門診西藥房績效工資發放方式改進探究

張孟濤 崔曉萍 楊艮艮

鞏義市人民醫院門診西藥房，河南鞏義 451200

我院員工工資分為基本工資和績效工資兩部分，基本工資由醫院直接發放到員工工資卡上，而績效工資由醫院按科室發放，由各科室自主掌握。

績效工資的目的為了獎勤罰懶，調動員工工作積極性，激勵員工持續改進工作，促進經營管理[1]。但因種種原因我院門診西藥房績效工資以前全是平均發放。且由于醫院的公立性質，一般情況下沒有領導會把表現不好的員工辭退。這樣，就給部分人以可乘之機，出現了智豬博弈現象[2]。于是，就出現了個別的員工上班時不努力工作的現象。

門診西藥房的主要工作是調劑處方，經過統計發現每月干活最少的人調配處方張數只占平均數的70%左右，有時甚至不到50%。而一旦科室出現一個這樣的人又不采取措施，就會有人向他學，也不積極工作。結果造成工作沒人干，干活的人抱怨聲不斷，員工之間不團結，藥房工作難以管理。因此決定對績效工資發放方法進行改革。

1 績效工資發放的溫和式改革

由于傳統上績效工資是平均發放，剛一開始在績效工資發放上沒有采取激進式改革，只是決定讓每月處方調劑數倒數第一的，下個月少休1天干休假，倒數第二的少休半天。等本月底工作數據出來，從下個月開始實施，績效工資還平均發放。結果頭兩天大家工作積極性都提高了。過幾天之后，工作量數據開始有差異，半月之后，工作量倒數第一者發現，再努力干也還是倒數第一，但調劑處方張數還是和平均數相差甚遠，第一次改革失敗。

2 績效工資發放的激進式改革

這一次決定績效工資完全按調劑處方張數發放。結果出現了大家都爭搶坐窗口調劑處方的局面。門診西藥房雖然主要工作以調劑處方為主，但還有其它許多別的工作要做，比如查缺藥，領藥，領藥后驗收上架，等。現在因為要以調劑處方張數的多少作為發放績效工資的依據，結果這些基礎工作就沒有人干了。而且調劑處方的張數必然人人不同，就造成績效工資人人不同，計算起來相當費事，同事之間你高我低也易引起矛盾。最后認定這種方法不太合適，放棄。

3 績效工資發放的罰懶式改革

原先藥房存在的主要問題是個別員工利用大鍋飯式的平均發放績效工資方式偷奸耍滑，不努力工作。又利用公立單位領導不愿意得罪員工，不輕易處罰員工的心理，在這里得過且過，混工資。于是規定每月按實際調劑的處方數量，最后兩名員工和大家調劑處方張數的平均數相比，少一張扣罰一定金額。這樣績效工資也容易計算，大部分人還拿平均獎，只扣罰調配處方張數最少的兩個人。扣罰方法為比平均數少調劑一張處方扣罰一定的金額。在這里每張處方扣罰額度應根據具體情況而定。這樣一來，調劑處方張數多的員工，只要不是最后兩名，還可以去干點別的其他工作，改革效果出現好轉。

4 績效工資發放的罰懶修正法

由于藥房工作人員年齡大小有差異。有時有的員工由于種種原因，這個月多休息了一天，結果造成最終調劑處方數竟然成了最后兩名，比平均數少。按上面規則就要扣罰但是有的員工平時干活很踏實，最后決定，雖然是最后兩名，如果不低于平均數的10%，不扣罰。另外，對于干其它工作的，把其工作時間，另外記帳，月底如果其處方張數在扣罰范圍內，按照他干其它工作的時間折扣成一定數量的處方數加上。如果藥房工作中其他工作量太大，還以安排人以干其它工作為主，最后不參加績效考核，拿平均獎。

5 最終確定的績效工資發放方案

績效工資發放的最終方案是按照處方調劑張數計算，排名最后的2個人，實際調配處方張數如果低于平均數10%，少一張處方扣罰一定額度。雖然調配處方張數是最后兩名，但不低于平均數10%的不扣罰。干其它工作的另外記賬，按工作時間長短折算成處方張數，月底計算處方張數時可以加上。

6 績效工資發放改進的結果

按上述方案實施后，第一個月扣了倒數第一名和倒數第二名若干績效工資。第二個月效果顯現，倒數第二名調配的處方張已不在扣罰范圍內，倒數第一者扣罰的金額也少了，第三個月就沒有扣罰了。大家都認為這種績效工資發放方法改掉了個別員工的壞毛病。

7 最后說明

每張處方扣罰額度的制訂要有一個合理的度，太低了起不到扣罰作用。具體情況可視總體工資狀況和藥房情況而定。

按藥房工作的實際情況每月可采取輪流或別的方法，讓部員工以干其他工作為主不參與調配處方張數考核，最終拿平均獎。

參與調配處方張數考核的員工，如果還干了其它工作的，可以按時間長短折算成處方張數，月底加到調劑處方張數上。

以上的績效工資改革方法是我在工作中的一種探索，歡迎大家批評指教。

[1]滕曉麗.事業單位績效考核與績效工資設計全[M].北京：中國勞動社會保障出版社，2010：13.

[2]盛樂.博弈論的詭計大全[M].北京：企業管理出版社，2010：84.