規范護士崗前培訓提高護理工作質量

雒利春 賈振華 李小紅 李影 林濤

黑龍江省雞西礦業集團總醫院，黑龍江 雞西 158100

規范護士崗前培訓提高護理工作質量

雒利春 賈振華 李小紅 李影 林濤

黑龍江省雞西礦業集團總醫院，黑龍江 雞西 158100

護士崗前培訓;提高護理質量

護士畢業后走上工作崗位，面臨著從護生向護士的角色轉變。作為醫院這個集體新的一員，如何幫助她們轉換角色，順利的成為一名合格的護士，盡快成長為醫院發展的中堅力量，是護理管理工作者值得探討的問題。我們針對近年來新護士水平參差不齊的情況，規范了對新護士的崗前培訓，使新護士盡快實現從學校到醫院、從理論到臨床實踐的轉變，收到了較好的效果。

1 規范崗前培訓的意義

新員工崗前培訓對醫院來說具有重要意義，招聘到優秀的人才，并不等于擁有了優秀的員工。所以對新護士的崗前培訓，關系到她對工作的理解，關系到她進入工作的狀態，關系到醫院和護士本人共同發展的價值取向。崗前培訓可以讓新護士認識、了解醫院，也是培養護士理論聯系實際，具有獨立工作能力的重要學習階段，是培養護士獨立觀察分析解決臨床護理問題的能力及開拓創新精神的重要舉措，可以鞏固和提高護生的基礎理論和基本操作技能，樹立良好的職業道德，具備初步的護理管理能力和實際工作能力。為護生到臨床獨立工作打下一個良好的基礎。

2 培訓內容

2.1 醫院概況、相關法規教育及護理體系學習

思想是行為的先導，由于護士的職業態度直接影響她們在實踐中的一切行為，因而我們把引導性教育作為崗前培訓的重要內容。對于剛剛畢業的護士我們首先加強了對醫院概況的院情、院史教育。包括醫院的基本情況、醫院的發展、規章制度及醫德醫風教育。護士崗前培訓是從理論走向實踐的交接期，也是倫理觀、道德觀、醫德醫風形成的開始，所以要引導她們定位自己不再只是一名學生，不再只代表一個人，而是代表的一個醫院的形象，明白自己的責任和義務。我們摒棄了過去簡單的說教，如要求護士要這樣做而不要那樣做，而是去引導新護士主觀需要的合理定位，使她們明確專業與實現自我需要的關系，把自身的發展、追求與護理事業緊密聯系起來，使她們樹立護理專業的價值觀及專業信念，從而增強自己的使命感，樹立“以病人為中心”全心全意為病人服務的工作理念。培訓中還包括了解醫院的護理體系、當前醫療制度改革對護理的要求、對《護士條例》進行認真的學習等，因為醫療是高風險的職業，難以避免諸多法律問題，因此護士也應注重知法、學法、懂法，樹立醫療安全意識、安全素質的培養至關重要。

2.2 護士素質及行為規范培訓

護士的素質及行為規范影響到護士在公眾中的形象，亦直接影響到護理質量。然而相關的培訓內容在護校未列入重點的教育計劃，因此在崗前培訓中我們注重護士禮儀培訓。從什么是禮儀、禮儀的表現、禮儀的原則，護士禮儀在工作中的重要意義進行理論課講授，除了講解我們還進行了護士的站、坐、行、持物、拾物等基本體態的示范和訓練，并對護士的語言交流進行訓練并鼓勵新畢業護士從接收新病人、晨掃床、為病人翻身等不同場景主動進行角色表演。在角色扮演中，我們不追求高超的演技，而更注重她們的語言組織能力、護士儀表、儀態的表現、非語言技巧的應用，以及綜合應用各科知識的能力、解決問題的能力、靈活應變的能力。每演完一個情景都要引導學生討論、評價，并根據劇情對臺上“演員”隨時提問，凡是符合禮貌用語、交流成功的語言均認為是最佳答案。這樣使一個問題有了各種不同的解決方案，同學們在角色扮演中學到了在課堂上學不到的靈活多變的工作方法，使她們對開展服務禮儀的必要性有了更進一步的了解。使她們在工作中能做到微笑服務，熱情大方;富有活力，儀表端莊;服飾整潔，舉止規范;文明禮貌，語言親切;談吐優雅，細致周到;待人誠懇，一視同仁;為護理對象創造美的修養環境。

2.3 護理程序及基礎護理操作規程培訓

護理程序是一種先進的護理方法，運用得如何與護理質量有著密切的關系。因此，在崗前訓練中我們選拔了掌握護理工作程序并具有良好護理基本技術操作水平的技術能手對新護士進行培訓和考核。內容包括和護理工作密切相關的分級護理、查對制度、執行醫囑制度、交接班制度、護理差錯分析報告制度等護理核心制度的培訓;靜脈輸液、心肺復蘇、肌肉注射、晨晚間護理等基本技術的培訓;護理文件書寫規范培訓等。結合集中授課、集中演練和逐人過關考核的方法使她們能把護理理論知識與實踐相結合，從而確保每一項操作的準確性和安全性。通過模擬病例，帶領新護士進行病歷健康資料收集，分析所獲的資料，找出存在及潛在的健康問題及相關因素，提出護理診斷及護理措施，并予以實施。使她們知其然亦知其所以然，充實護理文件書寫質量內涵。

3 體會

新護士來自不同院校，受到不同檔次的護理教育，政治品德、技術水平、綜合素質各異，加之醫學模式的轉變，醫療保險制度的實施，醫療市場競爭日趨激烈，患者對醫療護理工作的要求越來越高，僅僅掌握學校學習的內容是不能適應社會需要的。要彌補學校教育的不足，把新護士的起點放在同一起跑線上，使之上崗后能盡快地適應自己的角色，注重護士崗前培訓是很有必要的。實踐證明，通過崗前培訓新護士在思想上樹立起了“以病人為中心”的現代護理觀，把滿足患者的需要，提高患者的滿意度作為自己工作準則及衡量護理質量的標準。新護士在感性認識的基礎上強化了對護理程序的理解與掌握，這樣既能幫助新護士盡快適應醫院護理工作，有利于今后的成長，又有益于醫院護理質量和整體護理水平的提高。新護士通過培訓分配至臨床工作后，能很快進入角色狀態。一方面能在以患者為中心的護理觀念指導下，認真制定護理措施并加以實施，主動為患者解決問題，提高了患者的滿意率，另一方面能很快地適應工作環境，醫護配合融洽，提高了醫療護理工作質量。

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1007－8517(2012)15－0146－01

2012.05.16)