芻議護士如何增強防范護患糾紛

王曉艷

吉林省樺甸市人民醫院，吉林樺甸 132400

芻議護士如何增強防范護患糾紛

王曉艷

吉林省樺甸市人民醫院，吉林樺甸 132400

現從提高法律意識，維護合法權益；加強責任意識，忠于崗位職責；更新服務觀念，改變服務意識；嚴格執行操作規程，預防差錯事故；加強專業知識學習，提高技術水平；加強護理文書書寫，舉證責倒置；加強自身安全保護，避免交叉感染等方面探討護士如何增強防范護患糾紛。

護士；自我保護；護患糾紛

1 提高法律意識，維護合法權益

護患糾紛中常見潛在法律問題，許多護士平時不注重法律知識的學習，缺乏自我保護意識。作為護理工作者應懂法、守法、用法，在學習新知識、新技術的同時，還應加強法律知識的學習，依法履行自己的職責，嚴格履行法律程序，保證醫療護理的安全，加強自己的工作責任心，護士需要提高法律意識和自我保護意識，熟悉并掌握與本專業有關的法律、法規[2]，并懂得如何運用法律武器維護護患雙方的合法權益。護理人員法律意識的增強，就會在不斷滿足病人需要的同時，提高自我保護意識，使之防患于未然，做到未雨綢繆，減少護患矛盾糾紛的發生。

2 加強責任意識，忠于崗位職責

高度的責任感是實現自我保護的關鍵，是防止差錯事故的根本保證。護理差錯事故直接關系到病人的疾苦和生命安危，是影響醫療質量的重要因素，護士要加強自身修養，要有高尚的職業道德和職業素質，對工作負責，對業務精益求精，及時發現病人的病情變化，向醫生提供病人最佳的治療及搶救時機，從而避免因護理差錯引起護患糾紛。對疑難問題，及時請教、匯報、不擅自盲目處理。綜合觀察許多護患糾紛或事故的發生，大多是因為護士工作中不負責任，不按時巡視病房，不能及時發現病人的病情變化，延誤搶救和治療，給病人造成難以挽回的損失或痛苦等，故而導致糾紛或事故。

3 更新服務觀念，改變服務意識

護理工作不僅要有過硬的基礎理論和護理技能，還要掌握語言溝通的技巧，提高自我保護意識，整體護理要求護理工作整體化、系統化、全方位化和多層次化，它包括評估，護理診斷，護理計劃、實施與評價5個步驟，也就是說護理工作已不僅僅局限于護理操作。這就要求護士應強化自身的優質服務意識，學會換位思考，要有溝通意識，掌握交流溝通的技巧，做好衛生宣教工作，取得病人的信任，建立良好的護患關系，這樣才能準確地找出護理問題，正確地做出護理診斷、完善護理計劃，實施護理步驟，并進行評價、完成整個護理程序。

4 嚴格執行操作規程，預防差錯事故

在工作中任何疏忽大意，都可能鑄成大錯，損害患者的身體健康，甚至危及患者的生命。護理工作是非常繁瑣和忙碌的，許多護理人員在操作時為了節省時間省略了一些看似不重要的步驟，由此而產生對病人甚至對自己造成傷害。因此，我們應對工作高度負責，并嚴格執行規章制度及操作規程，嚴格執行交接班制度，三查七對制度，醫囑執行及查對制度。嚴格遵守護理操作規程是預防和判定差錯事故的重要因素。

5 加強專業知識學習，提高技術水平

隨著醫學科學的發展，新技術、新項目、新藥不斷應用于臨床，護士不但要熟練掌握基礎護理常規技術，還要在實踐中，勤奮學習，不斷汲取新知識、新技術，不斷提高和更新自己的專業知識，盡快熟練使用新的儀器設備。護士不只是執行醫囑的工具手，更是醫療的合作者，在執行醫囑過程中，如對醫囑產生疑問，需要認真核對后再執行，及時發現堵塞漏洞，而只有通過不斷加強自身的學習，增加思維的深度和廣度，并能用預見性的眼光觀察病人，才能發現問題，解決問題，才能不斷提高自己的技術水平，提高觀察力和應急處理能力。

6 加強護理文書書寫，舉證責任倒置

隨著《醫療事故處理條例》的實施，護理病歷已作為客觀資料成為醫療糾紛或醫療事故必須出證的材料之一。護士做好各項護理記錄，不僅應看成是自己工作的需要，還要看到它作為證據的重要性。護理記錄是根據醫囑和病情對患者在住院期間護理過程的客觀記錄，以及需要向患者及家屬交代的健康教育指導等內容。在日常工作中，護士應注重各種護理文書的書寫，客觀、詳實地寫好臨床護理記錄，既要做到規范、工整、字跡清晰，又要做到實事求是，隨時記錄。護理記錄切忌內容照搬醫生病歷，重點不突出，千篇一律，反映不出個性化病情，及時、完整、準確的護理記錄，帶給病人的是安全，留給護士的是平安。

7 加強自身安全保護，避免交叉感染

醫院是一個特殊的場所，護士在工作中，時時刻刻與各類病人接觸，特別是護理操作中，接觸病人肌膚、血液和分泌物等，隨時都可能被病原菌感染。同時某些物理因素、化學因素也會對護理人員的身體造成傷害，護士在工作中應避免受傷及交叉感染等事件的發生，保護自身的安全不受傷害。切實加強自身安全保護的同時，護士要嚴格執行消毒隔離制度，嚴格按照《醫院感染管理規范》以及《醫療衛生機構廢物管理辦法》的規定執行，避免病人醫院感染或交叉感染的發生。

總之，要防范護患糾紛的發生，護士應堅持“以病人為中心”的服務宗旨，在做好自己本職工作的同時，應該加強規范護理記錄，提高護理技術水平，杜絕事故、差錯的發生及護理工作中潛在的法律問題。從而在切實做好自我保護的同時，防范護患糾紛的發生。

[1]王世娟.護士應增強法律意識，提高自我防護能力[J].中華中西醫雜志,2005,12(6):23.

[2]刑麗娜.護士如何實現自我保護[J].中國民康醫學,2008,5(20):10.

R47

A

1674-0742（2012）08（a）－0140-01

2012-07-10）