中醫口述史略

楊奕望，吳鴻洲，陳麗云

(1.上海中醫藥大學醫學史教研室，上海 201203;2.上海中醫藥博物館，上海 201203)

口述史(Oral History)，又稱為口頭史學、口碑史學、口碑史料學等，指“以錄音訪談(interview)的方式搜集口傳記憶以及具有歷史意義的個人觀點［1］”。口述歷史訪談指的是“一位準備完善的訪談者(interviewer)向受訪者(interviewee)提出問題，并且以錄音或錄影記錄下彼此的問與答［1］”。Oral History這一名詞，則是由美國哥倫比亞大學教授艾倫·芮文斯(Allan Nevins)在1948年正式提出的。

1 中國口述傳統探源

然而作為一種傳統方法，口述在中國古已有之，可以追溯至先秦諸侯各國的采風。從西周開始，“左史記動，右史記言”(《禮記·玉藻》)，這里的“言”就是早期君王的口述。春秋戰國時期，諸子百家的不少言行記錄在《詩經》、《楚辭》上，尤其《論語》多由孔子口述［2］。

我國第一部通史《史記》更是采用大量的口述史料，“太史公”司馬遷書寫的《本紀》、《世家》和《列傳》均有體現。當代著名歷史學家、美籍華裔學者、“中國口述歷史第一人”唐德剛教授，以《史記·刺客列傳第二十六·荊軻》詳加考證［3］。“太史公曰:世言荊軻，其稱太子丹之命，‘天雨粟，馬生角’也，太過。又言荊軻傷秦王，皆非也。始公孫季功，董生與夏無且游，具知其事，為余道之如是。［4］”可見，這一出驚心動魄的場景，是司馬遷采信了公孫季功、董生口述所得。這兩位曾與夏無且游歷并聽其詳述而來;夏無且則為秦始皇之侍醫，當時曾“以其所奉藥囊提軻”，是“荊軻刺秦”中的關鍵人物。

2 歷代中醫口述說略

中醫的學術發展過程中，也包含有眾多的口述元素。同樣以《史記》為例，《倉公列傳》所記載的最早的病案記錄，均由淳于意向漢文帝一一道來。如“菑川王美人懷子而不乳，來召臣意，臣意往，飲以莨菪藥一撮，以酒飲之，旋乳。臣意復診其脈而脈躁，躁者有余病，即飲以消石一劑，出血，血如豆比五六枚。［5］”其所載總共 25例“診籍”，均采用第一人稱，由倉公淳于意口述而來。

亦有學者以《黃帝內經》為例，提出“君臣間的問答是中國古代口述科技(包括醫學)思想傳承的重要方式”［6］。若從這個角度講，黃帝與岐伯、雷公、伯高、俞跗、少師、鬼臾區、少俞等眾大臣討論醫理，其中的醫學理念對中醫的形成起到了奠基作用。

唐代高僧鑒真受日本僧侶榮睿、普照的邀請，6次東渡，至公元753年終于到達九州南部海岸。據日本史籍記載，在兩目失明的條件下，鑒真憑借扎實的中醫藥知識，通過手摸、舌嘗和鼻聞來鑒別藥物，“一一以鼻別之，一無錯失”［7］，向日本同行傳授藥品的真假偽贗。他曾撰有《鑒上人秘方》1卷(憾佚)，可想而知，該書只能是由鑒真口述完成。因此，漢方醫藥界尊崇鑒真為“過海大師”、“日本之神農”。

宋元時期，元·張頤齋為《儒門事親》所作序言稱，宛丘張子和“退而與麻征君知幾，常公仲明輩，日游隱上，相與講明奧義，辨析至理，一法一論，其大義皆子和發之，至于博之于文，則征君所不辭焉。議者咸謂，非宛丘之術，不足以稱征君之文，非征君之文，不足以弘宛丘之術，所以世稱二絕。［8］”可見，張子和的口述觀點得麻知幾的精妙文筆，鼓瑟相應，使得汗、吐、下三法獨樹一幟，流傳千古。

元末明初，戴思恭自幼求學于朱震亨，耳提面命，最得其傳。《推求師意》就是“本丹溪先生之意、弟子門人推求其意”而成。戴思恭就是在老師日常言傳、口述之后，發其所未發，故《四庫全書總目提要》稱之:“此書獨能委曲圓融，俾學人得其意，而不滋流弊，亦可謂有功震亨者矣。［9］”

清代名醫葉天士一生忙于診務，無暇著書立說。而溫病學說的扛鼎之作《溫熱論》(又稱《溫證論治》)，皆由葉天士口述，弟子顧景文抄錄而成。《吳醫匯講》首載該篇時，唐大烈詳細記載了這一過程，葉氏“所著《溫熱論治》二十則，乃先生游于洞庭山，門人顧景文隨之舟中，以當時所語，信筆錄記”［10］。

3 當代口述中醫嘗試

歷來沿用口述史料的中華傳統，口述史研究方法本身的靈活多樣，加之唐德剛、楊立文、鐘少華等知名學者的大力推動和不懈實踐，使得這門肇始于上世紀40年代的學科很快被多種專業所接納、采用。如2002年7月18日的《光明日報》，刊登了定宜莊、徐新建、彭兆榮、劉小萌4位來自不同領域學者關于《口述與文字:誰能反映歷史真相》的討論［11］;2003年10月9日《北京青年報》解璽璋專題報道《忽然火了“口述史”》。這些媒體的熱議，極大地促進了口述史在國內的普及和流行。

