豬子宮脫出的病例報告

吳曉勇 王 軍

（江蘇省東臺市唐洋鎮動物防疫站，224233）

2011年6月7日下午5時，東臺市唐洋鎮心紅村九組母豬養殖戶王某到唐洋鎮畜牧獸醫站請求出診，告知當日一足月順母豬產后一直怒責，發現陰門后有腸管樣東西脫出，無法還納。唐洋鎮畜牧獸醫站立即安排獸醫技術人員到現場診斷，實施了整復治療。

1 基本情況

該發病養殖戶王某共飼養母豬15頭。其中，長大二元母豬9頭，皮梅母豬6頭，發病豬為1頭足月產后長大二元母豬，母豬于當日上午正常分娩，分娩后母豬一直呈怒責狀，戶主因農忙未在意，下午發現子宮脫出。經檢查，母豬營養狀況較差，膘分只有4層左右，精神狀況良好，兩側子宮全部脫出，似兩條腸管垂脫于陰門外，黏膜層朝外呈絨狀，表面有橫向皺壁，末端有一凹陷。子宮全部翻轉脫出在陰門外，有的甚至拖到地面。子宮淤血水腫，上附草屑、糞渣、血凝塊以及未脫落的胎膜等污物，時間稍長，表面水分蒸發，并出現干裂、糜爛等。

2 治療

根據情況，決定采取整復還納療法

2.1 整復前準備

鎮靜：肌內注射氯丙嗪10 ml；止痛：肌內注射30%安乃近10 ml；止血：肌內注射維生素K320 ml。因是限位欄飼養，空間較小，在塑料盆上用消毒的紗布將脫出的子宮托起，用0.l%高錳酸鉀洗去子宮上污物、凝血塊、腐肉。因水腫較為嚴重，用縮宮素5單位的4支，分點作子宮壁內注射。因淤血較多，動作要輕柔。感覺子宮黏膜層較薄，在大塊消毒紗布上撤一層明礬細末，包裹子宮，輕輕揉動使子宮變軟為止。

2.2 整復

術者經消毒的手抓住一側子宮角逐步向內還納。此時助手用雙手托往外露的子宮向陰門推送，向陰道內拉推。左手握子宮角，右手拇指從子宮角端進行整復，再把手握成錐狀象翻腸子一樣，在豬不努責時進行用力推壓，依次內翻，用此法將兩子宮角先后推入子宮體，并同時將子宮體推入骨盆腔及腹腔中。一側還納后一側出現約10 cm的創口，創口大而深，子宮漿膜層脫出，立即給予縫合，全層縫合傷口。縫合后，將子宮全部推入陰道再進入腹腔，術者手左右晃動子宮復位。為確保子宮復位，用青霉素960萬U，加入4 000～5 000 ml冷開水內。盡量抬高母豬后軀，使之近似倒立狀，灌入抗生素溶液，借水的重力使子宮完全復位，同時防感染。防再脫出，對陰門作“柵欄”式縫合3針，上方一針應在陰門上聯合處，第二針在陰門中上方，第三針在中下方。下方留多一點便于排尿。

2.3 術后用藥及護理

因母豬仍有努責行為，用1%普魯卡因40 ml作交巢穴封閉注射。加強術后護理和飼養管理，防腹瀉和便秘，交代畜主給予加少量食鹽的飲水。每天肌注青鏈霉素2次，6 d后，母豬基本恢復正常，拆除陰門上的縫線。

3 體會

3.1 早發現、早治療，療效愈高

一旦發生本病，如不及時治療常會發生死亡。越早治療，療效愈高。只有用手術整復，將脫出的子宮送回腹腔內的原位，配合藥物全身治療，不能單純使用藥物治療。

3.2 病因

該戶雖飼養母豬較多，但飼養管理較差，母豬普遍膘分較差，經仔細詢問，因玉米價格較高，該戶配合飼料以米皮為主，能量飼料及蛋白飼料含量低，母豬懷孕期一直未改變，加之產仔數為14頭，產仔數較多是引起母豬子宮脫的主要原因。母豬孕期應加強飼養管理，調整日糧結構，懷孕前期應提高蛋白飼料含量，后期應增加能量飼料比重。

3.3 外脫子宮清洗消毒必不可少

對于子宮全脫者，首先對脫出的子宮進行局部處理：先除去附在粘膜上的糞便，用0.1%的高錳酸鉀液或1%的食鹽水冼滌，放于消毒過的布上，檢查子宮是否有捻轉、裂傷、如血管破裂，進行結扎，有傷口者須進行縫合。

3.4 陰門縫合可防止再脫

還納后一定要用消毒好的粗線將陰門上2/3縫合，防止再脫。縫合線的松緊，以不妨礙豬排尿為宜。5～6 d母豬基本恢復正常后拆線。

3.5 術后護理及注射抗生素十分重要

為防止感染，必須加強護理，同時要進行抗生素注射一療程。