是科學且嚴格的，不具有一定的專業知識很難判斷，而且就算具有專業知識，也可能會像一開始的那些被戲弄的醫院一樣誤診。

因此，對于生活中遇到的人，懷疑他是精神病一定是你最不應該做的一件事。有時候，真正設身處地為他人著想，你便會明白，他也許就是個有著喜怒哀樂，有新奇愿望和想法，并且處在謎一樣的人生洪流中的渺小凡人而已。