穩心顆粒聯合胺碘酮治療心律失常56例臨床分析

萬澤安

穩心顆粒聯合胺碘酮治療心律失常56例臨床分析

萬澤安

目的 觀察穩心顆粒聯合胺碘酮治療心律失常的治療效果方法：選取我院56例心律失常患者，隨機分成治療組(56例)和對比組(60例)。治療組在胺碘酮治療的基礎上加服穩心顆粒，對比組則采用胺碘酮單獨治療手段治療，4周為一個療程。結果 治療組治愈40例，好轉11例，未愈5例，治愈率71.4%，總有效率91%。對照組治愈30例，好轉17例，未治愈13例，治愈率50%，總有效率78%。對比結果，兩組差異明顯(P＜0.05)。治療組效果顯著。結論 穩心顆粒聯合胺碘酮治療心律失常效果優于胺碘酮單獨治療心律失常效果，極富推廣價值。

穩心顆粒;胺碘酮;心律失常;臨床分析

在臨床治療中，心律失常一直是重點難題，它是誘發心臟病死亡的重要原因之一。具體病情體現為：頭暈、心悸、四肢乏力、失眠和胸悶等［1］，嚴重影響了患者的日常生活。在長期的臨床實踐中，胺碘酮是最為常用的治療手段。但是使用胺碘酮進行常規治療，一是患者住院時間長，二是遠期毒副反應較多。因此，本文在這里討論了一種短期的安全的治療方式，即穩心顆粒聯合胺碘酮治療。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2007年3月至2011年4月間，我院的心律失常住院患者116例，隨機分成治療組和對照組。其中，對照組60例，男36例，女24例;年齡段為38～68歲，平均53歲;頻發房性早搏13例，頻發室性早搏20例，心房顫動9例，房性早搏并室性早搏5例，交界性早搏8例，室上性心動過速5例。治療組56例，男性30例，女性26例;年齡段為36歲至71歲，平均51歲;頻發房性早搏12例，頻發室性早搏16例，心房顫動11例，房性早搏并室性早搏7例，交界性早搏5例，室上性心動過速5例。治療組和對比組間的差異均不具備統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 診斷標準

依據《實用內科學》心律失常診斷標準，分析動態心電圖和Holter結果進行診斷。

1.3 方法

在臨床治療前兩周，兩組患者暫停服用抗心律失常藥物，并在正式接受治療前進行心電圖檢查。治療卡是后，對照組采取常規治療手段，即胺碘酮治療(3次/d，每次0.2 g，1周后減為2次/d，每次0.2 g，兩周后減少1次/d，每次0.2 g);治療組在服用胺碘酮上加服穩心顆粒(3次/d，9 g/次)，以四周為一個療程。療程中，每周檢查心電圖次。療程結束后，復查Holter結果。治療開始前和治療結束后，均要檢查患者的肝、腎等功能以及電解質。

1.4 統計學方法

本次實驗數據采用SPSS 12.0軟件進行統計學分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用卡方檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果

治療組治愈40例(71.4%)，好轉11例(19.6%)，未愈5例(8.0%)，總治愈51例，總有效率91%。對照組治愈30例(50.0%)，好轉17例(29.0%)，未治愈13例(21.0%)，總治愈47例，總有效率79%。對比結果，兩組差異明顯(P＜0.05)。

2.2 相關檢查結果

用藥先后，肝、腎功能，電解質以及血、尿、便等檢查無異常。

3 討論

心臟的起搏傳導系統出現器質性或者功能性病變，影響了正常的起搏傳導工作，導致心臟搏動異常，這就是心律失常［2］。在中醫上，心律異常被歸為“心悸”，“怔忡”［3］，具體臨床表現為頭暈、心悸、四肢乏力、失眠和胸悶等。對心律失常的治療，一直是臨床醫學中一個重點和一個難點。通常的胺碘酮治療，需要患者長期住院，并且具有一定的毒副作用。一方面存在著安全隱患，另一方面也不利于院外治療［4］。

通過臨床試驗，在胺碘酮常規治療中加入穩心顆粒起到了良好效果。治療組56例病患在經過4周的治療后，治愈40例，好轉11例，未愈5例，治愈率71.4%，總有效率達到了91%。與對照組對比，效果顯著。在未來的心律失常臨床治療中，穩心顆粒聯合胺碘酮的治療方式值得推廣。

［1］胡昌亮.穩心顆粒聯合胺碘酮治療心律失常66例臨床觀察.西部醫學，2010，22(11)：2099，2101.

［2］王寶云，陳麗麗，王強等.穩心顆粒聯合胺碘酮治療心律失常臨床觀察.中西醫結合心腦血管病雜志，2010，08(10)：1248-1249.

［3］楊明煒，墻登梅.穩心顆粒聯合胺碘酮治療心律失常療效觀察.中外健康文摘，2010，07(32)：214.

［4］周江，趙飛.穩心顆粒治療心律失常臨床療效觀察.中國醫藥，2006，1(6)：342-343.

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