淺談護理科研與論文寫作存在問題與對策

程雅玲 于海英

吉林省遼源職業技術學院醫藥分院，吉林 遼源 136200

淺談護理科研與論文寫作存在問題與對策

程雅玲 于海英

吉林省遼源職業技術學院醫藥分院，吉林 遼源 136200

目的:為了尋求臨床護理人員進行護理科研的問題與難點，提高其科研能力與論文寫作水平。方法:對2所三級甲等醫院的護士進行相關的能力培訓，兩周后對所寫的34篇論文進行講評分析。結果:34篇論文中，經驗性文章20篇 (59%)，經過查新的8篇 (24%)，論文框架基本完整的有21篇 (占62%)，格式比較規范化的有12篇 (占35%)。結論:護理管理者應加強對臨床護理人員科研意識和科研能力的培養，改善科研環境，強化論文寫作技巧。

護理科研論文寫作

護理科研就是通過科學的方法，反復地探索、回答和解決護理領域的未知問題，直接或間接地指導實踐的過程［1］。是護理學科工作的一個重要組成部分。21世紀的護理專業要求護士能夠參與護理科研、評價和使用護理科研成果。但我國的護理科研還處于起始階段，所展示的科研成績也是十分有限［2］。為了提高護理人員的科研能力與論文寫作水平，作者對2所三級甲等醫院的護士進行相關的能力培訓，兩周后對所交的32篇論文進行講評分析，現將具體內容報告如下。

1 資料與方法

作者與2005年10月分別對2所三級甲等醫院的護士進行護理科研與論文寫作的專題講座。講解了護理科研的基本過程，論文撰寫的格式要求及注意事項，并聯系臨床舉例說明。多媒體教學共計3學時。采取自愿聽課的方式，鼓勵護士撰寫論文，承諾對所寫論文由專家進行修改并講評。三周后對所寫的34篇論文存在的問題進行分類統計，并再次講評分析。

2 結果

2.1 論文的一般情況 2所三甲醫院共計650余名臨床在職護士，參加第一次講座的護士230名，三周后交上論文34篇。

2.1.1 文章作者構成 主管護師23人 (包括護士長12人)，護師9人，護士2人，其中主管護師占68%。

2.1.2 文章類別經驗類文章20篇，調查研究類文章5篇，管理類文章4篇，個案論文4篇，設對照組的科研論文1篇。其中經驗類文章占59%。

2.1.3 論文查新有查新的8篇 (24%)，其中5人在圖書館進行電子查新，3人進行手工查閱文獻。無查新的26篇(76%)，其中10人無查新意識，16人不了解文獻檢索的相關知識和不具備電子檢索手段。

2.2 論文寫作格式規范化情況4篇個案論文格式比較統一規范。其余30篇論文，以溫哥華格式的各項要求為基礎，聯系各類論文的具體情況進行統計。全文框架基本完整的有21篇 (62%)。各部分具體統計如下:有摘要的18篇，其中結構式摘要12篇 (67%);有前言的28篇 (82%)，其中有文獻回顧、說明概念、點明問題的有8篇 (24%)，有臨床資料的21篇 (62%);有結果的14篇，其中用統計表的有8篇，標準的三線表僅2篇，有P值的6篇，其中說明統計學方法，標明t值或x2值的僅2篇;有討論或體會的20篇，其中針對結果，提煉觀點的12篇 (60%)，一般性的總結占8篇。附參考文獻的20篇 (59%)，其中格式規范，并逐一標出的有16篇 (47%)。綜合全文各部分看，格式比較規范化的有12篇 (35%)。

3 存在問題

3.1 缺乏科研意識 2所三甲醫院650余名護士參加講座的不足40%，參加論文寫作的僅5%，其中主管護師占70%。長期以來我國臨床護士編制嚴重不足［3］，大部分護士尤其年輕護士，投身于繁重的日常護理工作中，沒有時間和精力開展臨床科研工作。另外，不少護士認為只要業務技術高，服務態度好，不出差錯就是一名好護士，沒有充分認識到護理科研對提高自身文化素質和推動科學發展及其產生的社會效益的重要作用。

