關(guān)于《健康人文》校本課程開發(fā)的幾點(diǎn)思考

汪文萍

(寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院黨委辦公室/院長(zhǎng)辦公室/黨委宣傳部，浙江 寧波 315100)

隨著職業(yè)發(fā)展的需要，醫(yī)學(xué)類高職學(xué)生的角色也正在發(fā)生轉(zhuǎn)變，由單純的醫(yī)療保障的提供者，轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療健康服務(wù)的提供者、保健方案決策者、健康知識(shí)傳播者、社區(qū)健康指導(dǎo)者和健康資源管理者。［1］健康服務(wù)是技術(shù)、仁術(shù)、藝術(shù)的高度統(tǒng)一與融合，尊重生命，維護(hù)健康，提高服務(wù)對(duì)象的生命質(zhì)量，是從事該行業(yè)的人員的價(jià)值核心所在，也是該行業(yè)人員所必需的素養(yǎng)。這要求高職院校必須加強(qiáng)有關(guān)健康人文方面的教育，促進(jìn)學(xué)生人文素質(zhì)的提高。

1 《健康人文》課程開設(shè)的定位

課程的定位和學(xué)校的人才培養(yǎng)方案定位是一致的。基于學(xué)校的人才培養(yǎng)定位，我們明確地將該課程作為健康服務(wù)專業(yè)的學(xué)生必修的人文類綜合性公共課，其培養(yǎng)目標(biāo)是通過課程的學(xué)習(xí)，讓學(xué)生了解與健康服務(wù)相關(guān)的人文類知識(shí)，培養(yǎng)心理撫慰、人際溝通、權(quán)益維護(hù)、經(jīng)濟(jì)運(yùn)算等能力，最終樹立行業(yè)人文精神。我們始終認(rèn)為人文教育應(yīng)包括從理念層面上培養(yǎng)學(xué)生的人文情懷和從技能層面上培訓(xùn)學(xué)生的人文技能。

2 《健康人文》課程內(nèi)容的構(gòu)建

2．1 課程設(shè)計(jì)的原則

2．1．1 職業(yè)性原則。

課程內(nèi)容的開發(fā)和選擇圍繞學(xué)生未來從事的職業(yè)進(jìn)行。經(jīng)調(diào)查，健康服務(wù)業(yè)的從業(yè)人員的人文素養(yǎng)和人文技巧應(yīng)包括以下幾個(gè)方面:文學(xué)素養(yǎng)、美學(xué)素養(yǎng)、道德素養(yǎng)、人際溝通技巧、法律運(yùn)用技巧和經(jīng)濟(jì)成本核算的技巧，以上這些就是課程所選擇的內(nèi)容。

2．1．2 適度夠用原則。

人文科學(xué)知識(shí)博大精深，在選擇課程內(nèi)容時(shí)，應(yīng)遵循高職教育內(nèi)容適度夠用原則，不作更加廣泛的人文知識(shí)的拓展，也不進(jìn)行更加深入的人文知識(shí)挖掘，只要能滿足學(xué)生的職業(yè)需求即可。

2．1．3 實(shí)踐性原則。

無論是素養(yǎng)的積累還是技能的培養(yǎng)，始終離不開學(xué)生的實(shí)踐活動(dòng)，只有通過實(shí)踐活動(dòng)，才能將知識(shí)內(nèi)化積淀為素養(yǎng)，進(jìn)而體現(xiàn)在行為中。因此，必須通過實(shí)踐活動(dòng)培訓(xùn)學(xué)生的技能。

2．2 課程內(nèi)容的構(gòu)架

2．2．1 理論層面構(gòu)建。

健康服務(wù)質(zhì)量的高低、水平的優(yōu)劣，歸根結(jié)底是由健康服務(wù)人員的素質(zhì)決定的。健康服務(wù)人員除掌握專業(yè)學(xué)習(xí)的技能之外，更高的要求他們具有較高的人文素養(yǎng)。人文素養(yǎng)的獲取關(guān)鍵在于是否堅(jiān)持接受人文教育。因?yàn)槿宋慕逃淖罱K目的是在對(duì)服務(wù)領(lǐng)域的人員，樹立對(duì)職業(yè)和服務(wù)對(duì)象的情感、價(jià)值、態(tài)度和能力，因此，健康人文內(nèi)容構(gòu)架包括以下幾個(gè)方面:

①醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)的繼承。善于學(xué)習(xí)和吸收中外優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)文化傳統(tǒng)，培養(yǎng)深厚的人文知識(shí)底蘊(yùn)。在中國(guó)傳統(tǒng)文化中，有著豐厚的人文積淀，包括尊重人的價(jià)值、同情人、關(guān)心幫助人、寬以待人等。［2］同時(shí)，各國(guó)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)，也需我們繼承和發(fā)揚(yáng)。健康服務(wù)人員還可通過了解各國(guó)的醫(yī)學(xué)優(yōu)秀文化成果，吸取其中的精華，以更好地提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

②健康審美的修養(yǎng)。審美修養(yǎng)的高低直接影響服務(wù)人員的人文素質(zhì)和心靈境界。只有實(shí)現(xiàn)了審美個(gè)體對(duì)物質(zhì)欲求的超越，才能在靜觀中使心靈達(dá)到與對(duì)象世界的融合，才能使服務(wù)人員進(jìn)入對(duì)現(xiàn)實(shí)人生的審美觀照，從而使心靈和境界在審美活動(dòng)中得到提升和凈化，［3］進(jìn)而正確處理現(xiàn)實(shí)生活中的美丑義利，使健康服務(wù)的質(zhì)量更上一層樓。

③文學(xué)藝術(shù)的品味。文學(xué)藝術(shù)的品味通過文學(xué)藝術(shù)作品的閱讀而展開。文學(xué)藝術(shù)品味的提高，有助于健康服務(wù)人員在服務(wù)過程中用更細(xì)膩的觀察去認(rèn)識(shí)人、了解人，用更豐富的情感去關(guān)懷人、照顧人，將健康服務(wù)技術(shù)真正演化為一種精湛的藝術(shù)，一份體貼的關(guān)懷，一份溫暖的投入，以進(jìn)一步提高健康服務(wù)的質(zhì)量。

④職業(yè)道德的提升。由于健康服務(wù)的專業(yè)性，在服務(wù)過程中，服務(wù)人員和服務(wù)對(duì)象之間會(huì)形成信息不對(duì)稱，因而如何向服務(wù)對(duì)象提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與服務(wù)人員的職業(yè)道德的高低密切相關(guān)。［4］從業(yè)人員在實(shí)際的服務(wù)過程中，首先，應(yīng)樹立全心全意服務(wù)的理念，以服務(wù)對(duì)象的生命和健康利益為重，幫人之所需，急人之所難。其次，有高度的責(zé)任感。在服務(wù)過程中，應(yīng)小心謹(jǐn)慎、一絲不茍，使服務(wù)對(duì)象得到及時(shí)、準(zhǔn)確、貼心的服務(wù)。不可只把服務(wù)對(duì)象看成生物學(xué)上的人，不注重和服務(wù)對(duì)象情感交流，進(jìn)而造成醫(yī)患關(guān)系緊張，出現(xiàn)服務(wù)糾紛。

⑤法律意識(shí)的健全。隨著人們維權(quán)意識(shí)的不斷增強(qiáng)，作為服務(wù)人員，應(yīng)有較強(qiáng)、較完整的法律意識(shí)——從宏觀上，了解國(guó)內(nèi)健康服務(wù)業(yè)的法律、法規(guī);從微觀上，既要知曉服務(wù)對(duì)象作為一個(gè)社會(huì)個(gè)體所應(yīng)具備的生命健康、知情同意等基本的權(quán)利，又要熟知健康服務(wù)的從業(yè)人員所具備的基本權(quán)利和義務(wù)。［5］

⑥溝通能力的培養(yǎng)。健康服務(wù)對(duì)象是具有情感與思維能力的“人”，作為從業(yè)人員要準(zhǔn)確把握他們的心理需求，通過與服務(wù)對(duì)象的積極溝通，將服務(wù)方案向服務(wù)對(duì)象或其家屬傳遞，爭(zhēng)取他們的積極配合，進(jìn)而相互了解、信任、支持和配合，避免糾紛;同時(shí)，要與社區(qū)、其他公共部門及其社會(huì)媒體溝通，以獲得社會(huì)的理解與支持;要和服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員之間溝通，營(yíng)造良好的工作氛圍和建立團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，相互理解、相互促進(jìn)。

