關于醫院固定資產管理問題的探討

李文彬

摘 要：隨著醫院業務量的快速增長，各種高端醫療儀器設備的引進，資產總量猛增，醫院規模不斷擴大，如何管好醫院固定資產，提高資產利用率，促進國有資產的保值增值，不容忽視。

關鍵詞：醫院固定資產 問題 對策

中圖分類號：F233文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2012）01-167-01

醫院的固定資產是醫院開展醫療、科研、教學等各項工作的重要物資保證，一個單位擁有的固定資產多少，既是單位規模的表現，又是醫療技術高低的體現。如何管好用好單位的固定資產，防止國有資產流失，提高資產利用率，既是每個單位高層領導引為重視的大事，也是醫院財務管理工作的重要組成部分。

下面筆者結合實際工作情況，談談如何加強醫院固定資產管理。

一、當前固定資產管理存在的問題

（一）人員基礎差，會計核算工作薄弱

固定資產核算人員素質參差不齊。缺乏必要的財務會計知識，有的甚至不具備會計人員從業資格。作為固定資產核算人員，對崗位責任是什么，應該如何開展工作，不甚了解，缺乏一定的理論基礎和實際操作能力。

會計賬薄設置不全。表現在固定資產賬簿管理與財務不同步，設置上不完善；固定資產卡片登記不及時，項目反映不全；固定資產分類不規范，入庫名稱隨意增設；固定資產盤存，只有實物盤存金額，無資產未達、盤盈盤虧對照表和資產盤存報告。

（二）軟件不到位，微機應用成花架子

由于電腦的普及，辦公自動化程度越來越高。使用微機對固定資產管理的優勢已得到各單位領導的認知，但由于應用軟件編制或科室需求報告等方面存在的缺陷，給固定資產核算和管理上帶來許多不足，如賬簿設置、卡片管理等表現尤為突出。軟件功能僅限于資產的入庫、出庫、庫存表打印等，微機應用成了花架子。

（三）管理不完善，固定資產利用率低

實物管理不規范。表現在固定資產入庫、調撥不及時，與實物的轉移不同步。更有甚者，將整體資產拆分入庫，或將設備上的零配件（指價值比較大的）作為固定資產反復入庫累加，導致資產價值虛增。

鮮活資產是實物管理上的死角。現代醫院都很講究院內環境建設，廣植名貴花草、樹木，這些花草、樹木的經濟價值都很高，又屬于鮮活植物，易死亡，或被個人占有，一直是管理中的死角。

（四）制度不健全，操作流程缺乏規范

固定資產管理缺乏監督機制。固定資產采購、入庫、調撥、轉科、處置等環節上，無相關內部控制制度和操作流程，固定資產采購不注重必備的財務手續，只注重實物的取得；設備采購論證內容單調、數據來源不真實。

資產處置不規范。在固定資產報廢、調換等處置上，沒有嚴格執行《湖北省行政事業單位固定資產處置管理辦法》的規定，隨意處置，單位領導人說了算，造成國有資產流失，無視國有資產管理的嚴肅性。

二、加強固定資產管理的對策

（一）強化預算管理，避免盲目采購

樹立投資風險意識，強化醫院固定資產預算管理。固定資產投資預算要結合醫院實際情況和醫院中長期發展規劃，遵守國家相關的文件精神，區域資源合理配置，正確編制固定資金來源和占用計劃，做好設備引進的事前論證工作，慎重考慮，科學論證，做到準確投資，避免盲目采購設備。

（二）落實財務管理，提高監管力度

加強固定資產管理人員的培訓和業務指導工作，提高人員業務素質。嚴格執行《湖北省衛生系統固定資產分類目錄及代碼》的文件精神，規范財務會計賬薄的設置、使用和卡片登記工作，以動態的形式準確反映固定資產價值轉移情況，為醫院經濟管理提供切實、可靠的數據。

賬務部門指定專人負責固定資產的盤存和核對監管工作，保障固定資產賬賬相符、賬實相符。

做好固定資產的投保工作，確保范圍恰當，督促資產理賠款的及時到位。

（三）結合實際操作，加強軟件建設

根據會計電算化和固定資產管理要求，提供完整的需求報告，選擇與本行業相關并且有成功實例的軟件公司合作，優化軟件程序，拓展軟件管理功能，利用計算機管理系統把各部門終端鏈接起來，真正實現數據資源共享、信息互通，與OA系統一體化，自動預警，切實做好應用軟件驗收前的試運行工作，保障日后對固定資產管理的需要。

（四）做好設備維護，提高使用效率

做好固定資產日常維護保養工作，使設備處于正常運行狀態，有效地使用固定資產，提高設備的利用率，擴大設備生產能力，做到經濟效益和社會效益的同步增長。

對不適應本單位業務開展需要的設備，要做好資產的更新置換和資產重組配置工作，采取多種經營的方式來提高固定資產使用率。

（五）規范操作流程，健全管理制度

規范固定資產采購、建設、入庫、出庫流程，加強對固定資產采購、入庫、調撥、轉科、處置等環節的控制，完善固定資產的相關管理制度，使之有章可循。

（六）引入效益機制，實行績效評價

引入設備效益機制，從醫院固定資產的日常維護、設備運行、設備完整、設備效益等方面進行績效評價。50萬元以上設備每季度進行應用情況分析，年終向上級領導提供分析報告和分析結果，向使用科室反饋設備績效評價結果及建議。

同時，應將固定資產的安全、完整、效益、保值、增值等指標列入相關管理人員的績效考核內容，提高全院管理人員對固定資產的管理意識，充分發揮固定資產最大使用效益。

參考文獻：

1.財政部，衛生部1998年11月印發的《醫院財務制度》、《醫院會計制度》

2.財政部，衛生部2010年12月印發的《醫院財務制度》、《醫院會計制度》

3.財政部2006年6月頒布的《事業單位國有資產管理暫行方法》

4.王濤.事業單位國有資產管理存在問題及對策分析.現代商業，2007（11）

5.王瑜，聶劍濤.固定資產管理的弊端與對策.企業標準化，2006（7）

6.何?；?淺析事業單位固定資產核算存在的問題及對策.財會通訊，2010（9）

（作者單位：湖北省天門市第一人民醫院財務科 湖北天門 431700）

（責編：若佳）