正畸與修復聯合治療牙列缺損伴牙頜畸形40例療效分析

張秉艷

牙列缺損是口腔科較為常見的疾病之一，臨床中對于該項疾病的主要治療方式為修復治療，一般的患者通過修復治療可以得到較為滿意的臨床治療效果。然而，對于那些牙列缺損伴牙頜畸形的患者而言，單純的修復治療并不能夠得到顯著的臨床療效，患者需要在正畸治療的基礎上再加修復治療才能夠取得較為滿意的療效［1］。為了進一步研究并探討治療牙列缺損伴牙頜畸形的最佳方式，為了進一步分析正畸與修復聯合治療牙列缺損伴牙頜畸形患者的治療效果，將我院收治的80例牙列缺損伴牙頜畸形的患者為研究對象，并對其進行較為科學與全面的分析和研究，現將詳細的研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2009年10月至2011年12月期間共收治的80例牙列缺損伴牙頜畸形的患者共80例，其中，男42例，女38例，其年齡為18～42歲之間，平均年齡為27.5歲。所有患者在治療之前均拍攝了全口曲面斷層片檢查，并最終確定其為牙槽骨豐滿或較豐滿，無過多吸收，且無其他異常的患者。運用隨機分組的方式將所有的患者分為兩組，即治療組和對照組，每組分別由40例牙列缺損伴牙頜畸形患者組成，兩組患者在性別、年齡、病情以及病程等方面無顯著性差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 對照組的患者運用修復來進行治療，而治療組的患者則運用正畸與修復聯合治療的方式來對患者進行治療，其具體的治療方式如下:首先，對患者進行正畸治療。先取研究模型，之后為患者拍攝全口曲面斷層片以及頭顱側位定位片，通過對患者的檢查結果、模型的測量以及x片測量分析，為其設計適合的正畸治療方案，并進行正畸治療。本組的40例患者所運用的正畸方式如下:大部分的患者所運用的均是直絲弓固定矯正的方式，個別深覆牙合的患者在上述治療方式的基礎上配合平面導板輔助壓低下前牙。所有的患者在經過為期半年到一年的正畸治療之后，達到的治療效果如下:患者的口內現有牙齒排列整齊、前牙覆牙合覆蓋正常、后牙咬合關系正常。其次，對患者進行修復治療。根據患者缺失牙的具體位置、數量以及鄰牙牙體牙周的具體情況來為患者制定個性化、科學、可行的修復方案。本組的40例患者主要的修復方式如下:烤瓷冠、前后牙烤瓷橋、隱形義齒以及可摘局部義齒。

2 結果

所有的80例患者在治療結束之后牙齒排列整齊，前牙覆牙合和覆蓋關系均正常，后牙咬合關系良好，修復體自然、美觀、舒適，患者的語言和咀嚼功能完全恢復，部分原有顳頜關節紊亂病患者其癥狀亦逐漸消失，患者對臨床的治療效果均較為滿意。

3 討論

對于牙列缺損伴牙頜畸形的患者而言，其主要的治療應該放在患者面形和咬合關系的改變上面，以達到美觀的基本要求。在為患者進行牙齒的修復之前，先對其進行必要的正畸治療可以有效的去除病理性頜因素，有利于保護患者口腔內余留牙周組織的健康，使其符合患者正常的生理狀態［2］。同時，先為患者進行正畸治療還可以減少直接修復給患者帶來的痛苦。此外，在修復之前先進行正畸，還有利于患者義齒修復的咀嚼以及發音功能，這不僅滿足了義齒修復美觀的基本要求，更是現代口腔醫學的發展需要［3］。

在為患者進行正畸治療的時候，影響正畸效果的一個關鍵因素便是患者，故而，醫生需要與患者進行積極的溝通與交流，詳細的向患者介紹治療的經過、費用以及注意事項等，以爭取患者的積極配合，從而最大限度的保障患者的臨床治療效果。總而言之，運用正畸與修復聯合治療牙列缺損伴牙頜畸形患者十分安全、可靠，值得在臨床中大力的推廣與應用。

［1］ 葛曉言.牙缺損伴牙頜畸形患者的正畸與修復治療效果分析.中國基層醫藥，2011，18(1):74-75.

［2］ 左書玉，魏志民，賈珊珊.牙列缺損伴牙頜畸形修復前的正畸治療.山東醫藥，2007，47(6):70-71.

［3］ 秦良成.正畸后修復治療牙列缺損伴牙頜畸形的臨床效果.西部醫學，2007，19(6):1141-1142.