⑦經(jīng)濟(jì)核算的運(yùn)用。從經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度看，健康服務(wù)與衣食住行等方面的服務(wù)一樣，是人類生存和社會(huì)發(fā)展所必需的消費(fèi)品，也是一種特殊的消費(fèi)品。它的特殊性在于健康服務(wù)作為商品進(jìn)入市場(chǎng)，通過價(jià)值交換提供給消費(fèi)者，消費(fèi)者需要付出代價(jià)或通過購(gòu)買的方式才能取得。作為健康服務(wù)領(lǐng)域的從業(yè)人員，應(yīng)該合理地利用有限的健康服務(wù)資源，選擇最為優(yōu)化和經(jīng)濟(jì)的方案，公平地為每一位服務(wù)對(duì)象提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。因此掌握經(jīng)濟(jì)學(xué)知識(shí)，對(duì)健康服務(wù)做出合理的評(píng)估非常有必要。

2．2．2 實(shí)踐層面構(gòu)建。

健康人文教育是將人文精神理念融入健康服務(wù)的實(shí)踐中，因此課程的教學(xué)必須重視學(xué)生的實(shí)踐體驗(yàn)。可讓學(xué)生在各種實(shí)踐活動(dòng)中接受文化素質(zhì)教育和專業(yè)教育，體驗(yàn)做人、做事的道理，體驗(yàn)人生價(jià)值。實(shí)踐活動(dòng)主要包括職場(chǎng)化的實(shí)訓(xùn)體驗(yàn)、健康人文為主題的校園文化活動(dòng)和健康服務(wù)領(lǐng)域的校外實(shí)踐活動(dòng)。

①校內(nèi)職場(chǎng)化的實(shí)訓(xùn)體驗(yàn)。充分利用學(xué)院各個(gè)健康服務(wù)專業(yè)的職場(chǎng)化實(shí)訓(xùn)中心，進(jìn)行模擬職場(chǎng)的相關(guān)訓(xùn)練，可以是職場(chǎng)中禮儀行為規(guī)范的模擬，也可以是健康服務(wù)過程中的情境模擬，還可以模擬在服務(wù)過程中遇見矛盾糾紛時(shí)如何尋找法律支持。總之，通過各種不同的方式，努力營(yíng)造一個(gè)科學(xué)、人文相融合的實(shí)訓(xùn)環(huán)境，讓學(xué)生在實(shí)訓(xùn)環(huán)境中體驗(yàn)人文化的工作過程。

②校園文化活動(dòng)。豐富多彩的校園文化活動(dòng)能促進(jìn)學(xué)生人文素養(yǎng)的提升，能將學(xué)生的人文知識(shí)內(nèi)化積淀為人文素養(yǎng)。圍繞健康人文教學(xué)，我們?cè)O(shè)計(jì)了健康人文系列校園文化活動(dòng)，包括健康人文讀書月，健康人文電影周、健康人文大講堂、健康人文的演講比賽等，通過讀書、觀看電影、聆聽大師的講座、參加演講比賽等活動(dòng)來完成健康人文的實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)。［6］

③健康服務(wù)領(lǐng)域的校外實(shí)踐。為了使學(xué)生真正了解健康服務(wù)領(lǐng)域，感受健康服務(wù)過程的氛圍，在工作過程中進(jìn)一步接受工作態(tài)度、敬業(yè)精神和專業(yè)能力等的教育，學(xué)校充分利用健康服務(wù)的校外實(shí)踐基地。在實(shí)踐活動(dòng)過程中，讓學(xué)生了解社會(huì)需求，建立社會(huì)責(zé)任感，使學(xué)生在真實(shí)的情境中通過體驗(yàn)和感悟，不斷校正自身的行為，實(shí)現(xiàn)素質(zhì)內(nèi)化和人格提升，使學(xué)生在求真務(wù)實(shí)的追求中達(dá)到人文精神和科學(xué)精神的和諧統(tǒng)一，為適應(yīng)未來的崗位需求奠定堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。

［1］ 王鍵，劉新躍．醫(yī)學(xué)與人文［M］．合肥:安徽大學(xué)出版社，2011．

［2］ 秦泗河．醫(yī)生、醫(yī)術(shù)與人文［M］．北京:清華大學(xué)出版社，2007．

［3］ 李恩昌，郭繼志，張杲．科學(xué)健康觀與健康型社會(huì)［M］．北京:人民軍醫(yī)出版社，2011．

［4］ 陳凱．醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)問題的倫理思考［J］．中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2011，24(3):382 －384．

［5］ 趙龍坡，劉艷麗，楊連君，等．從“舉證倒置”談病理工作者自我權(quán)益的維護(hù)［J］．中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2007，20(2):86－88．

［6］ 奚紅．依托校園文化建設(shè)構(gòu)建醫(yī)德教育實(shí)踐活動(dòng)體系［J］．中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2011，24(1):89 －90．