3.2 科研環境差 34篇論文中，經驗類文章占59%，設對照組的科研論文僅1篇。護理科研需要人力、時間、信息、輔助設備及經費等條件的支持。在我國由于護理科研基礎條件差，缺乏專門的護理科研管理機構和專項經費的支持，加之護士的科研意識薄弱，護理信息資源缺乏，科研內容局限，前瞻性研究少，經驗總結性文章多，使護理科研長期處于低谷，其社會效益和經濟效益不顯著，制約了護理科研的發展，無法形成良好的科研環境。

3.3 護理人員自身科研能力不足 盡管近十年普及不同形式的護理大專及以上教育，但目前我國護理隊伍仍以中專學歷為主，即使在比較發達的上海市，二、三級醫院中的臨床在職護士，大專學歷占14.85%，本科僅占0.83%［4］。造成文化水平的局限，加之目前臨床護士在業時間短，流失多，人員年輕、流動快，文化素質不高，使臨床護士整體的知識、經驗積累少，難以在實踐中進行總結和創新。表現在科研思維貧乏、查新水平不足，選題困難，科研設計與實踐能力差，成果的總結即論文撰寫的能力不足，與科研相關的知識尤其統計學知識欠缺。

3.4 缺乏寫作方法和技巧 護理論文寫作應該按照科技期刊標準化、規范化的要求表述學術內容，從而適應信息傳遞、學術交流的需要［5］。本組34篇文章中，框架基本完整的占62%，按要求，各部分比較規范的僅占35%。可見，由于缺乏規范化寫作的方法和技巧，即使有了好的選題和材料，也不一定能寫出好的文章。

4 對策

4.1 加強科研意識 加強科研意識，首先要更新思想，改變觀念，完善管理機制。在科技迅猛發展的今天，護理專業正逐步向獨立的學科發展和完善。護理學科的日益發展，要求在教學、科研等方面同步提高。護理科研是學科發展和進步的強大動力。護士長在護理科研管理中應發揮學科帶頭人的作用，營造科研氛圍，在科研工作中起引導和決策作用，把握科研選題的方向，在科研中起指導作用。

4.2 改善科研環境 護理管理者應加強對科研工作的組織領導和調控，建立專項經費以加大對護理科研的投入，對于護理科研成果突出者給予必要的獎勵。積極引進外援，邀請專家進行指導，幫助確定研究方向和課題設計。創造計劃鼓勵更多的護理人員參與科研，參加各種學術交流，活躍學術氣氛，形成良好的科研環境。

4.3 提高整體素質和科研能力 ①開展各種形式的護理專業再教育，掌握科研的相關知識，尤其是護理研究、流行病學、醫學統計學、論文撰寫技巧等，提高護士群體的科研素質。②鼓勵查新，重視信息的作用。為使護理科研具有先進性、創新性、避免重復研究，在立題前必須檢索［6］。在護理人員中普及文獻檢索的基本理論、基本方法、常用途徑和計算機數據庫檢索等有關知識的學習。鼓勵護士經常閱讀，參加各種護理學術交流會，開闊視野、把握信息、充實知識，提高科研水平。③在日常實踐中培養護士的知識積累技能。在臨床實踐中注意觀察，積極挖掘科研題材，及時收集資料，從個案病例的采集到護理方法的改進和創新，再到護理問題的前瞻性研究，逐步增加護士知識積累，拓寬科研選題。④鼓勵護士日常反復練筆，強化護理論文撰寫技巧。寫作初期，可以模仿他人類似文章格式寫作，既容易把握雜志對格式的書寫要求，又能快捷的掌握論文寫作的方法。逐漸經驗成熟后，再進行科研論著的規范化寫作。

［1］李曉慧，呂久余.護理科研概述［J］.現代護理，2004，10(5):489.

［2］吳健，王玲勉，孫印臣.護理科研方法及其存在問題探析［J］.解放軍護理雜志，2003，20(11):79.

［3］留雪琴，陳玉平.護理人力資源短缺現狀研究［J］.中華護理雜志，2004，39(12):928.

［4］江曉濱，陽華，路敏華等.上海市二三級醫院護理人員學歷水平調查［J］.中國醫院管理，2002，22(12):50.

［5］沈黎，高叢菊.護理論文寫作的規范化問題［J］.現代護理，2003，9(7):573.

［6］袁長榮，陳曉英，師曉寧等.循證思維對提高護塵科研能力的調查分析［J］.解放軍護理雜志，2003，20(12):74.

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1007－8517(2012)15－0028－02

2012.06.19)