2003年，河南中醫學院徐江雁教授敏銳地感覺到，口述研究方法必將對中醫學術產生重大影響。他首先將口述史的概念引入中醫領域，并指出中醫口述史料，更具有“鮮明的個性特點、明顯的地域和時代特色和突出的傳統文化痕跡”［12］。

在此之前的1994年，上海中醫學院在編寫《近代中醫流派經驗選集》(第二版)時，曾有意識地運用到大量的口述材料。如講述惲鐵樵的貢獻時，由高足章巨膺口述;介紹孟河費繩甫的醫學理論時，由嫡孫費贊臣口述;介紹戴溪橋奚氏兒科時，由四世嫡傳奚伯初講述;介紹外科顧筱巖的學術經驗時，由嫡子顧伯華講述;介紹石氏傷科經驗時，由世家石幼山口述［13］。

2004年出版的《開啟中醫之門——運氣學導論》，就是采取李陽波講述并在其病逝后，由入室弟子劉力紅、唐農、劉方教授整理的方式完稿的，成為當今普及運氣學說不可多得之佳作［14］。

2008年人民軍醫出版社的《周氏喉科家珍》，詳細載錄了湖南沅江周氏喉科的家傳經驗。是時，五世傳人周彩云42歲英年早逝;六世傳人周賤豐年少、初涉喉科;四世傳人周桂才年屆九旬。湖南中醫藥大學李凡成教授以專家的視角切入，分析中醫喉科的要點難點，分專題向耄耋之年的老中醫提出問題，六世周賤豐也提供了豐富的資料。《周氏喉科家珍》以周氏中醫喉科的家傳遺稿為底本，以搶救性記錄老中醫口述資料為輔，精心整理成書“堪稱當代喉科之佳作”［15］。

2008～2011年，中國中醫藥出版社陸續發行的《醫學人生叢書》系列，如《走近中醫大家:周仲瑛》、《走近中醫大家:朱良春》、《走近中醫大家:路志正》、《走近國醫大家:李振華》，延請四位國醫大師口述，分別由王志英、曹東義、郭文和李鄭生等教授整理出版。

2009年，浙江科學技術出版社的《口述中醫——名老中醫訪談錄》，以《今日早報》“中醫中藥”專欄為基礎，幾乎囊括浙江省城所有名老中醫，講解中醫養生、治病，由單友良、李華采寫。從600余期專欄里，優中選精，經名老中醫本人審核后編撰成冊［16］。這部著作，首次將“口述”與“中醫”兩個詞連綴在一起，并出現在書名上。

上述作品中，中醫學術界自覺或不自覺地運用到口述史學的研究方法，通過名老中醫的口述，利用筆錄、錄音或錄影等方式，記錄其獨特的學術思想和診療經驗。口述史彌補了現有醫籍資料的不足，保留了中醫學術發展的軌跡，甚至是搶救性繼承了名老中醫的學術經驗，這對于中醫藥的學術傳承和學術創新意義非凡，口述史的發展和推廣，時不我待。

［1］［美］唐納德·里奇著.大家來做口述歷史:實務指南［M］.2版.王芝芝，姚力譯.北京:當代中國出版社，2006:2.

［2］周新國.中國口述史學之回顧與展望［J］.揚州大學學報(人文社會科學版)，2005，9(2):24-27.

［3］［美］唐德剛.史學與文學［M］.上海:華東師范大學出版社，1999:3-4.

［4］漢·司馬遷.史記·卷八十六·刺客列傳第二十六［M］.北京:中華書局(簡體字本)，1999:1975.

［5］漢·司馬遷.史記·卷一百五·扁鵲倉公列傳第四十五［M］.北京:中華書局(簡體字本)，1999:2157.

［6］郭金彬，李濤.中國古代口述科技思想的傳承方式［J］.自然辯證法通訊，2007，29(2):49-54.

［7］孫蔚民.鑒真和尚東渡記［M］.上海:上海古籍出版社，1979:77.

［8］任應秋.中醫各家學說［M］.上海:上海科學技術出版社，1980:47.

［9］明·戴思恭.推求師意［M］.南京:江蘇科學技術出版社，1984:1-7.

［10］清·唐笠山.吳醫匯講［M］.上海:上海科學技術出版社，1983:3.

［11］姚力.我國口述史學發展的困境與前景［J］.當代中國史研究，2005，12(1):96-100.

［12］徐江雁，謝陽谷，魯兆麟.淺析口述史與中醫學術研究［J］.北京中醫藥大學學報，2003，26(6):20-22.

［13］上海中醫學院主編.近代中醫流派經驗選集［M］.2版.上海:上海科學技術出版社，1994:106.129.245.288.346.

［14］李陽波講述，劉力紅，唐農，劉方整理.開啟中醫之門——運氣學導論［M］.北京:中國中醫藥出版社，2004:1-15.

［15］鄭日新.搶救性繼承中醫學術經驗的方法學創新——評《周氏喉科家珍》［J］.中醫耳鼻喉科學研究雜志，2009，8(3):50-51.

［16］單友良，李華.口述中醫——名老中醫訪談錄［M］.杭州:浙江科學技術出版社，2009.