痰熱清注射液治療小兒支氣管肺炎臨床療效觀察

夏紅杰 田啟運 張偉燕

痰熱清注射液治療小兒支氣管肺炎臨床療效觀察

夏紅杰 田啟運 張偉燕

目的觀察痰熱清治療小兒支氣管肺炎的臨床療效。方法將60例患兒隨機分為治療組和對照組，觀察兩組在治療前后癥狀，體征及實驗室檢查的變化。結果30例患兒經痰熱清輔助治療7d后，與對照組相比，治療組(30例)治愈20例，顯效7例，有效2例，總有效率為96.67%;對照組(30例)治愈10例，顯效8例，有效5例，總有效率為76.67%，差異具有統計學意義(P＜0.05).痰熱清治療小兒支氣管肺炎安全而有效。

痰熱清;小兒支氣管肺炎;療效觀察

小兒肺炎種類較多，以支氣管肺炎最為常見，是兒童較為常見的疾病，是5歲以內小兒死亡的第一位致因，其中以嬰幼兒發病率最高，對兒童的生命和健康有著致命的威脅［1］。選擇安全而有效的藥物治療具有重要意義，我院自2011年1月至2011年6月采用痰熱清注射液治療患兒30例，現將情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 所選病例為2011年1月至2011年6月在我科住院治療的患兒60例，將其隨機分為兩組，治療組30例，對照組30例。其中男32例，女28例。年齡 ＜2歲10例，2～6歲38例，6～8歲8例，＞8歲4例。患兒肺部均有濕啰音，經X線證實為支氣管肺炎。均符合新版《實用兒科學》支氣管肺炎的診斷標準［1］。

1.2 方法 兩組患者均給予抗感染、退熱、止咳、平喘及對癥治療，治療組在此基礎上給予痰熱清注射液(上海凱寶藥業有限公司)0.3～0.5ml/kg，加入5%的葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液100～200ml靜脈滴注，1次/d。療程均為7d。

1.3 療效標準 治愈:癥狀、體征、實驗室檢查恢復正常;顯效:病情明顯好轉，上述項目有一項未完全恢復正常;有效:病情有好轉;無效:用藥72h病情無變化。

2 結果

30例患兒經痰熱清治療7d后與對照組相比，治療組(30例)治愈20例，顯效6例，有效3例，無效1例，總有效率為96.67%;對照組治愈12例，顯效7例，有效3例，無效8例，總有率為73.33%。兩組經統計學分析，差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

支氣管肺炎是小兒的一種主要常見病尤多見于嬰幼兒，也是嬰兒時期主要死亡原因。支氣管肺炎又稱小葉肺炎，肺炎多發生于冬春寒冷季節及氣候驟變時，但夏季并不例外。多數患兒患病后免疫力不持久，容易再受感染。支氣管肺炎的常見病原為細菌、病毒，也可為細菌病毒混合感染。小兒支氣管肺炎易為痰液阻塞，痰液不易咳出，感染中毒癥狀較重，臨床上常出現發熱、咳嗽、喘憋，感染易在短時間內加重，甚至還可出現嚴重并發癥，危及生命［2］。由于抗生素的廣泛應用，細菌性肺炎的患病率有所下降但耐藥菌株有所增加，而支原體和病毒性肺炎有升高趨勢［3］。所以，選擇一種安全而有效的治療方法具有重要意義。

本文對30例支氣管患兒采用在綜合治療的基礎上給予痰熱清注射液輔助治療，結果表明痰熱清注射液對改善小兒支氣管肺炎出現的發熱、咳嗽、咳痰及肺部啰音方面有較為明顯的療效，說明痰熱清對支氣管肺炎具有良好的輔助治療作用。痰熱清注射液屬于國家中藥二類新藥，由黃芩、熊膽粉、山羊粉、金銀花、連翹等按照君臣佐使配制而成，其主要功能主治為清熱，解毒，化痰。用于風溫肺熱病屬痰熱阻肺證，癥見:發熱、咳嗽、咯痰不爽、口渴、舌紅、苔黃等。可用于急性支氣管炎，急性肺炎等出現的上述癥狀。痰熱清藥理實驗表明，痰熱清注射液體外試驗對肺炎鏈球菌、乙型溶血性鏈球菌有一定的抑制作用;可降低金黃色葡萄球菌和流感病毒感染小鼠的死亡率;降低內毒素致熱家兔和酵母致熱大鼠體溫;抑制硝酸士的寧和戊四唑致小鼠驚厥;增加小鼠氣管酚紅排泌量，延長氨水引咳小鼠和二氧化硫引咳小鼠的咳嗽潛伏期;抑制大鼠肉芽腫形成和二甲苯所致小鼠耳腫脹。痰熱清聯合抗生素治療小兒支氣管肺炎可以提高療效，不易產生耐藥性。痰熱清注射液嚴把藥材關，采用世界先進的自動化技術，精度更高，保證制劑的穩定性，同時嚴格控制無菌環境，保證制劑的無菌水平。在研究中未發現不良反應，表明痰熱清具有較高的安全性。因此，痰熱清輔助治療小兒支氣管肺炎是一種安全而有效的方法。

［1］胡亞美，江載芳.諸福堂實用兒科學.7版.北京:人民衛生出版社，2002:807.

［2］宋國維.肺表面活性物質的代謝與臨床應用.實用兒科臨床雜志，2003，18(2):84-87.

［3］雷載權.中藥學.上海:上海科學技術出版社，2000:60.

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