禽流感的診斷與防制之淺見

張桂芹

（山西省太原市陽曲縣泥屯鎮農業綜合服務中心，陽曲 030100）

禽流感是由禽流感病毒引起的禽類傳染病，通常只感染禽類，少見情況會感染豬。禽流感病毒高度針對特定物種，但在罕見情況下會跨越物種障礙感染人。從1997年在香港發現人類也會感染禽流感之后，此病引起全世界衛生組織的高度關注。其后，本病一直在亞洲區零星爆發，但在2003年12月開始，禽流感在東亞多國主要在越南、韓國、泰國嚴重爆發，并造成越南多名病人喪生。現在遠至東歐多個國家亦有案例。根據禽流感病毒的致病性和毒力的不同，可以將禽流感分為高致病性禽流感、低致病性禽流感和非致病性禽流感。高致病性禽流感是一種禽類的烈性傳染病，能引起家禽、野禽和其他鳥類的高發病率和高死亡率。世界動物衛生組織將其列為A類動物疫病，我國將其列為一類動物疫病，并被列入國際生物武器公約動物傳染病名單。鑒于目前禽流感疫情的嚴峻形勢，應該引起人類社會的廣泛重視和關注。

1 病原體

禽流感病毒屬正粘病毒科，正粘病毒屬，A型流感病毒。具有眾多血清型，在不同血清型間和同一血清型中有不同毒株，它們之間在致病性和傳染性方面存在著很大的差異。致病性弱的毒株只引起輕微的呼吸道癥狀，而強致病性的毒株則可造成很高的死亡率。人們比較關注的是含H5、H7和 H9血凝素的禽流感病毒。

2 流行病學

禽流感病毒的宿主范圍非常廣泛，鳥類是禽流感病毒最大的貯存宿主，家禽中依次是火雞、雞、水禽。病禽是主要的傳染源，消化道、呼吸道、眼結膜及損傷皮膚與病毒污染物的間接接觸均可感染此病。不同日齡、品種、性別的雞群均可感染發病，以高產蛋雞群為多發。本病流行無季節性，但多發于冬春季，尤其是冷熱交替、氣溫變化比較大的季節。刮風季節對本病傳播有促進作用。

本病發病率和死亡率受禽類品種、感染病毒類型、飼養管理水平、環境及有無并發或繼發感染影響。強致病性毒株感染發病率可達100%，死亡率可達75%～90%。弱致病性毒株感染發病率有的也可達到100%，但死亡率一般在75%以下，若無繼發感染，死亡率一般在10%以下。

3 臨床癥狀

禽流感的潛伏期從幾小時到14 d不等，潛伏期的長短依賴于感染病毒的劑量、毒株毒力、感染途徑、被感染禽類的種別和檢測到臨診癥狀的能力。受感染的禽表現為多種疾病綜合征，可能表現為呼吸、消化、生殖和神經系統的異常，發病率和死亡率也不一致。最常見癥狀有精神抑郁、羽毛粗亂、打堆、飼料消耗下降、消瘦、產蛋下降或停止、腹瀉、脫水、抱性增強，輕度到嚴重的呼吸道癥狀（咳嗽、噴嚏、啰音、大量流淚、顏面水腫等）。在嚴重感染的成年禽中，還常見頭部、雞冠、垂肉等無毛皮膚水腫和發紺，腳鱗出血，口腔和鼻腔排出血染的物質；嚴重的淺綠色腹瀉以及共濟失調等神經癥狀。在肉雞和火雞中，氣囊炎和呼吸道癥狀是最主要的臨床癥狀。鴨、鵝等水禽有明顯神經和腹瀉癥狀，可出現角膜炎癥，甚至失明。病禽可能表現一種或合并幾種不同的臨床癥狀。在某些急性或暴發性感染的病例中，病禽可能未表現出任何癥狀就死亡。發病率和死亡率很高，可達到100%。但不同的物種，仍有所差異。

4 剖檢變化

病死雞的雞冠普遍發紫，個別病死雞的雞冠呈銀灰色或銀白色，而且在喙、眼瞼、耳孔周圍都有銀灰色或銀白色物質沉積。雞冠、肉髯和下頜部皮下組織水腫，并有膠凍樣物質滲出，剪開后有大量清亮的液體或者膠凍樣物質流出。腳鱗、腳趾和足墊部位出血的形狀和顏色為多樣化，有點狀、條索狀或塊狀，嚴重時的顏色為紫色。病鴨或者死鴨的眼圈呈紅色，有時發生結膜炎或失明。全身組織器官嚴重出血；腺胃黏膜增厚，腺胃乳頭突出，腺胃和肌胃之間交界處黏膜可見充血、出血；心冠脂肪及心內膜出血；輸卯管的中部可見乳白色分泌物或凝塊；卵泡充血、出血、萎縮、破裂，有的可見卵黃性腹膜炎。病雞和鴨的肝臟腫大、質脆、脂肪變性，呈土黃色；多數病死雞心肌組織變性、壞死，呈灰白色條索狀。

