犬瘟熱的診斷與治療

秦天云

（甘肅省平?jīng)鍪嗅轻紖^(qū)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，平?jīng)?744000）

犬瘟熱是由副粘病毒科麻疹病毒屬的犬瘟熱病毒（CDP）引起的一種高度接觸性傳染病。

1 發(fā)病情況

2008年8月中旬，甘肅某地一狗販從陜西某狗市買進(jìn)30多只犬，年齡大小不一，買進(jìn)時(shí)犬有不同程度流鼻涕的現(xiàn)象，眼周圍有分泌物。犬主用頭孢噻肟鈉、安痛定、雙黃連粉劑、地塞米松、病毒唑進(jìn)行治療，連用3 d；犬的精神狀況良好，飲食正常，鼻涕略微粘稠。2008年9月13日晚發(fā)現(xiàn)部分犬出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象，嘔吐物呈黃色并帶有血絲的粘液。次日，來崆峒區(qū)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心動(dòng)物門診就診。

2 臨床癥狀

病犬精神萎靡不振，臥地不起，食欲廢絕，有嘔吐現(xiàn)象，嘔吐物呈黃色并帶有血絲的粘液，眼周圍潮濕，有少量分泌物；病初有清鼻涕流出，2～3 d后出現(xiàn)黃色粘稠的膿性鼻液。體溫37℃，呼吸76次/min。舌質(zhì)綿軟、青白；呼吸淺快，呼吸時(shí)口角兩側(cè)的垂肉不斷隨著呼吸顫動(dòng)。其中，1只5月齡黑色雄犬在救治中死亡。

3 剖檢變化

對(duì)死亡犬進(jìn)行解剖。膘情尚可，皮下肉眼未見異常。鼻和咽喉部粘膜潮紅，覆以卡他性滲出物；支氣管中充滿帶有血絲的泡沫粘液；肺臟表面凹凸不平，并有凸起的出血斑，大小不等，右側(cè)肺葉大部分出血嚴(yán)重，并有壞死區(qū)，指壓實(shí)質(zhì)感強(qiáng)、發(fā)硬，切一塊放入水中下沉明顯，左側(cè)肺下沉不明顯；胸腔壁有出血現(xiàn)象；心包膜有出血，心包內(nèi)有少量淡紅色血液（大約10 ml），心室內(nèi)有少量紫黑色血凝塊；腸系膜淋巴結(jié)發(fā)黃腫大，有出血和脂肪變性現(xiàn)象；腹腔內(nèi)有滲出物；十二指腸粘膜易脫落，有明顯的出血點(diǎn)，盲腸臌氣嚴(yán)重，內(nèi)有紅色糊狀糞便；肝臟質(zhì)地疏松易碎，邊緣出血明顯，呈紫色，被膜易脫落；膽囊腫大、充盈，膽汁粘稠呈深黃色，膽汁中混有淡黃色米粒大小的脂肪顆粒，手捏易碎；脾臟呈紫黑色，邊緣變鈍；腎臟皮質(zhì)邊緣有出血；膀胱萎縮，粘膜有輕微出血；視網(wǎng)膜充血、水腫。

4 診斷

根據(jù)臨床癥狀、病理變化不能確診，進(jìn)一步采用犬瘟熱檢測試紙卡（批號(hào)G080916301），結(jié)果呈陽性，即確診為犬瘟熱。

5 治療

目前對(duì)犬瘟熱還沒有徹底根治的有效辦法。臨床上主要用中西結(jié)合的治療方法進(jìn)行對(duì)癥治療、支持治療。

（1）使用免疫球蛋白，1～3支/次，隔日1次。

（2）根據(jù)犬的體重不同，足量使用犬五聯(lián)血清或犬瘟熱高免血清，通過皮下注射、肌內(nèi)注射或靜脈注射5～15 ml/次，初期2次/d，病情控制后，1次/d。

（3）對(duì)癥治療。①生理鹽水：50～150 ml；頭孢拉定：1～5 g，靜脈注射；②5%糖鹽水：50～150 ml；病毒唑：0.3～0.8 g，肌苷0.1～0.5 g，靜脈注射；③生理鹽水：50～150 ml；10%磺胺嘧啶：5～15 ml，靜脈注射；④ 5%葡萄糖：50～150ml；黃芪多糖：2～8 ml，靜脈注射；

對(duì)于有拉稀癥狀的病犬靜脈注射碳酸氫鈉10～50 ml，對(duì)于出現(xiàn)神經(jīng)癥狀的病犬一般沒有治療的價(jià)值，為了延長壽命應(yīng)肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉，口服安定片，以緩解神經(jīng)癥狀。

（4）中藥治療。黃連15 g，黃芪15 g，黃柏15 g，梔子25 g。對(duì)有神經(jīng)癥狀的病犬加入遠(yuǎn)志10 g，柏子仁10 g，酸棗仁10 g，水煎3次后去渣，將3次煎成的藥湯混合在一起（大約50 ml）。根據(jù)犬的大小，每次用50 ml塑料注射器套上1次性輸液器軟管口服30～60 ml，2～3次/d。

采用以上方法治療后，效果較好，病犬全部治愈。

6 體會(huì)

（1）犬是一種經(jīng)濟(jì)動(dòng)物，本地一部分人就是靠養(yǎng)殖犬或販賣犬致富，因此各地狗市場應(yīng)加強(qiáng)日常的飼養(yǎng)管理，定期消毒，對(duì)進(jìn)入市場的犬進(jìn)行檢驗(yàn)檢疫，防止病犬或帶毒犬流竄到非疫區(qū)；避免更大范圍的傳染和死亡，造成不必要的經(jīng)濟(jì)損失。

（2）畜主對(duì)新購入的犬采取措施：根據(jù)犬的大小進(jìn)行1～3次的血清注射；隔離飼養(yǎng)1周；科學(xué)的增加營養(yǎng)。

（3）通過多年的臨床治療體會(huì)到：對(duì)于沒有進(jìn)行預(yù)防接種的犬一旦進(jìn)入犬瘟熱疫區(qū)都會(huì)出現(xiàn)感染率和死亡率較高的情況，因此除了日常的消毒外，對(duì)所有的犬進(jìn)行免疫接種是根除本病最有效的方法。目前市場上銷售的荷蘭英特威犬二聯(lián)苗或犬四聯(lián)苗、法國梅里亞犬六聯(lián)苗按規(guī)程免疫接種效果可靠。

（4）根據(jù)臨床實(shí)際情況，在治療本病過程中一定要與犬副流感、犬流感、犬細(xì)小病毒病進(jìn)行區(qū)別。對(duì)于確診有治療價(jià)值的勸其犬主抓緊治療。反之，做無害化處理。