鄭冬圖 胡霞云 周晨潔
(南京軍區杭州療養院海勤療養區,310002)
前蘇聯航空航天委員會在20世紀80年代中期,為評估宇航員、飛行員的健康狀態,通過國家立項于1989年研發了AMSAT人體功能狀態快速檢測系統,用于檢測航天員、飛行員的健康狀況,以后推廣到普通人群健康檢測,目前在美國、俄羅斯、法國、德國等37個國家應用于人體健康檢測[1]。該系統以量子物理學和神經生理學理論為基礎,對人體健康-疾病功能狀態全程分級評定,從新的視角分析健康與疾病。AMSAT檢測原理是通過測量人體組織的導電性和電容,對獲取的數字化信息進行交叉分析,應用類似于地質學的定位方法進行器官、系統定位,并用色譜法重建器官、組織的功能狀態,實現對人體三維體電圖的描繪,主要通過自主神經系統和細胞間質了解人體健康狀況,評估人體系統和器官的功能狀態[2]。本研究旨在探討AMSAT體電圖儀在評估飛行員健康狀況中的應用價值,為飛行員健康評估研究提供新的理論與方法[3]。
1.1 對象 飛行員40例,≤30歲6人,31~40歲12人,41~50歲15人,≥51歲7人,身高168~175 cm。受檢者在檢測前24 h內禁用酒精類飲料、β-抑制劑、降壓藥、各種激素類藥物、安眠藥等,檢測前停用一切電磁理療,避免X線、超聲、CT等檢測,檢測前讓受檢者休息10 min,檢查者通過解釋實驗過程,解除受檢者精神緊張情緒。
1.2 方法 檢查環境安靜,室溫20~29℃。受檢者清醒、放松,取直立位。采用俄羅斯AMSAT人體功能狀態快速檢測系統,3對銀合金表面電極,分別置于前額、雙手掌部和雙足底部。對頭部、軀干和四肢的11個生理活性區進行連續的正負極脈沖掃描。測試電壓:<2 V,測試電流:<50μA,脈沖頻率:10 Hz。采用儀器設定的單次測量、自適應測量、缺氧測試量模式,整個檢測過程在15 min內完成。
1.3 觀察指標與統計方法 主要觀察指標是:自主神經總體狀況、情緒壓力指數等。統計方法采用SPSS 10.0統計軟件包進行處理,將P<0.05設定為差異有統計學意義。
2.1 AMSAT檢測信度、效度分析 將40人進行22個體區重復性測試,數據采用相關性統計分析,結果顯示兩次測量相關系數0.984,P<0.01,提示AMSAT系統檢測性能穩定。
2.2 功能狀態檢測 身體各系統功能狀況由測定各部位生物電信號值與正常值的偏差百分比(偏差因子)表示,偏差因子值越大,表示與正常功能狀態的差距越大。如果測量的皮膚電信號呈正向偏差提示交感神經活動增強,各器官系統應激功能增強,如果測量的皮膚電信號呈負向偏差,提示副交感神經活動增強,各器官系統應激功能減低。
2.3 年齡因素 40例男性AMSAT檢測分析顯示,隨年齡增大,自主神經總體狀況由交感神經占優勢轉變為副交感神經占優勢,身體功能狀況類型由應激功能增強型變化為應激功能減低型,各生理系統功能狀態多呈現一致性的變化,但是顱神經功能狀態表現較平穩(表1)。

表1 4 0例男性AMSAT檢測分析顯示
前蘇聯航空醫學研究所報告,他們采用AMSAT人體功能狀態快速檢測系統進行了一般飛行人員健康檢測,他們發現,上述人員存在早期功能紊亂以及心理生理方面的變化,同時還發現了情緒壓力問題,提示中樞神經系統存在慢性功能紊亂,社會和個體適應能力下降,心理和情緒變化表現為明顯的不穩定和極端性[4]。提示AMSAT人體功能狀態快速檢測系統可以對人體早期出現的異常功能狀況做出一些客觀評價。
本研究對我國40名飛行人員進行了AMSAT人體功能狀態快速檢測,未發現明顯早期功能紊亂特征,這可能與人種和生活環境有關。但是我們發現,35~45歲人群情緒壓力異常的發生率占20%~35%,這和前蘇聯調查的情況有所相似。國內的大量文獻同樣報道了由于競爭日益激烈,飛行人員面臨的壓力越來越重,心理問題也越來越突出,我們的研究進一步提示要注意我國一般飛行人員的心理生理方面的健康問題[5]。
[1]王志翔,熊和義,陳義勤.法國飛行人員健康鑒定概況[J].中華航空航天醫學雜志,2007,18(3):233.
[2]孔波.幾種新化學/生物分析方法及分析數據建模算法的研究與應用[D].湖南:湖南大學,2010.
[3]劉紅巾,徐先榮,程軍,等.新型殲擊機飛行員健康狀況隨訪分析[J].軍醫進修學院學報,2011,32(9):892-893.
[4]徐曉紅,徐輝.100例健康療養飛行員身體狀況調查[J].中國療養醫學,2008,17(3):187.
[5]吳以武,喬宗林,李悲雁,等.軍事飛行員心理健康狀況調查[J].中國療養醫學,2008,17(11):696-698.