5 診斷

AI的臨床癥狀和剖檢變化因禽的日齡、種類和并發感染情況不同而異，僅僅根據臨床癥狀和剖檢變化很難做出準確的診斷。因此，必須進行實驗室診斷。我國已制定了多項推薦性標準，用于禽流感的檢測，要求在國家指定的實驗室進行。如：國標GB／T18936-2003高致病性禽流感診斷技術，規定了高致病性禽流感病毒分離與鑒定、血凝（HA）和血凝抑制（HI）試驗、瓊脂凝膠免疫擴散（AGID）試驗、酶聯免疫吸附試驗（間接ELISA）等方法；GB／T 19438.1-4-2004禽流感病毒（通用型、H5亞型、H7亞型和 H9亞型）熒光RT-PCR檢測方法；農業行標NY／T 772-2004禽流感病毒RT-PCR試驗方法等。

6 綜合防治

6.1 準確診斷

為了更有效地防治禽流感，應該先了解禽流感對禽群造成的危害程度與哪些主要因素有關。病毒株、家禽種類、品種、品系的差異以及禽群的日齡、雞群的健康狀況和應激因素都是影響禽群發病的重要因素。

6.2 防治措施

6.2.1 檢疫 加強口岸檢測工作，嚴禁從疫區進口禽產品及其他畜產品。一旦發現疫情及時上報，并按有關規定進行疫病撲殺。對疫區進行封鎖，疫區內禽類全部撲殺、焚燒或深埋，將污物燒毀并徹底消毒。

6.2.2 消毒 （1）空舍消毒。禽舍及用具應進行嚴格消毒，常規消毒藥物對AIV均有殺滅作用，常用的有火堿、福爾馬林和百毒殺等。消毒時先除去舍內、器具上的污物，然后按200～400 ml/m2噴灑。用具最好在消毒池內浸泡2 h，進行飼養前2～3 d再進行1次煙熏消毒。（2）禽舍帶禽消毒。應采用廣譜、高效、速效、無刺激性、無腐蝕性、無殘留的消毒藥物，用高壓噴霧器進行帶雞消毒。消毒劑量按50～80 ml/m2，每2～3 d1次，同時，注意不同種類消毒藥物交叉使用。（3）禽的飲水消毒。用飲水消毒劑，定期對禽群進行飲水消毒，能有效殺滅病毒，預防疾病傳播。

6.3 預防措施

6.3.1 免疫 一般使用中等或低毒株油苗或滅活苗進行免疫，但在使用疫苗時必須注意疫苗株和流行毒株的血清型一致，同時定期進行檢測HI抗體，效價低于32～64 h，應盡快免疫。

6.3.2 加強飼養管理 注意加強禽舍的環境控制，掌握好溫度、濕度和通風換氣之間的關系，杜絕禽場外人員參觀，車輛和人員進出禽場應嚴格消毒，注意飼料的合理配制，使禽群具有較強的抗病力。注重微量元素和維生素特別是維生素C、維生素E、維生素A的補充。

6.4 防治

到目前為止，本病尚無特效治療藥物，一般采用支持療法，以控制并發或繼發感染。由于高致病性禽流感可以導致人感染發病甚至死亡。因此，從事禽類養殖、加工、運輸、銷售等相關人員應注意自身防護，如有不適，應及時就診。

目前，禽流感的肆虐不但給許多國家的家禽養殖業造成了毀滅性打擊，而且也給人類的健康提出了新的嚴峻挑戰。禽流感已被國際獸醫局動物流行病組織和我國《家畜家禽防疫條例》列為一類傳染病，一旦發病確診應及時上報，并按國家有關法規對病禽進行嚴格隔離、封鎖、捕殺、銷毀。對禽場用具進行全面而嚴格的清洗、消毒，長時間的空舍（一般3～6個月），以消除禽流感，保護人類健康。

總之，禽流感作為一種嚴重危害養殖業的傳染病，只有充分認識到它的危害性，采取綜合性防制措施，才能真正把禽流感的發生率降到最低，減少由此而產生的經濟損失。